Abordarea simptomelor depresiei poate îmbunătăți memoria și cunoașterea
Noi cercetări sugerează că evaluarea și tratamentul simptomelor depresiei pot îmbunătăți sau menține funcționarea cognitivă la unii pacienți mai în vârstă diagnosticați cu insuficiență cognitivă ușoară (MCI).
Cercetătorii Facultății de Medicină a Universității din Boston (BUSM) au spus că persoanele cu depresie și simptome de dispoziție mai grave sunt mai susceptibile de a dezvolta MCI și de a progresa de la MCI la demență.
Persoanele cu depresie mai rea și simptome de dispoziție sunt mai predispuse să dezvolte o deficiență cognitivă ușoară (MCI) și să progreseze de la MCI la demență. Evaluarea și tratamentul simptomelor depresiei pot îmbunătăți sau menține funcționarea cognitivă la unii pacienți mai în vârstă diagnosticați cu MCI.
MCI este o stare între cogniția normală și demența bolii Alzheimer (AD). MCI se caracterizează printr-o persoană care se plânge de memorie și alte dificultăți cognitive și are scoruri mai mici la testele neuropsihologice formale pentru vârsta lor.
Cu toate acestea, problemele nu interferează cu funcționarea independentă de rutină, cel puțin pentru o vreme. Apoi, majoritatea persoanelor cu MCI au memorie progresivă și tulburări cognitive. Acest lucru poate duce la eventuala lor incapacitate de a funcționa independent cu sarcinile zilnice, rezultând un diagnostic de demență.
În noul studiu, investigatorul a descoperit că unii indivizi cu MCI nu se înrăutățesc progresiv și unii oameni se îmbunătățesc, revenind din MCI la o cunoaștere normală.
Acest studiu, publicat online în Jurnalul bolii Alzheimer, a demonstrat că măsurarea simptomelor neuropsihiatrice, cum ar fi depresia, anxietatea, agitația și iritabilitatea, ajută la prezicerea cine va progresa de la cunoașterea normală la MCI, și apoi cine va progresa de la MCI la demența AD sau va reveni la o cunoaștere normală.
Cercetătorii au analizat date de la 6.763 de persoane care au participat la studii de cercetare longitudinală la 34 de centre pentru boala Alzheimer din SUA, care sunt în prezent sau au fost finanțate anterior de Institutul Național pentru Îmbătrânire.
Datele de la toate centrele sunt introduse într-o bază de date la Centrul Național de Coordonare Alzheimer. Participanții, a căror vârstă medie a fost de 72 de ani, au primit examinări neurologice anuale și evaluări ale memoriei și funcționării cognitive, precum și ale simptomelor lor neuropsihiatrice.
Partenerii de studiu (de exemplu, alții semnificativi) au evaluat, de asemenea, simptomele neuropsihiatrice ale participanților și nivelul de funcționare. Participanții au fost diagnosticați la fiecare evaluare ca fiind normal din punct de vedere cognitiv, MCI sau demență AD de către echipe de medici. Toți participanții la acest studiu erau normali cognitiv la momentul primei examinări și au fost apoi urmăriți de la doi la 12 ani, cu o medie de cinci ani.
Rezultatele studiului au arătat că persoanele cu o cunoaștere normală au o probabilitate mai mare de a progresa la MCI dacă au mai multă depresie, anxietate și alte simptome ale dispoziției.
În mod similar, persoanele care progresaseră la MCI aveau mai multe șanse să progreseze și mai mult până la demența AD dacă aveau mai multe dintre aceste simptome neuropsihiatrice. O constatare importantă a fost că aproximativ o treime dintre participanții care au progresat la MCI au revenit la o cunoaștere normală și că participanții care au revenit au avut simptome neuropsihiatrice semnificativ mai mici și o reducere mai mare a simptomelor depresiei.
Cercetătorii au observat că îmbunătățirile depresiei și ale simptomelor stării de spirit au dus la o probabilitate mai mare de îmbunătățire cognitivă.
„Implicația este că identificarea cu succes și furnizarea unui tratament eficient pentru aceste simptome neuropsihiatrice, inclusiv depresia, pot îmbunătăți sau menține funcționarea cognitivă la mulți adulți în vârstă”, a explicat autorul corespondent Robert Stern, Ph.D. „Există multe explicații posibile pentru aceste descoperiri și sunt necesare cercetări suplimentare pentru a aborda această problemă importantă.”
Sursa: Școala de Medicină a Universității Boston / EurekAlert
