Distingerea ADHD de TOC critică pentru succesul tratamentului
Deși diferite tulburări neuropsihologice pot prezenta simptome similare, un diagnostic precis este esențial, deoarece intervențiile clinice pot fi dramatic diferite pentru fiecare afecțiune.Tratamentul necorespunzător poate exacerba simptomele și poate duce la rezultate dăunătoare și periculoase.
Două tulburări relativ frecvente, tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) și tulburarea de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD), se potrivesc acestui tipar, deoarece includ adesea simptome de atenție afectată, memorie sau control al comportamentului.
Într-un nou studiu, psihologul clinic Dr. Reuven Dar de la Școala de Științe Psihologice a Universității Tel Aviv susține că aceste două tulburări neuropsihologice au rădăcini foarte diferite - și există consecințe enorme dacă sunt confundate între ele.
Dar și colegul său de cercetare Amitai Abramovitch, dr., Au stabilit că, în ciuda aparențelor, TOC și ACHD sunt mult mai diferite decât la fel.
În timp ce grupurile de pacienți cu TOC și ADHD s-au dovedit a avea dificultăți în controlul impulsurilor lor anormale într-un cadru de laborator, doar grupul cu ADHD a avut probleme semnificative cu aceste impulsuri în lumea reală. Dar crede că acest lucru dovedește că, deși TOC și ADHD pot părea similare la nivel comportamental, mecanismul din spatele celor două tulburări diferă foarte mult.
Adică, persoanele cu ADHD iau riscuri impulsive, reflectând rar asupra consecințelor acțiunilor lor. În schimb, persoanele cu TOC sunt prea preocupate de consecințe, provocând ezitare, dificultăți în luarea deciziilor și tendința de supra-control și supra-planificare.
Cercetătorii cred că descoperirile lor, publicate în Jurnalul de Neuropsihologie, faceți o distincție clară între TOC și ADHD și oferiți îndrumări mai precise pentru un diagnostic corect.
Ritalin, un psihostimulant prescris în mod obișnuit pacienților cu ADHD, poate exacerba de fapt comportamentele TOC, de exemplu. Prescris unui pacient cu TOC, acesta va agrava doar simptomele.
Cercetătorii au putut determina relația dintre TOC și ADHD prin studierea a trei grupuri de subiecți: 30 diagnosticați cu TOC, 30 diagnosticați cu TDAH și 30 fără diagnostic psihiatric.
Toți subiecții erau bărbați cu vârsta medie de 30 de ani. Testele neuropsihologice și chestionarele complete au fost utilizate pentru a studia funcțiile cognitive care controlează memoria, atenția și rezolvarea problemelor, precum și cele care inhibă impulsurile arbitrare pe care pacienții cu TOC și ADHD par să le aibă. dificultate de control.
Așa cum s-a prezis, atât grupurile TOC, cât și cele cu ADHD s-au comportat mai puțin bine decât un grup de comparație în ceea ce privește memoria, timpul de reacție, atenția și alte teste cognitive.
Ambele grupuri s-au dovedit a avea anomalii în capacitatea lor de a inhiba sau controla impulsurile, dar în moduri foarte diferite. În situațiile din lumea reală, grupul ADHD a avut mult mai multe dificultăți de control al impulsurilor lor, în timp ce grupul TOC a fost mai capabil să controleze aceste impulsuri decât chiar și grupul de control.
Când persoanele cu TOC se descriu ca fiind impulsive, aceasta este o descriere subiectivă și poate însemna că nu au planificat la un nivel înalt obișnuit, a spus Dar.
Este de înțeles de ce simptomele TOC pot fi confundate cu ADHD, a spus Dar. De exemplu, un student într-o sală de clasă ar putea fi neatent și neliniștit și ar putea presupune că are ADHD.
În realitate, elevul ar putea fi distras de gânduri obsesive sau de comportamente comportamentale compulsive care par a fi agitate.
„Este mai probabil ca un tânăr student să fie diagnosticat cu ADHD în loc de TOC, deoarece profesorii văd atât de mulți oameni cu probleme de atenție și nu mulți cu TOC. Dacă nu te uiți suficient de atent, ai putea face o greșeală ”, a spus Dar.
În prezent, 5,2 milioane de copii din SUA cu vârsta cuprinsă între 3 și 17 ani sunt diagnosticați cu ADHD, conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, făcându-l una dintre cele mai frecvent diagnosticate tulburări de neuro-dezvoltare la copii. Prin comparație, mai puțin de 10.000 de copii și adolescenți sunt diagnosticați cu TOC.
Experții consideră că diagnosticul corect este crucial pentru rezultatele reușite, deoarece diagnosticul afectează alegerea medicamentelor și tratamentul psihologic și comportamental. Mai mult, un diagnostic precis influențează semnificativ modul în care familiile și profesorii interacționează cu copilul și adultul tânăr.
Sursa: American Friends of Tel Aviv University