Scanarea creierului poate prezice răspunsul pacientului la medicamente antipsihotice
O scanare a creierului poate fi capabilă să prezică modul în care un pacient cu psihoză va răspunde la tratamentul cu medicamente antipsihotice, potrivit unui nou studiu realizat de cercetătorii de la Feinstein Institute for Medical Research din New York.
Simptomele tulburărilor psihotice, cum ar fi schizofrenia și tulburarea bipolară, includ iluzii, halucinații și gânduri și comportament dezorganizat. Se estimează că tulburările psihotice apar până la trei la sută din populație și reprezintă o cauză principală a dizabilității la nivel mondial.
Persoanele cu episoade psihotice sunt tratate în mod obișnuit cu medicamente antipsihotice, dar acest tratament este administrat fără îndrumare de la teste de laborator sau scanări ale creierului, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică funcțională sau RMN funcțional (RMN).
În timp ce aleg medicamentele pentru o persoană cu psihoză, medicii trebuie, prin urmare, să se bazeze pe o abordare „încercare-eroare”, fără să știe cu adevărat dacă un pacient va răspunde bine la un anumit medicament. Această lipsă de cunoștințe pune o povară mare nu numai pacienților și familiilor acestora, ci și profesioniștilor din domeniul sănătății și sistemelor de sănătate.
Pentru studiu, cercetătorii au analizat scanările cerebrale fMRI ale pacienților care suferă de primul lor episod de schizofrenie. Scanările au fost efectuate înainte de tratamentul medicamentos.
Cercetătorii au căutat modele de conectivitate într-o regiune a creierului cunoscută sub numele de striat, care tinde să fie atipică la pacienții care suferă de tulburări psihotice. Ei au folosit aceste informații pentru a crea un indice care a fost capabil să prezică cu o precizie puternică dacă simptomele psihotice au scăzut la pacienții studiați.
Ceea ce este și mai semnificativ este că cercetătorii au aplicat acest indice pentru a confirma rezultatele lor la un grup separat de pacienți cu mai multe boli cronice - cei care au fost spitalizați pentru simptome psihotice. Ei au descoperit că rezultatul tratamentului ar putea fi prezis și în grupul de replicare.
„Acest studiu este primul care a raportat o măsură predictivă derivată de fMRI validată într-un grup de studiu independent de pacienți tratați cu antipsihotice”, a declarat Deepak Sarpal, MD, autor principal al studiului.
„Rezultatele pe care le-am găsit din acest studiu deschid ușa pentru abordările contemporane de„ medicină de precizie ”în psihiatrie și, mai precis, utilizarea scanărilor RMN ca actori importanți în tratamentul tulburărilor psihiatrice.”
Alți cercetători implicați în studiu au inclus Anil Malhotra, MD, director de cercetare psihiatrică la Spitalul Zucker Hillside și investigator la Institutul Feinstein și Todd Lencz, Ph.D., investigator asociat la Spitalul Zucker Hillside și la Institutul Feinstein.
Descoperirile lor sunt publicate online în cel mai recent număr al Jurnalul American de Psihiatrie.
Sursa: North Health Shore-Long Island Jewish (LIJ) Health System
