Psihiatrul în clinica urbană de pediatrie îmbunătățește accesul la îngrijirea psihiatrică pentru latino

Includerea psihiatrilor copiilor în clinicile de pediatrie urbane poate fi o modalitate fezabilă și promițătoare de a îmbunătăți accesul la îngrijirea psihiatrică în rândul unei populații latino-americane, potrivit unui nou studiu realizat de Boston Medical Center.

Studiul, publicat în Jurnalul de îngrijire a sănătății pentru cei săraci și defavorizați, este primul care demonstrează eficacitatea acestei intervenții, care ar putea avea implicații importante pentru populațiile minoritare care experimentează disparități în îngrijirea psihiatrică.

Aproape 20 la sută dintre copiii din SUA suferă de o boală mintală, iar dintre aceștia, doar unul din cinci beneficiază de tratament. Barierele de îngrijire, inclusiv timpii lungi de așteptare, costurile ridicate și disponibilitatea limitată a specialiștilor, au impact asupra accesului în rândul tuturor familiilor, dar au un impact disproporționat asupra comunităților vulnerabile și asupra persoanelor de culoare.

Bolile mintale care rămân netratate sunt legate de o serie de riscuri pentru sănătate, dezvoltare, sociale și educaționale pentru copii, iar accesul îmbunătățit la îngrijirea psihiatrică ar trebui să fie o prioritate ridicată în rândul liderilor din domeniul sănătății și politicilor.

Studiul a început în 2013, când medicii pediatri de la o clinică de îngrijire primară de pediatrie urbană care deserveau o populație latino-latină și non-engleză au început să trimită pacienții către un psihiatru infantil încorporat în practică pentru evaluare și tratament pe termen scurt, cu scopul de a transfera îngrijirea înapoi la mediul primar pe termen lung.

În timpul perioadei de studiu de doi ani, au fost făcute 211 de trimiteri către psihiatrul încorporat, la o rată de aproximativ doi până la trei pe săptămână. Dintre cei care au fost îndrumați, 74% au finalizat o evaluare. Copiii mai mici și cei cu antecedente de terapie au fost mai predispuși să finalizeze o evaluare.

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că copiii cu simptome mai severe și niveluri mai ridicate de comorbiditate psihiatrică au participat la mai multe întâlniri de urmărire cu psihiatrul.

„În timp ce sunt preliminare, aceste rezultate sunt foarte încurajatoare, deoarece căutăm să creștem accesul la îngrijirea sănătății mintale pentru copii, în special în rândul comunităților defavorizate”, a spus autorul principal Andrea Spencer, MD, psihiatru la Boston Medical Center și profesor asistent de psihiatrie la Universitatea din Boston Scoala de Medicina.

„Credem că acest model de încorporare a unui psihiatru infantil într-o practică de îngrijire primară ar putea reduce stigmatul familiilor, ar îmbunătăți confortul și ar putea elimina alte bariere în calea îngrijirii”.

Majoritatea pacienților implicați în acest studiu au participat la mai puțin de patru vizite la psihiatru, ceea ce este în concordanță cu rapoartele anterioare privind durata tratamentului de sănătate mintală la această populație și se încadrează în proiectarea modelului ca o intervenție pe termen scurt.

Cercetătorii notează că transferul îngrijirilor înapoi la setările de îngrijire primară ar trebui studiat mai mult timp, împreună cu ce factori implică cel mai bine familiile copiilor mai mici față de copiii mai mari într-o evaluare psihiatrică inițială.

Cercetătorii spun că noile descoperiri susțin modelul de intervenție, cu implicații deosebit de importante pentru populațiile latino și non-vorbitoare de limbă engleză, și sugerează continuarea cercetărilor privind rezultatele clinice, satisfacția furnizorului și a pacienților, precum și costul psihiatriei integrate a copiilor.

Sursa: Boston Medical Center