PTSD poate duce la complicații în timpul sarcinii în rândul femeilor veterane

Noi cercetări sugerează simptome crescute ale tulburării de stres post-traumatic și leziunile morale pot duce la complicații ale sarcinii în rândul femeilor veterane militare.

Cercetătorii afacerilor veteranilor au descoperit că simptomele persistente ale PTSD și leziunile morale (suferință) au fost predictori ai rezultatelor adverse ale sarcinii, cum ar fi nașterea prematură și diabetul gestațional. Individual, simptomele PTSD au prezis, de asemenea, depresia postpartum, anxietatea și o sarcină dificilă auto-descrisă.

Dr. Yael I. Nillni, cercetător la Centrul Național pentru PTSD de la sistemul de sănătate VA Boston și de la Școala de Medicină a Universității Boston, a condus studiul. Cercetatorii cred ca descoperirile sugereaza ca screening-ul pentru PTSD si leziuni morale in perioada perinatal este important pentru a identifica femeile care ar putea avea nevoie de tratament pentru aceste probleme.

Descoperirile apar în Jurnalul stresului traumatic.

Tulburarea de stres posttraumatic rezultă din experiența unor evenimente traumatice, cum ar fi lupta militară. Simptomele includ reexperimentarea traumei prin flashback-uri sau coșmaruri, amorțeală, furie bruscă și hiper-excitare.

Cercetătorii observă că PTSD este mai frecvent la femeile veterane decât la femeile civile. În plus față de luptă, experiențe precum abuzul în copilărie, traume sexuale militare și hărțuire sexuală pot provoca PTSD la femeile veterane.

Vătămarea morală se referă la suferința legată de transgresiunea credințelor morale profund deținute. Poate duce la sentimente de rușine, vinovăție și demoralizare. Vătămarea morală poate rezulta dintr-o serie de experiențe, cum ar fi combaterea și traumele sexuale militare.

Experimentarea eșecurilor de conducere sau trădarea percepută de către colegi, armată sau guvern au fost, de asemenea, legate de vătămarea morală a veteranilor. Cercetările anterioare au arătat că o persoană nu trebuie să fie direct implicată într-un act transgresiv pentru a se confrunta cu un prejudiciu moral. A fi expus la nelegiuiri poate duce, de asemenea, la rănirea morală.

În timp ce PTSD și leziunile morale apar frecvent împreună la veterani, acestea sunt condiții distincte.

Cercetările anterioare privind VA au arătat că PTSD poate crește riscul de diabet gestațional, pre-eclampsie și naștere prematură. Unele dovezi sugerează că vătămarea morală poate avea un impact negativ asupra sănătății fizice, dar efectele sale asupra sarcinii nu au fost studiate.

În noul studiu, cercetătorii au căutat să înțeleagă mai bine modul în care aceste două afecțiuni afectează sarcina. Pentru a face acest lucru, au urmărit 318 de femei veterane care au rămas însărcinate în termen de trei ani de la separarea de serviciul militar.

Anchetatorii au descoperit că femeile cu simptome de PTSD crescute au prezentat un risc mai mare de apariție a sarcinilor negative decât femeile cu simptome mai scăzute de PTSD. Simptomele crescute ale prejudiciului moral au crescut, de asemenea, riscul de rezultate adverse.

Ambele afecțiuni au crescut riscul de diabet gestațional, preeclampsie și naștere prematură. Numai PTSD a crescut riscul de depresie postpartum, anxietate și percepția unei sarcini dificile.

Atât pentru PTSD, cât și pentru leziuni morale, cu cât simptomele sunt mai severe, cu atât este mai mare probabilitatea apariției complicațiilor sarcinii.

Rezultatele au fost în concordanță cu alte studii privind PTSD și sarcină. În 2018, VA și Departamentul Apărării au publicat ghiduri de practică clinică care subliniază importanța screening-ului pentru condițiile de sănătate mintală în timpul sarcinii. Noile descoperiri adaugă dovezi la ideea că atât PTSD, cât și leziunile morale ar trebui examinate și tratate în timpul sarcinii.

Nillni a subliniat importanța screeningului pentru femeile însărcinate, atât în ​​interiorul, cât și în afara setărilor de îngrijire medicală VA.

„Având în vedere că multe femei primesc îngrijiri obstetricale în afara VA”, a spus ea, „conștientizarea sporită a impactului PTSD și a prejudiciului moral asupra rezultatelor perinatale este imperativă pentru a îmbunătăți screeningul în acest timp sensibil și pentru a conecta femeile expuse riscului la servicii. “

Sursa: Veterani