Ketamina ameliorează depresia bipolară, gândurile sinucigașe în mai puțin de o oră
Cercetătorii de la Institutul Național de Sănătate Mintală (NIMH), condus de Dr. Carlos Zarate, au descoperit recent că o singură doză de ketamină ar putea ameliora rapid depresia la pacienții cu tulburare bipolară.
Ei au replicat acum aceste rezultate într-un nou studiu al pacienților cu depresie care au, de asemenea, tulburare bipolară, de această dată „orbind” studiul oferindu-le unor subiecți un placebo. Replicarea este o parte vitală a metodei științifice, deoarece ajută la asigurarea faptului că primele rezultate nu au fost accidentale.
Tulburarea bipolară este o afecțiune gravă și debilitantă în care suferința suferă modificări severe ale dispoziției, de la manie la depresie. Perioadele de stări de spirit scăzute sau ridicate pot dura zile sau luni, iar riscul de sinucidere este ridicat.
Antidepresivele sunt adesea prescrise pentru tulburarea bipolară, dar nu sunt universal eficiente. Mulți pacienți continuă să sufere prin episoade de depresie chiar și în timp ce iau medicamente și multe persoane trebuie să încerce mai multe tipuri diferite de antidepresive înainte de a găsi unul care să fie eficient.
În plus, uneori durează câteva săptămâni până când pacientul începe să simtă ușurarea efectelor medicamentului. Din această cauză, sunt necesare cu disperare tratamente mai bune pentru depresie.
În noul studiu, pacienții au primit fie o singură doză de ketamină, fie o singură doză de placebo în două zile diferite, la două săptămâni distanță. Cercetătorii au monitorizat cu atenție pacienții și le-au cerut să-și evalueze în mod repetat simptomele depresive și gândurile suicidare.
În grupul cu ketamină, simptomele depresiei s-au îmbunătățit semnificativ în decurs de 40 de minute și au rămas îmbunătățite timp de 3 zile. În general, 79% dintre pacienți s-au îmbunătățit cu ketamină, dar niciunul nu a raportat îmbunătățiri atunci când au primit placebo.
În mod semnificativ și pentru prima dată într-un grup de pacienți cu depresie bipolară, cercetătorii au descoperit că ketamina a redus considerabil gândurile suicidare. Aceste beneficii anti-suicidare au apărut și în decurs de o oră. Deoarece tulburarea bipolară este una dintre cele mai letale dintre toate tulburările psihiatrice, aceste rezultate ar putea avea un impact major asupra sănătății publice.
„Constatarea noastră că o singură perfuzie de ketamină produce efecte antidepresive rapide și anti-suicidare în decurs de o oră și care este destul de susținută este cu adevărat interesantă”, a spus Zarate.
„Credem că aceste descoperiri sunt de o adevărată importanță, având în vedere că avem doar câteva tratamente aprobate pentru depresia bipolară acută și niciunul dintre ele nu are acest debut rapid de acțiune; de obicei durează săptămâni sau mai mult pentru a avea efecte antidepresive comparabile, ca și ketamina. ”
Ketamina este utilizată în principal ca anestezic împreună cu un sedativ. Este un antagonist al receptorului N-metil-D-aspartat (NMDA), ceea ce înseamnă că acționează prin blocarea acțiunilor NMDA.
Important, confirmarea faptului că blocarea complexului receptorilor NMDA este implicată în generarea de efecte antidepresive rapide și antisuicide oferă o cale pentru dezvoltarea următoarei generații de tratamente pentru depresie care sunt radical diferite de cele existente, a spus Zarate.
Studiul este publicat în Psihiatrie biologică.
Sursa: Psihiatrie biologică
