Imaginile cerebrale pot ajuta la confirmarea ADHD
O nouă tehnică de imagistică a creierului care oferă o măsură neinvazivă și indirectă a neurotransmițătorului dopaminic poate fi un instrument nou pentru a ajuta psihiatrii și alți profesioniști din domeniul medical să determine dacă o persoană are tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD).Cercetătorii au spus că metoda ar putea ajuta medicii și părinții să ia decizii mai bine informate cu privire la medicamente.
Radiologii explică faptul că imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) oferă o modalitate neinvazivă de a măsura nivelurile de fier în creierul persoanelor cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Nivelurile scăzute de fier din creier sunt asociate cu sinteza dopaminei afectată - dar singură nu poate diagnostica nicio tulburare mentală.
„Studiile arată că medicamentele psihostimulante cresc nivelul dopaminei și îi ajută pe copiii despre care suspectăm că au niveluri mai scăzute de dopamină”, a declarat Vitria Adisetiyo, Ph.D., cercetător postdoctoral la Universitatea Medicală din Carolina de Sud din Charleston, S.C.
Deoarece fierul din creier este necesar pentru sinteza dopaminei, evaluarea nivelurilor de fier cu RMN poate oferi o măsură non-invazivă, indirectă a dopaminei.
Adisetiyo și colegii săi au explorat această posibilitate prin măsurarea fierului cerebral la 22 de copii și adolescenți cu ADHD și 27 de copii și adolescenți cu control sănătos, utilizând o tehnică RMN numită imagistica prin corelație a câmpului magnetic (MFC).
Tehnica este relativ nouă, fiind introdusă în 2006 de co-autorii studiului și de membrii facultății, Joseph A. Helpern, dr. Și Jens H. Jensen, dr.
ADHD este o tulburare frecventă la copii și adolescenți care poate continua până la maturitate. Simptomele includ hiperactivitate și dificultăți de a rămâne concentrat, acordând atenție și controlând comportamentul.
Asociația Americană de Psihiatrie raportează că ADHD afectează între 3 și 7% dintre copiii de vârstă școlară.
Medicamentele psihostimulante precum Ritalin se numără printre medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru a reduce simptomele ADHD.
„Ratele de relaxare RMN sunt modalitatea mai convențională de a măsura fierul din creier, dar nu sunt foarte specifice”, a spus Adisetiyo. „Am adăugat MFC, deoarece oferă o specificitate mai rafinată.”
Rezultatele au arătat că cei 12 pacienți cu ADHD care nu au luat niciodată medicamente au avut MFC semnificativ mai scăzut decât cei 10 pacienți cu ADHD care au luat medicamente psihostimulante sau cei 27 de copii și adolescenți în curs de dezvoltare din grupul de control.
În schimb, nu au fost detectate diferențe semnificative de grup folosind rate de relaxare sau măsuri serice. Nivelurile mai scăzute ale fierului la nivelul creierului din grupul fără medicamente păreau să se normalizeze cu medicamente psihostimulante.
Capacitatea imagisticii MFC de a detecta neinvaziv nivelurile scăzute de fier poate ajuta la îmbunătățirea diagnosticului ADHD și la ghidarea tratamentului optim. Metodele neinvazive sunt deosebit de importante la o populație pediatrică, a remarcat Adisetiyo.
Aceasta metoda ne permite sa exploatam biomarkeri inerenti in organism si sa masuram indirect nivelurile de dopamina fara a avea nevoie de nici un agent de contrast, a spus ea.
Dacă rezultatele pot fi replicate în studii mai ample, atunci MFC ar putea avea un rol viitor în determinarea pacienților care ar beneficia de psihostimulanți - o considerație importantă, deoarece medicamentele pot deveni dependente la unii pacienți și pot duce la abuzul altor medicamente psihostimulante, cum ar fi cocaina.
„Ar fi benefic, atunci când psihiatrul este mai puțin sigur de un diagnostic, dacă ai putea pune un pacient într-un scaner timp de 15 minute și să confirmi că fierul creierului este scăzut”, a spus ea. „Și am putea identifica copii cu niveluri normale de fier care ar putea deveni dependenți”.
Împreună cu replicarea rezultatelor la o populație mai mare de pacienți, cercetătorii speră să își extindă studiile pentru a analiza relația dintre dependența de cocaină și fierul creierului.
Sursa: Societatea Radiologică din America de Nord