Mania crește riscul de boli cardiovasculare

Persoanele cu antecedente de episoade maniacale sau hipomaniacale prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare (BCV), sugerează un studiu al Universității Johns Hopkins.

„Recunoașterea simptomelor maniacale și abordarea factorilor de risc ai BCV ar putea avea implicații preventive pe termen lung în dezvoltarea BCV în comunitate”, potrivit Christine Ramsey și colegii de la universitate.

În timp ce tulburarea bipolară a fost legată anterior de BCV, a rămas neclar dacă depresia sau mania stau la baza asociației.

Pentru a investiga, cercetătorii au examinat istoria maniei ca factor de risc independent pentru BCV în timpul unei urmăriri de 11,5 ani a studiului de urmărire a zonei de captare epidemiologică din Baltimore.

Un total de 58 de pacienți cu antecedente de manie, 71 cu episoade depresive majore și 1.339 fără episoade de dispoziție au fost evaluați psihiatric în 1981 și 1982.

BCV incident, cuprinzând infarct miocardic sau insuficiență cardiacă congestivă, a fost raportat de sine în 1993-1996 de 8,77% dintre pacienții cu manie, 7,14% dintre pacienții cu episoade depresive și 4,27% dintre cei fără tulburări de dispoziție.

Cercetătorii au descoperit că, după ajustarea în funcție de vârstă, sex, educație, hipertensiune, fumat și utilizarea medicamentelor psihotrope și episoadele depresive, pacienții cu manie au fost de 2,97 ori mai predispuși să dezvolte BCV decât pacienții fără tulburări ale dispoziției.

Pacienții cu manie au fost, de asemenea, de 2,18 ori mai predispuși să dezvolte BCV decât pacienții cu episoade depresive majore.

„Acest studiu susține rapoartele anterioare de asociere între tulburarea bipolară și BCV și extinde relația potențială pentru a se concentra asupra asocierii longitudinale dintre manie, hipomanie și BCV incident în rândul persoanelor care locuiesc în comunitate”, raportează Ramsey și echipa în Jurnalul tulburărilor afective.

Ei spun că explicația pentru un risc mai mare de BCV la pacienții cu manie este probabil să fie multifactorială.

Echipa sugerează vulnerabilitatea biologică ca o explicație potențială pentru constatarea lor, menționând că pacienții cu manie în studiul lor au fost, în medie, cu cinci ani mai tineri decât cei cu episoade depresive și cu nouă ani mai tineri decât cei fără episoade de dispoziție.

„Impactul fiziologic al dispoziției labile și al stărilor afective sporite accelerează procesul de îmbătrânire, făcând indivizii maniacali, hipomaniacali și bipolari mai predispuși să dezvolte BCV și mai vulnerabili la o vârstă mai mică”, explică ei.

Cu toate acestea, ei spun că alte motive posibile ar putea include niveluri ridicate de fumat și abuz de substanțe sau dependență la astfel de pacienți, prevalență mai mare a factorilor de risc cardiovascular precum diabetul, hipertensiunea și obezitatea și utilizarea medicamentelor psihotrope.

Sursa: MedWire News