Leziunile severe cauzate de violență pot crește riscul de depresie, PTSD
Multe persoane care sunt spitalizate pentru o vătămare gravă prezintă un risc mai mare de a dezvolta depresie post-vătămare și / sau tulburare de stres posttraumatic (PTSD).
Un nou studiu constată că aceste riscuri pentru sănătatea mintală post-vătămare sunt chiar mai mari în rândul pacienților ale căror leziuni provin dintr-un eveniment violent sau în rândul celor care au experimentat adversități anterioare.
Cercetătorii de la Universitatea din Pennsylvania School of Nursing (Penn Nursing) au observat peste 600 de bărbați negri urbani care fuseseră spitalizați pentru răni grave. Echipa i-a urmărit pe bărbați timp de trei luni după externare pentru a evalua simptomele de sănătate mintală.
Pentru pacienții din studiu, unii dintre aceștia au prezentat traume anterioare, adversitate în copilărie și dezavantaje de vecinătate, răspunsurile acute de stres post-vătămare s-au agravat. Aproape jumătate dintre participanții la studiu au îndeplinit criteriile de diagnostic pentru depresie și / sau PTSD la urmărire.
Cercetătorii au descoperit că participanții cu leziuni violente (în comparație cu cei cu leziuni non-violente) aveau simptome mai grave de sănătate mintală post-vătămare.
În plus, studiul arată importanța luării în considerare a experiențelor de viață anterioare, cum ar fi experiențele adverse din copilărie, dezavantajul vecinătății, sănătatea pre-vătămare și resursele psihologice, pe lângă răspunsurile la stres acut la un eveniment de vătămare, pentru a identifica pacienții răniți la un risc mai mare pentru rezultatele slabe ale sănătății mintale post-vătămare.
„Intersecția traumei și a adversității anterioare, a expunerii anterioare la un dezavantaj provocat de vecinătate și a stării de sănătate și a funcționării mai slabe a prejudiciului nu ar trebui trecute cu vederea în mijlocul îngrijirilor pentru leziuni acute atunci când se evaluează riscul apariției simptomelor de sănătate mintală post-vătămare”, a declarat cercetătorul principal Therese S. Richmond, Ph.D., CRNP, FAAN, Andrea B. Laporte profesor de asistență medicală și decan asociat pentru cercetare și inovare.
Noile descoperiri apar în jurnal Chirurgie JAMA.
Acest studiu ia o abordare a traiectoriei vieții, ajută la informarea potențialelor puncte de intervenție pentru a îmbunătăți rezultatele și adaugă la înțelegerea factorilor de risc și de protecție pe parcursul traiectoriei vieții într-un grup sub-studiat cu risc ridicat de accidentare, a spus Richmond.
„Trebuie să integrăm îngrijirea psihologică în însăși esența îngrijirii traumatice, dacă dorim să îmbunătățim rezultatele din leziunile grave. Deoarece simptomele se dezvoltă după externarea în spital, dezvoltarea și utilizarea instrumentelor de screening menite să prevadă dezvoltarea viitoare a problemelor de sănătate mintală post-vătămătoare este justificată pentru a se concentra serviciile asupra pacienților cu cel mai mare risc. ”
Dar, deși abordarea efectelor psihologice ale leziunilor poate îmbunătăți sănătatea și reduce rezultatele negative, un sondaj național arată că doar șapte la sută dintre centrele de traume încorporează screening-ul de rutină pentru simptomele PTSD.
Noile descoperiri apar în jurnal Chirurgie JAMA.
Sursa: Școala de asistență medicală a Universității din Pennsylvania
