Urmăritorii s-au pronunțat pentru a examina utilizarea abuzivă a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de către adolescenți
Cercetătorii de la Universitatea Michigan consideră că o nouă politică de screening pentru problemele medicamentelor eliberate pe bază de rețetă în timpul vizitelor de urgență de orice fel ar putea fi de ajutor.
Majoritatea cred că trebuie făcut ceva deoarece supradozele ucid mai mulți oameni decât accidentele auto în multe state.
Experții spun că studiul oferă date izbitoare noi despre utilizarea greșită a calmantelor și sedativelor puternice pe bază de rețetă de către adolescenți și adulți tineri.
Studiul a întrebat adolescenții și adulții tineri despre utilizarea opioidelor eliberate pe bază de prescripție medicală fentanil, oxicodonă, hidrocodonă, metadonă, buprenorfină și suboxonă, precum și sedativele Valium, Serepax, Ativan, Xanax, Librium, Rohypnol și GHB, printre altele.
În total, 10,4 la sută dintre adolescenți și tineri adulți tratați în camera de urgență din orice motiv au recunoscut că au folosit greșit un calmant pe bază de prescripție medicală sau sedativ cel puțin o dată în ultimul an, arată studiul.
Aceasta a inclus luarea medicamentelor pentru a crește, luarea mai multor medicamente decât li s-a prescris sau administrarea medicamentelor prescrise altcuiva.
Mai mult, cea mai mare parte a acestei utilizări a fost aparent ilicită: marea majoritate a celor care au recunoscut această utilizare nu aveau prescripții pentru aceste medicamente în dosarele lor medicale.
Studiul ridică, de asemenea, posibilitatea ca vizitele în camera de urgență, din orice motiv, să devină ocazii importante pentru depistarea și soluționarea problemelor legate de medicamentele eliberate pe bază de rețetă în rândul tinerilor.
Rezultatele sunt publicate într-o nouă lucrare online în jurnal Pediatrie.
Anchetatorii au folosit datele dintr-un sondaj mare, confidențial, bazat pe tablete, realizat în 2.135 de persoane cu vârste cuprinse între 14 și 20 de ani, efectuat în 2010 și 2011 în timpul vizitelor la departamentele de urgență pentru adulți și pediatrie ale sistemului de sănătate U-M.
Cercetătorii spun că este prima dată când această problemă a fost studiată în cadrul unui departament de urgență - chiar dacă medicii de urgență prescriu adesea analgezice opioide și sedative pentru uz de urgență.
Medicii de urgență au, de asemenea, grijă de mulți pacienți care au supradozat accidental sau intenționat cu aceste medicamente. De fapt, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor au estimat că 100 de decese pe zi și aproximativ 700.000 de vizite la secția de urgență (DE) pe an, rezultă din supradoze de medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Studiile la școală au constatat că ratele de utilizare abuzivă în rândul tinerilor sunt de aproximativ 8%. Dar unor astfel de studii le este dor de cei care au abandonat școala sau nu și-au continuat educația după liceu.
Lauren Whiteside, MD, care a condus studiul în timpul bursei sale de cercetare postdoctorală U-M Injury Center, a declarat că concluziile sugerează că departamentele de urgență ar putea fi un cadru eficient pentru screening-ul adolescenților și adulților tineri în vederea utilizării abuzive a medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală și pentru intervenția timpurie înainte de apariția problemelor.
Ea a menționat, de asemenea, că este important ca medicii de urgență să fie conștienți de riscul ca pacienții să caute medicamente pentru abuz sau pentru a se îndrepta către alții atunci când vin la urgență.
Studiul relevă mai mulți factori de risc care au fost asociați cu utilizarea nemedicală a calmantelor și sedativelor pe bază de prescripție medicală.
De exemplu, cei care au folosit în mod greșit analgezicele au fost mai predispuși să primească un analgezic intravenos opioid în timpul vizitei lor de urgență.
Și, în general, cei care au abuzat de medicamentele eliberate pe bază de rețetă au fost mult mai susceptibile de a fi abuzat de alcool și de medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi medicamentele pentru tuse, sau de a fi consumat marijuana în ultimul an. Erau, de asemenea, mai probabil să călărească cu un șofer beat.
Acești pacienți folosesc adesea serviciul de urgență pentru îngrijirea lor medicală, nu pentru setările de îngrijire primară, a spus Whiteside. „Deci, pentru a combate această problemă și pentru a aborda supradozajul și dependența, ED este un loc bun pentru a începe.”
Ea observă că, deoarece studiul a fost efectuat într-un singur cadru de urgență, este necesar un studiu suplimentar pentru a valida concluziile. Și vor fi necesare mai multe cercetări pentru a dezvolta și testa instrumente de screening și tactici de intervenție.
ER, ca cadru de screening și intervenție, a fost, de asemenea, ridicat în cercetările privind alte probleme, inclusiv abuzul de alcool, abuzul de droguri „greu” fără prescripție medicală și violența.
Dar, a spus Whiteside, „Una dintre principalele diferențe între utilizarea opioidelor fără prescripție medicală și utilizarea abuzivă a sedativelor și consumul de alte medicamente este că medicul de urgență furnizează substanța. Este un lucru foarte dificil de abordat și necesită un efort multiplu. ”
Sursa: Universitatea din Michigan