Depresia când tânărul crește riscul de mortalitate cardiacă

Un studiu la nivel național găsește o legătură între depresie sau istoricul încercărilor de sinucidere la persoanele cu vârsta sub 40 de ani și un risc mai mare de a muri din cauza bolilor de inimă.

Efectul a fost deosebit de proeminent la femeile tinere.

„Acesta este primul studiu privind depresia ca factor de risc pentru bolile de inimă, în special la tineri”, a spus autorul principal Viola Vaccarino, MD, Ph.D., președinte de epidemiologie la Școala de sănătate publică Emory’s Rollins.

„Constatăm că depresia este un factor de risc remarcabil pentru bolile de inimă la tineri. Printre femei, depresia pare a fi mai importantă decât factorii de risc tradiționali, cum ar fi fumatul, hipertensiunea, obezitatea și diabetul, care nu sunt frecvente la femeile tinere. ”

În cadrul studiului, cercetătorii au analizat datele de la 7.641 de persoane cu vârste cuprinse între 17 și 39 de ani care au participat la sondajul național de examinare a sănătății și nutriției-III (NHANES-III), un sondaj la nivel național. Anchetatorii au analizat datele între 1988 și 1994, cu decese urmărite până în 2006.

Femeile cu depresie sau cu antecedente de tentativă de sinucidere au avut un risc de trei ori mai mare de a muri din cauza bolilor cardiovasculare și un risc de 14 ori mai mare de a muri din cauza bolilor ischemice de cord (atac de cord).

S-a descoperit că bărbații prezintă un risc de 2,4 ori mai mare pentru bolile cardiovasculare și un risc de 3,5 ori mai mare pentru bolile ischemice ale inimii.

Deși studiile anterioare au descoperit o legătură între depresie și boli de inimă, cercetarea a studiat, în general, persoanele în vârstă care au adesea multe afecțiuni co-care complică constatările.

Cercetătorii spun că acesta este primul studiu care a examinat un istoric al încercărilor de sinucidere, împreună cu depresia, ca un marker pentru mortalitatea viitoare din cauza bolilor cardiovasculare.

De asemenea, spre deosebire de majoritatea studiilor anterioare privind depresia și bolile de inimă, autorii au examinat depresia majoră, care a fost evaluată cu un interviu clinic bazat pe criterii de diagnostic acceptate - o metodă considerată a fi „un indicator de risc mai robust” decât cel utilizat în studiile anterioare.

Utilizarea antidepresivelor nu a fost inclusă ca factor de risc, deoarece mai puțin de șase la sută dintre cei cu depresie sau cu antecedente de tentativă de sinucidere au raportat utilizarea lor și nu s-au produs decese cardiovasculare în acel subgrup.

În studiu, cercetătorii au explicat posibilitatea ca persoanele deprimate să aibă mai mulți factori de risc legați de stilul de viață, cum ar fi fumatul și alimentația slabă. Ei au descoperit o legătură semnificativă cu riscul bolilor de inimă provenind din depresie și încercări de sinucidere, chiar și după corectarea statistică a comportamentelor nesănătoase.

„Efectele fiziologice directe ale depresiei pot juca un rol mai mare decât factorii de stil de viață la această populație tânără”, scriu autorii.

Experții consideră că depresia poate crește riscul de boli de inimă prin mecanisme fiziologice, cum ar fi variabilitatea mai mică a ritmului cardiac și creșterea cortizolului (un hormon legat de stres) și inflamație.

„Acesta este un grup care în mod normal ar trebui să aibă un risc scăzut”, a spus Vaccarino. „Studierea acestor indivizi mai intens ar putea fi importantă pentru a înțelege modul în care depresia afectează inima”.

Rezultatele sunt publicate în jurnal Arhivele Psihiatriei Generale.

Sursa: Universitatea Emory