Abuz de medicamente pe bază de rețetă asistat de farmaciile de pe internet, ignoranță MD
Într-un comentariu din jurnal Analele Medicinii Interne, anchetatorii descriu contribuția probabilă a farmaciilor de pe Internet la problemă și subliniază potențialele strategii pentru abordarea acesteia.
Experții spun că conștientizarea și noile politici de combatere a comerțului sunt esențiale pentru a opri abuzul crescând de medicamente eliberate pe bază de rețetă. Sunt necesare măsuri pentru a aborda disponibilitatea acestor medicamente pe internet și pentru a spori gradul de conștientizare a medicului cu privire la pericolele pe care le prezintă farmaciile de pe internet.
„Medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, cum ar fi Oxycontin, Xanax și Ritalin, sunt ușor de achiziționat pe internet fără prescripție medicală, dar conștientizarea medicului de această problemă este scăzută”, spune Anupam B. Jena, MD, Ph.D., autor principal al articolului.
„Abuzul de medicamente achiziționate de pe site-uri web poate reprezenta provocări unice pentru medici, deoarece pacienții care abuzează de aceste medicamente pot să nu se potrivească stereotipurilor clinice ale consumatorilor de droguri.”
Autorii notează că abuzul de medicamente eliberate pe bază de rețetă depășește acum abuzul de toate drogurile ilegale combinate, cu excepția marijuanei. În noiembrie, Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor au raportat că numărul de morți cauzat de supradozele de analgezice, cum ar fi Oxycontin, s-a triplat în ultimul deceniu.
Unele farmacii online ilegitime vând medicamente fără prescripție medicală sau informații medicale, în timp ce altele solicită completarea unui chestionar înainte ca o prescripție să fie emisă de un medic care nu a văzut niciodată pacientul.
Studiile efectuate au arătat că 85% dintre site-urile care oferă medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală nu necesită prescripție medicală și multe dintre acestea permit ca rețeta să fie trimisă prin fax, crescând riscul falsului sau al fraudei.
„Internetul servește ca un canal deschis pentru distribuirea medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală, fără mecanisme care să blocheze vânzările către copii. Acest lucru este deosebit de periculos, având în vedere că dependența este o boală care, în majoritatea cazurilor, își are originea în consumul de substanțe în adolescență ”, a spus Susan Foster, M.S.W., de la Centrul Național pentru Dependență și Abuz de Substanțe de la Universitatea Columbia, care a contribuit la comentariu.
Investigațiile suplimentare efectuate de agențiile SUA au verificat ușurința cu care medicamentele controlate pot fi achiziționate online, dar sunt disponibile puține informații despre modul în care sunt utilizate medicamentele achiziționate în acest mod.
În timp ce unele sondaje sugerează că până la 10% dintre consumatorii de medicamente eliberate pe bază de rețetă își obțin medicamentele online, autorii subliniază că astfel de sondaje probabil subestimează situația și nu ar ajunge la persoanele cu cea mai mare probabilitate de a abuza de medicamentele eliberate pe bază de rețetă cumpărate de pe internet.
Ei observă, de asemenea, că anchetele din centrele de tratare a medicamentelor ar lipsi în totalitate dealerilor locali de droguri, care sunt din ce în ce mai probabil să-și acceseze consumabilele online.
La începutul acestui an, Jena și Dana Goldman, dr., Director al Centrului Schaeffer de la USC și coautor al comentariului, au publicat un studiu care constată că statele cu cea mai mare expansiune în accesul la internet de mare viteză din 2000 până în 2007, de asemenea, a avut cea mai mare creștere a admiterilor pentru tratamentul abuzului de medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Ei au estimat că pentru fiecare creștere de 10 la sută a utilizării internetului de mare viteză în acei ani, admiterile pentru abuzul de droguri prescrise au crescut cu 1 la sută.
„Utilizarea prescripției începe de la medic”, a spus Goldman, „și trebuie să-i angajăm mai activ pentru a controla utilizarea ilicită. Accesul la înregistrări de prescripție electronică universale ar fi de mare ajutor în acest sens. ”
Atât agențiile federale, cât și cele private au luat măsuri pentru a reduce impactul farmaciilor ilicite pe Internet, inclusiv adoptarea în 2008 a Legii privind protecția consumatorilor pentru farmacii online Ryan Height, care interzice în mod specific livrarea substanțelor controlate prescrise de un medic care nu a examinat niciodată pacientul.
Dar nu se știe dacă legea și eforturile conexe, cum ar fi scrisorile de avertizare ale FDA către farmaciile de internet și furnizorii lor de servicii, au reușit. Autorii menționează că eforturile de reglementare sunt, de asemenea, „împiedicate de capacitatea acestor farmacii de a apărea, de a dispărea și de a reapărea constant” și de reticența motoarelor de căutare de a nu mai difuza reclame pentru farmaciile online necinstite.
Disponibilitatea crescândă online a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă poate atrage indivizii despre care se crede că prezintă un risc scăzut de abuz de droguri să utilizeze în exces medicamentele controlate.
Autorii remarcă faptul că, în timp ce medicii și alți furnizori de servicii medicale ar trebui să joace un rol major în abordarea provocărilor formulate de farmaciile de pe internet, conștientizarea lor asupra problemei și capacitatea de a recunoaște și trata abuzul de substanțe de orice fel este de obicei limitată.
„Medicii trebuie să educe pacienții cu privire la riscurile achiziționării oricăror medicamente pe internet și ar trebui să ia în considerare întrebări scurte, dar de rutină, despre utilizarea medicamentelor bazate pe internet”, a spus Jena. „Având în vedere capacitatea farmaciilor online ilegale de a se sustrage eforturilor de aplicare a legii, conștientizarea și implicarea medicilor vor fi cruciale pentru reducerea acestei probleme.”
Sursa: Spitalul General din Massachusetts
