Injecții ale coloanei vertebrale Trigger Point pentru dureri de spate scăzute

Injecții punct de declanșare: când ar trebui utilizate?

Dacă durerea inferioară a spatelui este legată de mușchi, medicul vă poate sugera o injecție cu punct de declanșare. Punctele de declanșare miofasciale sunt simțite ca focare hiper-iritabile în mușchi și fascia (țesut conjunctiv) asociate cu benzi musculare întinse. Punctele de declanșare sunt diagnosticate prin palpare (adică simțiți) și produc un răspuns local de răsucire și un model de durere menționat distal de site-ul iritabilității musculare.

Injecțiile cu punct de declanșare pot ajuta la ameliorarea spasmelor musculare dureroase în gât, partea superioară a spatelui și partea inferioară a spatelui. Eșantionul declanșează puncte este spatele superior sunt descrise în acest desen. Sursa foto: Shutterstock.

Punctele declanșatoare nu pot fi diagnosticate în mod corespunzător în stadiile acute ale durerilor de spate scăzute atunci când sunt prezente spasme musculare și inflamații. Inițial, punctele de declanșare răspund în general la un program de întindere și corectare a mecanicii posturale slabe, cu sau fără alte modalități, cum ar fi căldura superficială sau frigul.

Injecțiile cu punct de declanșare trebuie rezervate pacienților care nu au răspuns în primele 4 până la 6 săptămâni la un program direcționat corespunzător și la o intervenție farmacologică adecvată.

Cum se realizează injecțiile de punct de declanșare

Injectarea punctului de declanșare trebuie efectuată prin tehnica antiseptică. Există puține dovezi care să susțină orice efect benefic al adăugării de corticosteroizi la injecție. De fapt, o injecție salină poate fi la fel de eficientă ca un anestezic local. Cu toate acestea, pentru confortul pacientului și pentru a ajuta la luarea deciziei asupra eficacității terapeutice, injectarea unui anestezic local, cum ar fi lidocaină și / sau mepivacaină este acceptabilă.

Trebuie evitată injectarea mai multor puncte de declanșare.

Unele puncte de declanșare pot necesita mai mult de o injecție, dar, în general, mai mult de 3 injecții ale aceluiași punct de declanșare nu sunt indicate. Injecțiile repetate din punct de declanșare pot provoca leziuni și cicatrici locale ale mușchilor, ceea ce poate duce la un rezultat funcțional slab.

Injecțiile cu punct de declanșare nu trebuie efectuate izolat, ci mai degrabă, în combinație cu un program de exerciții direcționate. Urmărirea corectă după injecții este necesară pentru a evalua răspunsul pacientului la injecție și pentru a progresa programul de reabilitare.