Resurse

Cauzele spondilolistezei

Spondilolisteza are mai multe cauze principale. Medicii au dezvoltat un sistem de clasificare pentru a ajuta la discuția despre diferitele cauze ale spondilolistezei.

De tip I se mai numește spondilolisteză displazică sau congenitală. Congenital înseamnă că ești născut cu ea. Sursa foto: 123RF.com.

Tip I: Aceasta se mai numește spondilolisteză displazică sau congenitală. Congenital înseamnă că ești născut cu ea. Spondilolistaza de tip I este, așadar, un defect în procesele articulare ale vertebrei (partea care se presupune că va controla mișcarea vertebrei; articulațiile fațetelor tale sunt făcute din procesele articulare). De obicei se întâmplă în zona în care coloana lombară și sacrul se unesc: zona L5-S1. Defectul permite vertebrei L5 (ultima vertebră a coloanei vertebrale lombare) să alunece înainte asupra sacrului.

Tipul II: Numit și istmic, acesta este cel mai frecvent tip de spondilolisteză. În cazul spondilolistezei de tip II, există o problemă cu pars interarticularis, o anumită regiune a vertebrei tale. Spondilolistaza istmică se împarte în continuare:

Tipul II A: Gimnastele, elevii de greutate și oamenii de fotbal sunt în special predispuși la acest tip de spondilolisteză. Este cauzată de mai multe micro-fracturi de la pars interarticularis - micro-fracturi care apar din cauza hiperextensiei (supraexcendente) și a suprautilizării. Parcul se fracturează complet în tipul II A.
Tipul II B: Acest tip este cauzat și de micro-fracturi. Diferența este însă că parsul nu se fracturează complet. În schimb, oasele noi cresc pe măsură ce parcul se vindecă, făcându-l să se întindă. Un pars mai lung poate determina vertebrele să alunece înainte.
Tipul II C: Ca și tipul II A, acest tip are o fractură completă. Cu toate acestea, este cauzată de traume. Impactul într-un accident de mașină v-ar putea fractura parsul, de exemplu.

O fractură de pars poate duce la o bucată mobilă de os; procesul articular inferior detașat se poate deplasa efectiv. Acest fragment osos, numit și fragment Gill, poate ciupi rădăcina nervoasă care iese, astfel încât osul ar trebui să fie eliminat.

Problemele cu pars interarticularis pot fi numite și spondiloliză. Cuvântul arată ca spondilolisteză și sunt oarecum înrudite. Micro-fracturile din pars interarticularis - tipul la care sunt predate gimnastele, oamenii de fotbal și halterele - sunt o formă de spondiloliză. Fracturile se numesc spondiloliză; dacă vertebrele alunecă înainte, deoarece nu este ținută în loc în mod corespunzător, se numește spondilolisteză.

Tipul III: Îmbătrânirea poate provoca, de asemenea, spondilolisteză. Pe măsură ce îmbătrânești, părțile coloanei vertebrale pot degenera; se pot uza. De obicei, discurile dvs. intervertebrale se schimbă mai întâi. Cu cât vechea îmbătrânește, cu atât conținutul de discuri cu apă și proteoglican are mai puține - și mai puțin fluid le face mai puțin capabile să se descurce în mișcare și șoc. Mai puțin fluid poate determina, de asemenea, ca discul să se subțire, iar un disc mai subțire apropie articulațiile fațetei. Fără ca discul să acționeze ca perna, fațetele nu pot controla mișcarea coloanei vertebrale și devin hipermobile. În cele din urmă, o vertebră poate aluneca înainte, deoarece fațetele nu o țin în loc în mod eficient pe măsură ce coloana vertebrală se mișcă. Spondilolistea de tip III se întâmplă de obicei la regiunea L4-L5 (a patra și a cincea vertebră în spatele tău mic) și este mai frecventă la femeile mai mari de 50 de ani.

Tipul IV: Asemănător celui de tip II C, tipul IV implică o fractură. Cu toate acestea, este o fractură a oricărei alte părți a vertebrei, în afară de pars interarticularis. Articulațiile fațetelor tale, de exemplu, se pot fractura, despărțind partea din față a vertebrei de partea din spate.

Tipul V: Tumorile pe vertebră pot provoca, de asemenea, spondilolisteză, deoarece slăbesc oasele și pot provoca fracturi care vă împart vertebrele, ceea ce duce la instabilitate și la o posibilă alunecare.

Tipul VI: Aveți acest tip de spondilolisteză dacă operația a determinat vertebrele să alunece înainte. Este cunoscută și sub denumirea de spondilolisteză iatrogenă și este cauzată de o slăbire a parsului, adesea ca urmare a unei laminectomii (o intervenție chirurgicală tipică la spate, dar spondilolisteza de tip VI nu este un rezultat tipic al intervenției chirurgicale).

Ca un rezumat rapid, spondilolistaza poate fi cauzată de: