Cum arată depresia bipolară și ce vă poate ajuta
Acestea sunt câteva dintre simptomele enumerate pentru un episod depresiv (numit și depresie bipolară) în tulburarea bipolară din Manual de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale. Dar aceste semne clare nu surprind exact cursul complicat al tulburării bipolare sau angoasa palpabilă pe care o simt cu adevărat persoanele cu depresie bipolară. Nu captează neliniștea, frica sau confuzia.
„Natura imprevizibilă a ciclismului prin stările de dispoziție, fiind nesigură asupra simptomelor care vă pot învăța în continuare, creează de obicei anxietate subiacentă”, a spus Colleen King, LMFT, un psihoterapeut specializat în tratarea persoanelor cu tulburare bipolară, depresie și anxietate. Persoanele cu tulburare bipolară pot experimenta stări mixte sau manie disforică, a spus ea. Clienții lui King experimentează mania lor disforică ca o „stare de dispoziție extrem de dificilă, care combină simultan simptome de manie și depresie, deși sentimentele tipice euforice sunt absente”. De asemenea, aceștia experimentează adesea „agitație psihomotorie, insomnie, anxietate și neliniște”. Uneori, ei simt iritabilitate sau furie.
S-ar putea să fii deosebit de atent cu alții și să simți că nimeni nu înțelege experiența ta, a spus Louisa Sylvia, dr., Director asociat de psihologie la Clinica Bipolară și Programul de Cercetare de la Spitalul General din Massachusetts și autor alCartea de lucru Wellness pentru tulburarea bipolară: Ghidul dvs. pentru a vă face sănătos și a vă îmbunătăți starea de spirit. S-ar putea să vă loviți și să nu doriți să interacționați cu nimeni, a spus ea.
În timpul unui episod depresiv, clienții lui King îi spun că se simt rupți sau că nu le mai pasă de nimic. Nu au motivație sau pasiune pentru nimic, cu excepția somnului. Plâng tot timpul. Se simt frustrați și neajutorați. Se tem că nu se vor mai simți niciodată normali.
„Pentru mine, depresia simte că mi-au fost jefuite capacitățile cognitive, emoționale și fizice”, a spus King, care are și tulburare bipolară. Se simte ca și cum ar merge printr-un râu de melasă până la talie, în timp ce ceața o înconjoară. „Există o vizibilitate minimă și este dificil să te miști.”
Este nevoie de King multă energie cognitivă pentru a fi atent și a înțelege ce spun ceilalți sau ce citește sau scrie. Este greu să creezi propoziții coezive în timpul conversațiilor. Uneori, spune opusul a ceea ce gândește. Uneori, nu-și poate aminti cuvintele pentru obiecte comune. Uneori, sarcinile în mai mulți pași durează zile.
Episoadele depresive sunt epuizante fizic. „Mă simt de parcă mă mișc împotriva tuturor forțelor naturii, luptând cât de mult pot, pentru a continua să funcționez”, a spus King. Episoadele depășesc sentimentele de tristețe la vinovăție, rușine, anxietate și teamă. Ele distrug identitatea de sine a unei persoane. „Zgomotul de sine zgomotos ca sticla într-un cutremur, legănându-se cu pământul în mișcare, care este starea mea de spirit”, a spus King.
Desigur, toată lumea este diferită și va avea simptome diferite în timpul episodului depresiv. Dar, indiferent de simptomele specifice, depresia bipolară tinde să aibă un lucru în comun: este copleșitoare.
Deoarece depresia poate veni după un episod maniacal sau hipomaniacal, se poate simți ca un mare accident, a spus Sylvia. Se poate simți deosebit de devastator, deoarece atunci când energia și starea ta de spirit sunt atât de mari, trebuie să cazi în mod natural. De exemplu, în timpul unui episod maniacal sau hipomaniacal, este posibil să nu aveți nevoie de mult somn și să vă percepeți ca fiind mai productivi, a spus Sylvia. Când apare depresia și s-ar putea să simți că vrei să-ți anulezi toate planurile și ai nevoie de 16 ore de somn, s-ar putea să te simți complet lipsit de valoare, a spus ea.
Navigarea în depresia bipolară
Sylvia lucrează cu clienții la crearea unor planuri separate pentru prevenirea sau minimizarea episoadelor maniacale și depresive. Primul pas este să devii conștient de ceea ce experimentezi, a spus ea. Acordați atenție propriilor semne și simptome de avertizare unice. Așa cum a spus Sylvia, ce înseamnă obosit pentru tine? Cum arată pierderea de energie pentru tine? Câte ore dormi de obicei când începi să te simți deprimat? Care sunt primele semne ale unui episod depresiv pentru tine?
Sylvia a subliniat, de asemenea, importanța prioritizării unui stil de viață sănătos, care poate fi rezumat cu acronimul MEDS: medicamente, exerciții fizice, dietă și somn. În mod similar, ea a subliniat construirea unei rutine - și adaptarea ei atunci când apar situații noi. (Pentru mai multe, verificațiCartea de lucru pentru sănătate pentru tulburarea bipolară șiCartea de lucru privind tulburarea bipolară II: gestionarea depresiei, hipomaniei și anxietății recurente, care este co-autor de Sylvia).
De exemplu, Sylvia a lucrat cu o femeie care a devenit îngrijitoare pentru prietenul ei bolnav. Deoarece prietena ei a trăit câteva ore distanță, rutina clientului a fost complet întreruptă, declanșând o mulțime de stres și simțindu-se copleșit. Ca răspuns, Sylvia și clientul ei au creat noi obiceiuri dimineața și seara. În loc să se ridice și să se urce direct în mașina ei, clienta a început să se trezească mai devreme. Mânca micul dejun acasă și își plimba câinele. Pentru a o face mai plăcută să conducă, ar asculta cărți pe bandă și muzica ei preferată. A găsit o activitate - grădinărit - pe care o bucura acasă la prietena ei. Sylvia l-a ajutat și pe client să își regândească călătoriile: în calitate de îngrijitoare, de fapt făcea o muncă minunată.
Când King experimentează un episod depresiv, ea are și un plan în loc. Aceasta include: asigurarea faptului că psihiatrul și terapeutul ei știu ce se întâmplă; apelând la cei dragi pentru sprijin; reglarea somnului ei; consumul de alimente nutritive; meditând; și mișcându-i trupul. Înseamnă și: reducerea obligațiilor; concentrarea asupra priorităților imediate; și practicarea unor activități hrănitoare, cum ar fi să fii în natură, să creezi artă și să petreci timp cu soția ei.
King folosește abilități de coping pe care le învață propriilor clienți, inclusiv atenție și tehnici cognitiv-comportamentale. Socializează mai puțin, dar nu se retrage complet de la ceilalți și practică autocompasiunea. „Recunoașterea enormității energiei necesare pentru a gestiona un episod depresiv mă ajută să fiu blând și amabil cu mine. Când îndoielile de sine îmi atacă identitatea și valoarea, repet mantre de auto-compasiune. ”
Acest plan nu este ușor sau liniar. Este nevoie de muncă grea. Este foarte probabil că va trebui să te forțezi să mănânci ceva hrănitor, să faci o plimbare, să vorbești cu un prieten și să-ți întristezi vechile așteptări, a spus King. Acest lucru se întâmplă atunci când apelează la o echipă de asistență - formată din cei dragi și profesioniști - este atât de puternic.
„Depresia ne păcălește să credem că va dura pentru totdeauna. Se pare că se întâmplă atunci când ești în el. ” King își amintește că a îndurat episoade depresive și a mers cu bicicleta înainte - și-a recăpătat sănătatea și stabilitatea. De asemenea, Sylvia le amintește clienților că aceste episoade se termină. „Nu va dura pentru totdeauna și nu va dura la vârful cel mai înalt pentru totdeauna”.
King își spune că își va aminti bucuria și se va simți din nou, din nou. Și, cu tratament, vei face și tu. "Nu renunta."
Acest articol prezintă linkuri afiliate către Amazon.com, unde se plătește un mic comision către Psych Central dacă se achiziționează o carte. Vă mulțumim pentru sprijinul acordat Psych Central!
