Simptomele tulburării de panică
Simptomele tulburării de panică se concentrează în primul rând atacuri de panica. Atacurile de panică constau adesea într-o inimă care bate puternic, transpirație, senzație de slăbiciune, leșin sau amețeli. Mâinile pot furnica sau se pot simți amorțite, persoana se poate simți roșită sau rece. Pot exista dureri în piept sau senzații sufocante, un sentiment de irealitate, o teamă de condamnare iminentă sau pierderea controlului. Persoana poate crede cu adevărat că are un atac de cord sau un accident vascular cerebral, își pierde mințile sau este în pragul morții. Strâmtorarea atacului de panică în sine îi poate jefui unei persoane calitatea vieții. Anticiparea următorului atac de panică poate fi la fel de puternic, împiedicând oamenii să-și conducă mașinile sau, în cazuri extreme, chiar să părăsească casele.
Atacurile de panică pot apărea oricând, chiar și în timpul somnului non-vis. În SUA, s-a estimat că acest tip de atac de panică are loc cel puțin o dată în aproximativ un sfert până la o treime din persoanele cu tulburări de panică, dintre care majoritatea au atacuri de panică în timpul zilei. În timp ce majoritatea atacurilor au o medie de câteva minute, ocazional pot continua până la 10 minute. În cazuri rare, pot dura o oră sau mai mult.
Tulburarea de panică lovește între 3 și 6 milioane de americani și este de două ori mai frecventă la femei decât la bărbați. Poate apărea la orice vârstă - la copii sau la vârstnici - dar cel mai adesea începe la adulții tineri. Nu toți cei care suferă de atacuri de panică vor dezvolta tulburări de panică. De exemplu, mulți oameni au un singur atac de panică și nu experimentează niciodată altul. Totuși, pentru cei care suferă de tulburări de panică, este important să solicitați tratament. Netratată, tulburarea poate deveni debilitantă.
În SUA și Europa, aproximativ jumătate dintre persoanele cu tulburări de panică au anticipat atacuri de panică, precum și atacuri de panică neașteptate. Astfel, ca o modificare recentă a criteriilor din DSM-5, prezența așteptat atacurile de panică nu mai împiedică diagnosticul tulburării de panică. Această schimbare recunoaște că adesea un atac de panică apare dintr-o stare deja anxioasă (de exemplu, persoana este îngrijorată de faptul că are un atac de panică într-un magazin și apoi are de fapt unul).
Clinicienii iau decizia dacă a unei persoane așteptat atacurile de panică vor conta în diagnosticul de tulburare de panică al clientului lor. De regulă, aceștia vor clasifica atacurile de panică așteptate sub tulburarea de panică, atâta timp cât preocupările persoanei care însoțesc atacurile lor de panică se concentrează în jurul fricii de senzațiile de panică în sine, a consecințelor lor (de exemplu, „aș fi putut să mor sau să înnebunesc”) și de a avea în viitor (de exemplu, persoana face eforturi speciale pentru a evita întoarcerea la locul unde a avut loc acel atac).
Tulburarea de panică este adesea însoțită de alte afecțiuni, cum ar fi depresia sau consumul de alcool / droguri pentru a face față sau a preveni simptomele. Poate genera fobii, care se pot dezvolta în locuri sau situații în care au apărut atacuri de panică. De exemplu, dacă apare un atac de panică în timp ce călăriți cu un lift, vă puteți dezvolta teama față de lifturi și poate începeți să le evitați.
Viața unor persoane devine foarte restricționată - evită activitățile zilnice normale, cum ar fi cumpărăturile alimentare, conducerea vehiculelor sau, în unele cazuri, chiar părăsirea casei. Pe de altă parte, aceștia pot fi capabili să facă față unei situații temute numai dacă sunt însoțiți de un soț sau de o altă persoană de încredere. Practic, evită orice situație de care se tem că i-ar face să se simtă neajutorați dacă apare un atac de panică.
Când viața oamenilor devine atât de restricționată de tulburare, așa cum se întâmplă la aproximativ o treime din totalul persoanelor cu tulburare de panică, afecțiunea se numește agorafobie. O tendință spre tulburare de panică și agorafobie se desfășoară în familii. Cu toate acestea, tratamentul precoce al tulburării de panică poate opri adesea progresia către agorafobie.
Simptome specifice tulburării de panică
O persoană cu tulburare de panică are atacuri de panică recurente fie așteptate, fie neașteptate și cel puțin unul dintre atacuri a fost urmat de o lună (sau mai multe) din una sau mai multe dintre următoarele:
- Îngrijorare persistentă cu privire la implicațiile atacului, cum ar fi consecințele acestuia (de exemplu, pierderea controlului, atac de cord, „înnebunirea”) sau frica de a avea atacuri suplimentare
- O schimbare semnificativă a comportamentului legată de atacuri (de exemplu, evita exercițiile fizice sau situațiile necunoscute)
Este posibil ca atacurile de panică să nu se datoreze efectelor fiziologice directe ale utilizării sau abuzului unei substanțe (alcool, droguri, medicamente) sau unei stări medicale generale (de exemplu, hipertiroidism).
Deși atacurile de panică pot apărea în alte tulburări mentale (cel mai adesea tulburări legate de anxietate), atacurile de panică în tulburarea de panică nu pot apărea exclusiv simptomelor unei alte tulburări.Cu alte cuvinte, atacurile în tulburarea de panică nu pot fi explicate mai bine de o altă tulburare mentală, cum ar fi fobia socială (de exemplu, care apare la expunerea la situații sociale temute), fobia specifică (de exemplu, la expunerea la o situație fobică specifică), obsesiv- tulburare compulsivă (de exemplu, la expunerea la murdărie la cineva cu obsesia contaminării), tulburare de stres posttraumatic (de exemplu, ca răspuns la stimuli asociați cu un factor de stres sever) sau tulburare de anxietate de separare (de exemplu, ca răspuns la lipsa de acasă sau rude apropiate).
Tulburarea de panică este asociată cu niveluri ridicate de handicap social, profesional și fizic; costuri economice considerabile; și cel mai mare număr de vizite medicale printre tulburările de anxietate, deși efectele sunt cele mai puternice cu prezența agorafobiei. Deși agorafobia poate fi prezentă, nu este necesară pentru a diagnostica tulburarea de panică.
- Tratamentul tulburărilor de panică
- Psihoterapie pentru tulburări de anxietate
Întrebări frecvente despre panică
Cât de frecventă este tulburarea de panică?
Între 2 și 3% dintre adulții americani vor avea un atac de panică în ultimul an. Tulburarea de panică începe de obicei la vârsta adultă tânără (vârsta cuprinsă între 20 și 24 de ani este momentul de debut obișnuit), dar poate începe și mai devreme sau mai târziu în viață. Latinii, afro-americanii, americanii asiatici și negrii din Caraibe raportează rate mai mici de tulburare de panică comparativ cu albii non-latini.
Ce cauzează tulburarea de panică?
La fel ca majoritatea bolilor mintale, nu știm exact ce cauzează tulburarea de panică. Oamenii de știință cred că este probabil o combinație de factori care includ genetică, biologie și psihologie.
Unii cercetători consideră că mecanismul din creier care avertizează oamenii asupra pericolului potențial din mediul înconjurător dă greș în timpul unui atac de panică. O persoană care are un atac de panică trăiește această „alarmă falsă” și se simte ca și cum viața sa este cu adevărat în pericol.
Voi avea mereu tulburare de panică? Se poate vindeca?
Multe persoane sunt tratate cu succes pentru atacuri de panică și nu mai suferă de ele, așa că este destul de posibil să te vindeci de tulburarea de panică (dar remisiunea completă este rară). Ca și în cazul tuturor tulburărilor psihice, trebuie lucrat la depășirea tulburării de panică. Un medicament psihiatric vă poate ajuta, dar ameliorarea pe termen lung este de obicei oferită prin învățarea unor tehnici psihologice care vă vor ajuta să faceți față senzațiilor corporale pe care le simțiți atunci când începe un atac de panică.
Majoritatea oamenilor vor experimenta o creștere cronică și o scădere a tulburării, în cazul în care o persoană se confruntă cu un focar episodic al tulburării din când în când de-a lungul vieții.
Ce tratamente comune sunt disponibile pentru tulburarea de panică?
Psihoterapia este de obicei tratamentul recomandat pentru tulburarea de panică. Deoarece mulți oameni sunt tratați pentru tulburarea de panică de la medicul lor de îngrijire primară, totuși, majoritatea oamenilor iau pur și simplu un medicament anti-anxietate pentru tratament. Psihoterapia se concentrează de obicei pe a ajuta o persoană să identifice factorii declanșatori și indicii corporali și senzațiile asociate cu panica, apoi să învețe să aplice relaxare imediată și tehnici imagistice pentru a demonstra controlul asupra acestor senzații. Atunci când sunt practicate în mod regulat, aceste tehnici pot fi mai eficiente decât medicamentele pentru a ajuta la ameliorarea celor mai îngrijorătoare simptome asociate cu tulburarea de panică.
A avea un atac de panică înseamnă că sunt nebun?
Nu deloc. Mulți oameni suferă de atacuri de panică, iar cercetătorii cred că este doar un mod prin care unii oameni au greșit senzațiile normale ale corpului într-un mod care se simte mai intens și mai incomod decât în mod normal.
Aflați mai multe despre tulburarea de panică
Urmăriți videoclipul nostru despre tulburarea de panică:
Acest criteriu a fost actualizat pentru DSM-5 curent (2013); cod de diagnostic: 300.01.
Referințe
American Psychiatric Association. (2013). Manual de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale (ed. A V-a). Washington, DC: Autor.
Institutul Național de Sănătate Mentală. (2019). Anxietate. Adus de pe https://www.nimh.nih.gov/health/publications/anxiety/index.shtml pe 3 martie 2019.
