Simptome psihotice scurte și tulburare bipolară posibilă

Bună ziua, mă interesez despre cauzele plauzibile ale unor simptome pe care le-am experimentat. Cândva, în anii prepubescenți, cred că am avut ușoare halucinații auditive. Începând la scurt timp după ce mi-am pus capul pe o pernă noaptea, de multe ori părea că doi oameni conversau în depărtare. Nu a fost niciodată coerent și, când îmi ridic capul pentru a încerca să ascult, se oprea brusc. Acesta a fost un eveniment obișnuit de câțiva ani, dar este rar să se întâmple acum. Cu toate acestea, încă mai experimentez din când în când halucinații auditive ușoare. Se pare că le percep ca pe un stimul exterior, mai degrabă decât să-l aud „în capul meu”. Ocazional voi auzi pe cineva strigându-mi numele (când nimeni nu este de fapt), ușile fiind deschise sau închise (chiar dacă nu mai este nimeni altcineva în casă) sau sunetul distinct al acestui ventilator cu adevărat zgomotos care nu a fost folosit pentru de ceva timp acum.

În ultimele patru luni, am avut două cazuri de halucinații vizuale foarte scurte. Amândoi erau extrem de vii și amândoi au dispărut într-o clipită. Primul a fost al unui bărbat în vârstă, pe care nu l-am recunoscut. M-am uitat peste cameră să-l văd stând lângă colț și, în timp ce clipeam, a dispărut. În acea fracțiune de secundă când l-am văzut, am înțeles că nu poate fi real; totuși existența lui părea la fel de palpabilă ca și a prietenului meu, care stătea lângă mine. Îmi amintesc ținuta exactă, culoarea părului și vârsta și înălțimea aproximativă. Șocat, i-am spus prietenului meu despre ceea ce tocmai am văzut. Răspunsul său a fost „Huh, ciudat”. Nu cred că m-a crezut, dar știu ce am văzut. A doua instanță a fost a pisicii mele, când am intrat în casa mea. După ce mi-a fost lăsat să treacă pe ușa din față de vărul meu, am observat că una dintre pisicile noastre se plimba în jurul unui balansoar. Am ridicat ochii în sus pentru a-i spune ceva vărului meu și, în timp ce mi-am redirecționat concentrarea înapoi către pisică, el a plecat. L-am întrebat pe vărul meu unde a fugit pisica și mi-a spus că nu a fost niciodată acolo jos, pentru început. Acest lucru m-a tulburat mult mai mult decât să-l văd pe bărbat, pentru că am crezut cu adevărat că pisica era acolo.

Întrebarea mea este aceasta, ce ar putea cauza aceste halucinații? Am citit prin DSM IV despre tulburările psihotice și nu pot găsi criterii de diagnostic care să se potrivească experiențelor mele.

De asemenea, am speculat ideea de a avea tulburare bipolară, deoarece tatălui meu i s-a diagnosticat bipolar I, cel mai recent episod depresiv al său fiind sever cu trăsături psihotice. Am observat anomalii ale dispoziției și energiei în mine în ultimele șapte luni sau cam așa ceva, dar nu sunt sigur dacă a fost suficient de proeminent pentru diagnostic. Cred că am trăit un episod depresiv timp de aproximativ cinci luni, dar încă dezbat dacă a fost sau nu depresie cauzată de dezechilibre chimice sau dacă am fost extrem de trist din cauza pierderii unei relații cu un prieten apropiat. Știu că nu am avut niciodată un episod de manie, dar par să fi manifestat simptome hipomaniacale, după sfârșitul acelei stări depresive. M-am trezit într-o zi plină de energie, optimism și ambiție. A durat aproximativ o săptămână și jumătate până la două, apoi m-am întors la un mediu mai normal. De atunci, nu am mai experimentat diferențe de dispoziție de durată; dar sunt multe zile în care iritabilitatea sau tristețea mă vor lovi. Ce părere ai despre asta?

Doresc să consult un psihiatru, dar la momentul respectiv acest lucru nu este posibil pentru mine. Aș aprecia foarte mult un răspuns, deoarece sunt foarte curios pentru o evaluare. Multumesc pentru timpul acordat.

Răspuns de Kristina Randle, Ph.D., LCSW în 2018-05-8

A.

Cu datele pe care le-ați furnizat, este dificil să stabiliți ce ar putea fi greșit. Experiențele și simptomele dvs. sunt de remarcat, dar nu neapărat indică o tulburare psihotică. După cum ați spus în a doua jumătate a scrisorii dvs., ați experimentat recent o perioadă distinctă de depresie după ce ați încheiat o relație cu un prieten apropiat. Este normal să întristezi pierderea unei prietenii.

Ați menționat că tatăl dumneavoastră are tulburare bipolară și a experimentat psihoză. Persoanele care au membri ai familiei cu o boală mintală sunt deseori îngrijorați că ar putea dezvolta și o boală mintală.

Acestea fiind spuse, cred că ar trebui să fii evaluat de un profesionist medical. Este întotdeauna prudent să faceți o evaluare medicală dacă psihozele sunt posibile. O astfel de evaluare implică în general excluderea problemelor neurologice.

De asemenea, este recomandat să aveți o evaluare a sănătății mintale. Chiar dacă nu este prezentă nicio boală mentală definitivă, probabil că veți beneficia de psihoterapie pentru a ajuta la stresul asociat cu un părinte bolnav mintal și la gestionarea emoțiilor. De asemenea, luați în considerare contactarea Alianței Naționale pentru Bolile Mentale (NAMI), un grup de advocacy care oferă sprijin psihosocial gratuit membrilor familiei care au o persoană dragă cu o boală mintală. Cred că ați beneficia foarte mult de un grup de sprijin NAMI. Aveți grijă.

Dr. Kristina Randle