Terapia comportamentală familială pentru obezitate poate funcționa cel mai bine pentru copiii impulsivi

Deși impulsivitatea poate crește riscul de obezitate la copii, trăsătura pare să fie legată de rezultate mai bune în timpul tratamentului comportamental bazat pe familie (FBT) pentru pierderea în greutate.

FBT este conceput pentru a schimba comportamentul părinților și al copilului și este în prezent intervenția recomandată pentru copiii cu obezitate. Noul studiu a fost prezentat, la ENDO 2018, a 100-a întâlnire anuală a Endocrine Society din Chicago, Illinois.

„Noile noastre rezultate indică faptul că impulsivitatea poate fi un factor de risc pentru alimentația necontrolată și creșterea excesivă în greutate”, a declarat autorul principal al studiului Christian L. Roth, MD, profesor de pediatrie la Institutul de Cercetare pentru Copii din Seattle din Washington.

„Copiii care au evaluat un nivel ridicat de impulsivitate au avut măsuri mai mari ale indicelui de masă corporală (IMC) și o masă mai mare de grăsime corporală în comparație cu cei care au evaluat un nivel mai scăzut de impulsivitate.”

„Cu toate acestea, am constatat că copiii cu obezitate care au fost evaluați ca fiind mai impulsivi înainte de începerea FBT au avut un succes mai mare în scăderea în greutate în program comparativ cu copiii cu obezitate care au fost calificați ca fiind mai puțin impulsivi”, a adăugat co-autorul Kelley Scholz, MSW, supervizor de cercetare la Seattle Children's Research Institute.

Cercetătorii au evaluat impactul unei intervenții de obezitate FBT de șase luni, administrată la 54 de copii cu obezitate și 22 de copii cu greutate sănătoasă, toți cu vârsta cuprinsă între 9 și 11 ani.

Autorii au evaluat copiii pentru impulsivitate folosind sarcini de atenție și inhibare dintr-un test standardizat - Evaluarea NeuroPSIchologică a Dezvoltării - NEPSY-II.

Copiii cu greutate sănătoasă nu au luat parte la programul FBT, dar au fost testați la începutul și la sfârșitul studiului împreună cu participanții care aveau obezitate.

La momentul inițial, o proporție mai mare de copii cu obezitate a înregistrat o impulsivitate ridicată în comparație cu copiii cu greutate sănătoasă. Dintre copiii cu obezitate, cei care au obținut un impuls ridicat au avut un IMC mai mare și o masă de grăsime mai mare.

Copiii cu obezitate și familiile lor au participat la 24 de sesiuni săptămânale de FBT, care au implicat o întâlnire între familie și un membru al personalului într-o cameră privată timp de aproximativ 30 de minute, cu discuții despre aspecte legate în mod specific de acea familie. De asemenea, au avut loc sesiuni de 45 de minute de părinți și copii într-o sală mare de conferințe.

Întâlnirile de terapie s-au axat pe alimentație, educație pentru activitate fizică și abilități comportamentale, cum ar fi auto-monitorizarea și controlul mediului, folosind laude și recompense pentru a consolida alimentația pozitivă și activitatea fizică.

Rezultatele testului de inhibare NEPSY-II au prezis pierderea în greutate. Dintre cei 40 de copii cu obezitate care au finalizat studiul, cei 18 cărora li s-a evaluat o impulsivitate ridicată au avut o scădere mai mare a IMC decât copiii obezi cu impulsivitate mai mică.

Scorurile de inhibiție s-au îmbunătățit la sfârșitul programului FBT, iar copiii ale căror scoruri de inhibare s-au îmbunătățit cel mai mult au avut scăderi mai mari ale IMC și ale masei grase.

Deși rezultatele arată promițătoare, cercetătorii recomandă cercetări suplimentare.

Sursa: The Endocrine Society / EurekAlert