Sănătatea mintală din Georgia se alătură secolului 21 cu decontarea
Georgia se alătură secolului al XXI-lea, acceptând să oprească amestecarea pacienților în spitalele sale de stat vechi, slab finanțate și permițând pacienților să caute și să primească servicii în cadrul propriei comunități locale. Se pare că aceasta este prima înțelegere cu guvernul federal care invocă Legea americană cu dizabilități (ADA) pentru a sugera că îngrijirea spitalului psihiatric public intern nu este suficient integrată în cadrul comunității (cel puțin în cazul Georgiei).
Acordul a fost încheiat ca o înțelegere cu guvernul federal pentru a oferi pacienților mai multe opțiuni atunci când vine vorba de modul în care primesc tratament finanțat public pentru o boală mintală sau un handicap de dezvoltare. Acordul dintre Departamentul de Justiție al SUA și statul Georgia a fost încheiat marți, 19 octombrie.
Efortul de a scoate pacienții din spitalele de stat depozitate a început în anii 1960, cu sprijinul lui John F. Kennedy al unui model federal al Centrului comunitar de sănătate mintală. Asta a fost acum aproape 50 de ani. Unele state au adoptat rapid acest nou model și, prin anii 1980, își închideau spitalele de stat și mutau pacienții în îngrijire și tratament comunitar. Alte state, cum ar fi Georgia, și-au luat vechiul timp în închiderea spitalelor de stat ineficiente - în timp ce 130 de decese de pacienți au fost atribuite spitalelor.
Acum, cu puțină provocare de la federali, Georgia se va alătura secolului 21 în furnizarea standardului tipic de îngrijire pentru persoanele cu boli mintale grave și cu dizabilități de dezvoltare.
Acordul afectează peste 9.000 de georgieni în următorii cinci ani, precum și 750 de persoane cu dizabilități de dezvoltare. Intenția acordului este de a încerca și a muta mai mulți georgieni din spitalele de stat și în îngrijire și tratament comunitar.
Acordul de soluționare este de mare amploare și un început bun, potrivit comunicatului de presă al Centrului Carter:
Conform acestui acord, spitalele nu vor mai fi singurul punct de intrare pentru persoanele cu boli mintale în sistemul public de sănătate mintală din Georgia. Acum, georgienii vor putea accesa serviciile comunitare de criză atunci când au nevoie de îngrijire internă sau de îngrijire acută.
De asemenea, vor putea accesa tipurile de sprijin pe termen lung - cum ar fi locuințele sprijinite, ocuparea forței de muncă sprijinite și gestionarea intensivă a cazurilor - de care au nevoie pentru a menține o viață sănătoasă și independentă în comunitate. Există, de asemenea, un angajament de extindere a serviciilor de sprijin de la egal la egal, un model recunoscut la nivel național a început chiar aici, în Georgia, în care persoanele cu boli mintale se ajută reciproc să gestioneze simptomele și să acceseze serviciile.
Centrul Bazelon - care a reprezentat o coaliție de părți interesate care a consiliat instanța districtuală federală în acest caz - a comentat, de asemenea, despre soluționare:
„Deși nu este un panaceu, acest acord face primul pas pentru a se asigura că georgienilor li se oferă servicii de sănătate mintală care sunt pe deplin integrate în comunitate, așa cum cer decizia Curții Supreme a Olmstead și Legea americană cu dizabilități”, a declarat Robert Bernstein, dr. director executiv al Centrului Bazelon.
Spitalul psihiatric public din Georgia este unul dintre cele mai rele din țară. Peste 130 de pacienți au murit în circumstanțe suspecte în spitalele psihiatrice publice din Georgia în ultimii șapte ani, potrivit unei anchete anterioare a Atlanta Journal-Constitution ziar.
După lipsa unui răspuns oficial sau public la decesele suspecte, personalul de la Carter Center a început să mobilizeze comunitatea de sănătate mintală la nivel de stat, precum și alte grupuri de părți interesate și a inițiat un parteneriat cu Centrul național Bazelon pentru Legea sănătății mintale pentru a ajuta la identificarea soluțiilor pentru criza din spitale.
Eforturile coaliției de advocacy au devenit mai urgente la începutul anului 2009, când statul Georgia și Departamentul de Justiție au fost gata să soluționeze un proces cu privire la decese fără implicarea adecvată a părților interesate. Problema a fost asigurarea siguranței în spitale, precum și îmbunătățirea sistemelor comunitare de sănătate mintală și abuz de substanțe, astfel încât georgienii cu boli psihice grave primesc tratament adecvat înainte de a fi nevoie de spitalizare și să aibă acces la servicii adecvate după ce sunt externate din spital .
„Acesta este cel mai bun mod de a merge mai departe și de a servi oamenii din acest stat”, a spus dr. Thomas H. Bornemann, director al Programului de sănătate mintală al Centrului Carter. „Știm când oamenii sunt implicați în comunitate, ei pot trece dincolo de capota cronică a pacienților și se pot îndrepta spre recuperare”.
Deși nu este ideal - întrucât nu închide direct spitalele de stat sau nu oferă un calendar specific pentru a face acest lucru - este un prim pas solid în a ajuta la aducerea îngrijirilor publice de sănătate mintală din Georgia în secolul XXI. Și doar 10 ani și cel puțin 130 trăiesc prea târziu.
Poate că Carolina de Nord, Alabama și Texas - printre alte state care se luptă cu propriile sisteme publice de îngrijire a sănătății mintale - pot învăța ceva din acest caz.
Pentru mai multe informații
- Declarația Centrului Carter privind acordul de soluționare a serviciilor de sănătate mintală din Georgia
- Centrul Bazelon salută acordul pentru a servi georgienii cu dizabilități mintale în comunitate în loc de spitale de stat
- 2010 Acordul de soluționare SUA / Georgia (PDF)
