Dezbaterea etapelor durerii, morții și morții

Pagini: 1 2Toate

Când cercetătorii au un dezacord cu privire la ceea ce arată cercetarea, cel mai adesea fie trimit o scrisoare editorului, fie un editorial jurnalului în cauză. Uneori, ei vor face un pas mai departe și chiar vor proiecta un experiment pentru a reproduce efectele cercetării anterioare în cauză.

Dar rareori apelează la o revistă pentru a pune problema unui studiu de cercetare evaluat de colegi. Și mai ales nu unul publicat în prestigioasa revistă medicală JAMA.

Deci, trebuie să vă întrebați ce i-a determinat pe Russell Friedman și John W. James să-și publice tratatul împotriva stadiilor tradiționale și bine acceptate ale durerii în ultimul număr al Sceptic revista, punând sub semnul întrebării rezultatele studiului Yale Bereavement Study (YBS). Studiul Yale a apărut acum un an și jumătate în JAMA.

Primul lor argument este că „etapele” durerii sau pierderii sunt un concept ipotetic niciodată „dovedit” ca fapt. Ei observă că Kübler-Ross a propus etapele durerii în cartea ei Despre moarte și moarte, nu într-un studiu de cercetare, care este bine cunoscut. (Kübler-Ross a adoptat de fapt teoriile lui Bowlby și Parkes despre durere.) Ele aprofundează propriile părtiniri ale lui Kübler-Ross, care ar fi putut-o determina să propună etapele specifice pe care le-a făcut (și într-adevăr, ca presupunere, acestea sunt observații interesante).

Dar, pentru a încadra o investigație de cercetare, trebuie să începeți cu anumite ipoteze pentru a le demonstra. A începe argumentul împotriva studiului YBS sugerând că nu se poate invoca construcții ipotetice este un non sequitur. (Dacă toate cercetările ar începe doar de la studierea faptelor acceptate, nu am mai avea nimic de studiat.)

Așadar, Friedman și James par foarte interesați de fapte științifice și de date empirice, riguroase. Cu toate acestea, încep articolul cu afirmația că nu vor argumenta împotriva datelor YBS cu date științifice concurente, ci din faptul că autorii „au lucrat direct cu peste 100.000 de persoane îndurerate în ultimii 30 de ani”. Este un număr fantastic.

În știință, numim astfel de date „anecdotice”. Pentru că, deși este un număr imens, este direct colorat de ipotezele preexistente, credințele și propriile teorii ale celor doi despre durere și pierdere. Așa că, deși cred că povestesc date obiective, o fac prin propriile lor ochelari de culoare roz. Tendința de cercetare este un fenomen atât de bine înțeles și acceptat încât majoritatea studiilor de cercetare efectuate vor explica în mod specific acest lucru prin utilizarea unor evaluatori independenți sau a unor măsuri obiective, lucruri care nu sunt direct implicate în cercetare.

Am stabilit, deci, că acești autori nu vor argumenta împotriva datelor YBS cu date științifice, comparabile, ci din opinie. Asa ca Sceptic articolul este un mare articol de opinie, mascat drept știință. Acest lucru ajută la punerea acestuia într-un anumit context.

Deoarece Studiul Yale Bereavement, folosind date științifice reale, a găsit un puternic sprijin empiric pentru cele cinci etape (pe care le re-etichetează ca „indicatori ai durerii”), doar nu în ordinea pe care Kubler-Ross a ipotezat-o pentru prima dată.

Deși cursul temporal al nivelurilor absolute ale celor 5 indicatori ai durerii nu a urmat cel propus de teoria etapelor durerii, atunci când a fost redimensionat și examinat pentru vârful fiecărui indicator, datele se potrivesc exact secvenței ipotezate.

Cu alte cuvinte, datele susțin conceptul că există un grup de cinci emoții și credințe pe care majoritatea oamenilor care experimentează durerea le experimentează într-o anumită măsură și într-o anumită ordine. Care este comanda reală?

Tânjirea (negocierea) a fost cel mai frecvent răspuns psihologic negativ raportat pe parcursul perioadei de observare a studiului. [...] Modelele care au testat episoadele fazice ale fiecărui indicator al durerii au arătat că neîncrederea în legătură cu moartea (negarea) este mai mare inițial. Deoarece neîncrederea a scăzut de la prima lună post-pierdere, dorul a crescut până la 4 luni după pierdere și apoi a scăzut. Furia pentru deces a fost exprimată pe deplin la 5 luni după pierdere. După scăderea furiei, severitatea stării de spirit depresive ating vârfurile la aproximativ 6 luni post-pierdere și apoi scade în intensitate până la 24 de luni post-pierdere. Acceptarea a crescut constant pe parcursul perioadei de observare a studiului, care se încheie la 24 de luni după pierdere. Datorită probabilității minuscule că numai din întâmplare acești 5 indicatori ai durerii își vor atinge valorile maxime respective în secvența ipotetică precisă, aceste rezultate oferă sprijin cel puțin parțial pentru teoria etapelor durerii.

Cercetătorii din Yale au decis, de asemenea, să studieze etape care nu se potrivesc direct sau frumos cu etapele anterioare ipotezate. Deci, în loc să folosească conceptul de „negare”, ei s-au simțit mai confortabili cu termenul „necredință” pentru a descrie acea etapă. Iar dorul a fost înlocuit cu ideea de „negociere”, deoarece a avut un sprijin mai empiric în cercetare.

Pagini: 1 2Toate