Fără adăpost și dependențe
Bums de Peter Bagge este o carte electronică grozavă de benzi desenate (este scurtă, doar patru pagini), cu unele dintre cele mai generale opinii raționale despre persoanele fără adăpost pe care le-am citit vreodată. Include o descriere a abordării Housing First, care este aceea de a determina oamenii să doarmă în interior și apoi să lucreze la tratament.
În Vancouver, BC, site-ul de injecție sigur InSite ilustrează un obstacol major în tratarea lipsei de adăpost: judecăți morale și ideologie care obstrucționează știința și îngrijirea clinică a sănătății mintale. O scrisoare publicată în Medicină Deschisă semnată de 134 de medici, oameni de știință, politicieni, membri ai poliției și lucrători comunitari protestează împotriva reticenței guvernului federal de a aproba finanțarea și solicită o explicație rezonabilă. Baza de dovezi este clară: InSite previne decesele, răspândirea bolilor, reduce criminalitatea și conduce dependenții la tratament. Între timp, guvernul încearcă să-și aprobe succesul continuu [aparent] din cauza interferenței politice a tipurilor conservatoare cu capete, cu retorica războiului împotriva drogurilor care intră din America. Un citat din scrisoare:
Factorii de decizie politică pot decide în mod legitim pe motive etice, morale, politice sau economice pentru a restricționa sever sau chiar a interzice utilizarea unei intervenții, cum ar fi locul de injectare supravegheat de la Vancouver, că o cercetare științifică atentă a dovedit a avea beneficii semnificative pentru sănătate. Cu toate acestea, în aceste situații, factorii de decizie politică trebuie să ofere motive convingătoare pentru decizia lor și să facă baza acțiunilor lor explicite și transparente. Astfel de decizii nu trebuie justificate prin recurgerea la afirmații înșelătoare care pun la îndoială eficacitatea intervenției sau care ridică temeri neacceptate de efecte secundare dăunătoare.
În același timp, medicii, oamenii de știință și profesioniștii din domeniul sănătății publice trebuie să fie dispuși să vorbească în arena publică atunci când corpul acumulat de dovezi de cercetare susține în mod clar o intervenție de sănătate care se confruntă cu rezistență din cauza credințelor înrădăcinate. După cum se menționează într-o declarație a Oamenilor de știință și ingineri pentru America, o organizație de bază care numără 15 laureați ai Nobel printre consiliul său de consilieri, „[rolul principal al comunității științifice și tehnologice este de a avansa înțelegerea umană. Dar există momente în care acest lucru nu este suficient. Oamenii de știință și inginerii au dreptul, într-adevăr o obligație, de a intra în dezbaterea politică atunci când liderii națiunii ignoră sistematic dovezile și analizele științifice, [sau] pun interesele ideologice înaintea adevărurilor științifice ".
Vancouver nu este nici pe departe să adopte o abordare Housing First; BC continuă dezinstituționalizarea persoanelor bolnave psihic grav, cu puține sprijin comunitar și fără locuințe. Persoanele fără adăpost duc adesea la dependență, ca să nu mai vorbim de spitalizarea frecventă pentru îngrijirea acută, tulburările psihice reprezentând 52% din internările persoanelor fără adăpost. (Pentru persoanele cu locuințe, cel mai frecvent motiv pentru spitalizare, la 13%, a fost nașterea și sarcina.)
Nu-l credeți pe Michael Moore, nu există nicio utopie în domeniul sănătății în Canada.
