Aveți nevoie de ajutor pentru depresie? Încercați acupunctura în loc de consiliere

Un studiu publicat recent în Medicina PLoS sugerează un nou tratament surprinzător chiar și pentru depresia severă - acupunctura. Da, acupunctura.

În acest studiu clinic randomizat din Marea Britanie, subiecții de îngrijire primară care au primit un protocol de acupunctură au făcut chiar mai bine decât cei care au primit o formă de consiliere umanistă pentru tratamentul depresiei.

Deci, dacă toate celelalte au eșuat pentru depresie, ar trebui să dai o acupunctură?

Noul studiu (MacPherson și colab. 2013) a examinat 755 de pacienți deprimați din Marea Britanie care și-au vizitat medicul de îngrijire primară și au obținut scoruri mari la o măsură de depresie. Au fost apoi împărțiți în trei grupuri de tratament - tratament cu acupunctură, consiliere umanistă sau îngrijire obișnuită. Măsura rezultatului a fost scorurile chestionarului pentru sănătatea pacientului (PHQ-9) la 3 luni, cu analize secundare pe 12 luni de urmărire. La 3 luni, 614 pacienți au fost măsurați, iar la 12 luni, 572 pacienți au fost măsurați. Majoritatea pacienților, aproape 69%, luau medicamente antidepresive la începutul studiului.

În perioada de 3 luni, 33 la sută dintre cei care au suferit acupunctură s-au îmbunătățit cu peste 50 la sută în ceea ce privește scorul de depresie, comparativ cu 29 la sută din grupul de consiliere umanistă. Aceasta nu a fost o diferență semnificativă statistic, demonstrând, de fapt, că aceste două grupuri erau în mare parte aceleași.

Cu toate acestea, din moment ce cercetătorii au continuat să măsoare și mai mult depresia - la 9 și 12 luni - au găsit și altceva. Grupul obișnuit de îngrijire „ajunge din urmă” cu celelalte două grupuri de tratament, astfel încât toate intervențiile să arate cam la fel:

Scorurile din grupul obișnuit de îngrijire au continuat să se reducă în timp, astfel încât diferențele nu mai erau semnificative statistic la 9 și 12 luni. Nu au existat dovezi ale diferențelor semnificative între acupunctură și consiliere pe tot parcursul.

Acest lucru întărește faptul că timpul în sine ajută la „tratarea” multor probleme de sănătate mintală, inclusiv la depresie.

Singura problemă pe care o am cu acest studiu - nedescrisă în secțiunea de limitări a cercetării - este că consilierea umanistă nu este cunoscută ca o metodă de tratament robustă, bine dovedită, pentru depresia clinică. Pur și simplu nu există o mulțime de cercetări de sprijin pentru această formă specială de terapie prin vorbire, în comparație cu abordările cognitiv-comportamentale.

Consilierea este de obicei umanistă, urmând învățăturile lui Carl Rogers. Cercetătorii o descriu ca fiind o „terapie de vorbire” care oferă pacienților un loc sigur, fără judecată, pentru a-și exprima sentimentele și emoțiile și care îi ajută să-și recunoască capacitatea de creștere și împlinire ”.

Cercetătorii nu oferă o mulțime de rațiuni pentru alegerea consilierii umaniste, care este practicată mai popular în Marea Britanie, peste CBT:

O intervenție larg utilizată pentru pacienții cu depresie este consilierea, care este oferită în aproximativ jumătate din cele 9.000 de practici de îngrijire primară din Anglia. Majoritatea consilierilor oferă un stil umanist de consiliere. Recenta orientare a Institutului Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (NICE) este echivocă în recomandarea consilierii pentru depresia ușoară până la moderată, identificând incertitudinea cu privire la eficacitatea acesteia.

Așadar, cercetătorii recunosc în avans că această formă de consiliere pe care au ales-o nici măcar nu este recomandată în mod fiabil pentru depresia „ușoară până la moderată” - dar, de fapt, o vor compara folosind-o pe subiecți cu „moderat până la sever” ”Depresie.1

Ceea ce au demonstrat este că există o diferență semnificativă între îngrijirea obișnuită de la medicul dumneavoastră de îngrijire primară și unul dintre aceste două tipuri de intervenție - fie acupunctură, fie consiliere. Ceva în plus față de administrarea de antidepresive pare să te facă să te simți mai bine și să rezolvi simptomele depresiei mai repede decât nimic. Dar după 9 și 12 luni ... toate grupurile arătau la fel. Deci, dacă doriți să vă simțiți mai bine, mai repede, ați putea încerca acupunctura pentru depresie (dar este posibil să nu fie mai ieftin decât să consultați un terapeut) .2

După 12 luni, 56,5 la sută dintre subiecți luau încă antidepresive, în scădere cu puțin peste 12 la sută de la început. Ceea ce este probabil o statistică mai grăitoare decât orice altceva au descoperit cercetătorii.

Referinţă

MacPherson, H. și colab. (2013). Acupunctură și consiliere pentru depresie în îngrijirea primară: un studiu controlat aleatoriu. Medicina PLoS.

National Collaborating Center for Mental Health (2010) Ghidul NICE privind tratamentul și gestionarea depresiei la adulți: 1-707. Disponibil: http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/12 329/45896 / 45896.pdf (PDF).

Note de subsol:

1. De fapt, liniile directoare NICE sunt destul de clare: „În general, dovezile consilierii [în tratamentul depresiei] sunt foarte limitate”. Și în citirea documentului NICE (2010), ei au găsit de fapt foarte puțin sprijin pentru consiliere ca intervenție de tratament, mai ales atunci când te uiți la starea pacienților la 6 sau 12 luni. [↩]
2. În funcție de locul în care locuiți, acupunctura poate fi sau nu mai ieftină decât consilierea sau terapia. Dar, spre deosebire de psihoterapie, majoritatea companiilor de asigurări nu vă vor acoperi tratamentele de acupunctură. [↩]