Nu în DSM-5: dependență de internet și tulburare de înstrăinare a părinților
Sunt sigur că dezamăgitor pentru unii profesioniști este faptul că două tulburări nu au intrat deloc în DSM-5 - nici măcar în capitolul „Condiții pentru studii suplimentare”.Cele două tulburări solitare? „Dependența de internet” și tulburarea de înstrăinare a părinților.
Acesta este un răgaz frumos din hype-ul din jurul acestor preocupări și reafirmă ceea ce spunem aici de ani de zile - acestea nu sunt tulburări mentale. Unii oameni au o problemă de obicei temporară și aproape întotdeauna tranzitorie în a afla cât timp să petreacă pe Internet? Sigur că o fac - nu este doar o preocupare la nivel de tulburare.
Și dovezile sunt pur și simplu prea rare pentru „tulburarea de înstrăinare a părinților”, care cred că s-a propagat mai mult din motive juridice decât clinice.
Aproape de la introducerea termenului „dependență de Internet” în 1996, am bătut același tambur despre această așa-numită tulburare - nu există. Am scris un ghid despre dependența de Internet în 1999, pe care îl ținem actualizat din când în când.
Așadar, aici avem o cercetare în valoare de 17 ani și totuși tulburarea nici măcar nu se ridică la nivelul de recunoaștere în DSM a unei afecțiuni care ar putea necesita studii suplimentare. Aceasta ar putea fi din unul din cele două motive. În primul rând, grupul de lucru care a analizat cercetarea a fost părtinitor și a decis că o astfel de tulburare nu ar putea exista (ceea ce ar necesita consens între întregul grup de lucru - un scenariu destul de puțin probabil). În al doilea rând, cercetarea este încă atât de fragilă și bazată pe aceleași instrumente defectuoase pe care le-a folosit în majoritatea celor 17 ani, datele pur și simplu nu sunt robuste sau generalizabile.
În 2008, am scris acest articol despre motivul pentru care dependența de Internet încă nu există. A trebuit să fac o actualizare în urmă cu doar 8 luni pentru a respinge afirmația Forbes că dependența de Internet urma să fie inclusă în noul DSM-5. (Un argument bun pentru a nu obține informațiile de sănătate de pe un site web precum Forbes.)
De asemenea, grupurile de lucru DSM-5 nu s-au preocupat prea mult de tulburarea de înstrăinare a părinților, tulburare pe care am tratat-o la sfârșitul anului trecut aici. Datele de cercetare pentru această preocupare pur și simplu nu acceptă includerea acesteia în acest moment. Ceea ce este exact ceea ce le-am spus cititorilor noștri în septembrie anul trecut (doar ca să nu existe surprize!):
„„ Concluzia - nu este o tulburare în cadrul unei singure persoane ”, a spus dr. Darrel Regier, vicepreședinte al grupului de lucru care elaborează manualul.
„„ Este o problemă de relație - părinte-copil sau părinte-părinte. Problemele de relație în sine nu sunt tulburări mentale. ”
Vă puteți imagina strigătul pe care Asociația Americană de Psihiatrie - editorii DSM-5 - l-ar primi dacă ar începe să codeze problemele relației ca boli mintale, la același nivel cu schizofrenia sau depresia clinică?
Dovezile pentru aceste două tulburări lipsesc atât de mult, nici una dintre acestea nu a făcut parte din categoria „Condiții pentru studii ulterioare”. Acest lucru spune ceva - în special pentru „dependența de Internet”, care a publicat sute de studii peer-review.
Pentru toată neliniștea deplasată și melodrama creată de mass-media din jurul publicării DSM-5, putem fi recunoscători că niciuna dintre aceste două tulburări nu a făcut tăietura.