Droguri personalizate pentru depresie - mai departe decât crezi
Dr. Friedman, scriind în New York Times recent, a sugerat că cercetările recente vor duce la un mod foarte diferit de tratament al depresiei „în câțiva ani”. Titlul atașat articolului său de opinie este și mai înșelător - drogurile depresive „personalizate” sunt „la orizont”. Dacă prin „orizont”, vă referiți la următorul deceniu sau două, sigur. Și dacă, prin personalizare, vrei să spui „știm ce s-ar putea să nu funcționeze pentru tine”, atunci toate acestea sunt corecte.
Desigur, nu asta ar crede majoritatea oamenilor dacă ar citi un astfel de titlu. S-ar putea să se gândească: „Uau, vor face un medicament personalizat pentru depresie doar pentru mine!” Nu, nu sunt.
Despre ceea ce scrie Dr. Friedman este un simplu proces efectuat cu șoarecii, efectuat în octombrie anul trecut (nu sunt sigur de ce sunt „știri” demne de New York Times 8 luni mai târziu), acesta este cu greu ceva natural:
[Cercetătorii] au introdus într-un șoarece o variantă defectă a genei umane pentru factorul neurotrofic derivat din creier, o proteină care este crescută în creier cu S.S.R.I. tratament și este esențial pentru sănătatea neuronilor. Apoi a supus aceste șoareci „umanizați” la stres și a constatat că nu răspundeau la Prozac cu anxietate scăzută.
Deci, unele cercetări curioase au introdus într-un șoarece o variantă a unei gene umane, pentru a crea ceva de genul a ceea ce credem că se poate întâmpla cu unii oameni cu depresie. Observați toate „gândurile”, „poate” și „ceva de genul” pe care le-am folosit. De ce?
Pentru că nu există un test neurochimic pentru nimic din toate acestea la oameni. Sute de teste la șoareci se desfășoară în fiecare an, dar doar o mână duce la constatări relevante la om. În prezent, nu există rezultate de laborator pe care medicul le poate examina și spune: „Oh, aveți această variantă genetică, poate că ar trebui să luați medicament XYZ”. Toate acestea sunt lucruri de ultimă generație, cercetări importante care, sperăm, vor duce la unele tratamente interesante (sau vor exclude unele tratamente) pentru oameni într-o zi. Dar suntem departe de acea zi.
Și când spun „drum lung”, mă refer mai aproape de decenii decât „în câțiva ani”. Am auzit „în câțiva ani” pentru acest marker biochimic sau acest test neurologic pentru depresie sau tulburare bipolară sau schizofrenie, de bine, decenii în urmă. Am auzit pentru prima dată de rezultate atât de promițătoare în anii 1980. Aici este peste 20 de ani mai târziu și încă nu există astfel de teste.
Motivul este că problemele legate de sănătatea mintală, cum ar fi depresia, s-au dovedit a fi mult mai complexe și mai provocatoare decât sugerează modelele simpliste originale ale chimiei creierului. Nu este vorba despre faptul că un neurochimic este „dezechilibrat” (fără un test, cum ați ști cum arată „echilibrul”?). Este complex și, deși astfel de cercetări sunt utile pentru a adăuga un alt punct de date la cunoștințele noastre, este încă doar un punct de date.
Nu-mi plac aceste tipuri de articole care dau oamenilor care se confruntă cu depresia speranță falsă că un remediu „personalizat pentru droguri” este chiar la colț sau chiar peste orizont. Nu este. Și rușine pentru scriitori precum Dr. Friedman pentru că au sugerat altceva.
La orizont, droguri personalizate pentru depresie
