Bolnav fizic, dar care trebuie să găsească obiective sau să piardă terapia

Din Canada: Până acum 7 ani, când aveam 50 de ani, cea mai mare parte a vieții mele se învârtea în jurul muncii mele, asistent social cu protecție a copilului de urgență pentru copii cu normă întreagă, terapeut privat cu jumătate de normă, trei locuri de muncă voluntare, toate schimburile de noapte.

Nu am altă familie decât un tată în vârstă de cealaltă parte a țării sau prieteni. Câinele meu a murit acum doi ani. Pisica mea este foarte bolnavă. Acum, din diverse motive și a costului medicamentelor, sunt în sărăcie. Foarte deprimat.

Deja am fost internat din motive de sinucidere, de luni de zile, ME severă (fibromialgie), oboseală cronică, am Cortizol la 23 nmol / L, leziuni litice multiple, inclusiv pe craniu, IMC 15,8.

Acum terapeutul meu sugerează că găsesc obiective pe termen scurt / lung (obiective SMART în acest sens).Dacă nu le produc fără ajutorul lui, nu mai am acces la asistență psihiatrică (medicină socială).

Am un singur scop, sinuciderea. Am doar ultimul pas de finalizat. Speram să pot aștepta până când tatăl meu a murit așa cum am fost de acord cu noi (tatăl meu și cu mine), dar acum nu sunt sigur. Între timp, trebuie să vin cu câteva obiective SMART pentru a mă ajuta să trec cel puțin un an de terapie. Da, am analizat informațiile ACT. Ajutati-ma va rog. Fără obiective, motivație, vise sau inspirație.

Răspuns de dr. Marie Hartwell-Walker în 2018-05-8

A.

Îmi pare foarte rău că viața ta a avut o astfel de recesiune în ultimii ani. Sunt sigur că se simte implacabil. Sunt sigur că este descurajant. Dar ești o femeie inteligentă, educată. De asemenea, sunteți terapeut, așa că aveți un set de abilități pe care îl puteți pune în practică asupra propriilor probleme. Luați în considerare ceea ce ați spune unui client ca dvs. care a avut un noroc teribil și este pe punctul de a renunța. Am încredere că veți găsi orice nucleu de rezistență prezent și construiți de acolo.

Dacă ați lucra cu mine, ne-am uita cu atenție la modul în care boala dvs. fizică contribuie la modul în care vă simțiți mental. Aceste diagnostice trebuie abordate pentru ca dvs. să aveți energia pe care să o continuați. Terapia dvs. vă poate ajuta să vă susțineți eforturile de a vă îngriji, în ciuda cât de rău vă simțiți.

Ai fost sincer cu terapeutul tău? Mi se pare că singurul tău scop este să te faci suficient de bine pentru a avea obiective - care este un scop demn.

Obiectivele SMART sunt pur și simplu o formulă care îi ajută pe oameni să se gândească la ceea ce este posibil și realizabil. Nu lăsați un format să împiedice gândirea bună. Dacă este necesar pentru a vă menține terapia, sunt sigur că sunteți suficient de creativi și inteligenți pentru a veni cu ceva.

Ce zici de:
S: Vreau să adun mai multe informații despre diferitele mele diagnostice medicale și să dezvolt un plan de tratament. În următoarele 6 luni, voi face și voi participa la întâlniri cu un neurolog pentru leziunile craniului, precum și cu specialiști care îmi pot oferi mai multe informații despre oboseala cronică și fibromialgia. Voi vedea și un nutriționist.
M: Voi face o evidență a întâlnirilor și a constatărilor și voi scrie despre preocupările și reflecțiile mele pentru a discuta în terapie.
R: Pentru a rămâne pe drumul cel bun, voi avea nevoie de sprijinul terapeutului meu. Dar cred că este un obiectiv realist.
R: Rezultatul acestui obiectiv este o înțelegere mai completă a stării mele și o direcție concentrată pentru tratamente.
T: Până la 1 decembrie, voi realiza această colectare de informații și voi fi lucrat cu terapeutul meu pentru a dezvolta un plan de tratament cuprinzător.

Acesta este doar un exemplu, nu o recomandare. Sper că puteți veni cu ceva care vi se pare potrivit.

Între timp, vă sugerez să luați în considerare intrarea în terapia de grup pe lângă terapia individuală. Ai nevoie de mai mult sprijin. Dacă ideea de a vă alătura ceva este descurajantă, cel puțin luați în considerare aderarea la unul dintre forumurile de aici de la . Oameni din întreaga lume își oferă reciproc informații și sprijin.

Vă doresc bine.
Dr. Marie