Tratamentul farmacologic pentru ADHD încetinește în Marea Britanie

Noi cercetări arată că tratamentul medicamentos al tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) la copii s-ar putea să se fi nivelat în Marea Britanie.

Experții raportează, totuși, că utilizarea agenților farmacologici durează mult mai mult în Marea Britanie decât în ​​restul Europei sau SUA.

Anchetatorii au descoperit că utilizarea medicamentelor ar fi putut ajunge la un platou în Marea Britanie, în urma unei creșteri abrupte a numărului de rețete pentru aceste medicamente în ultimii 20 de ani.

Rezultatele studiului apar online în jurnal BMJ Open.

Medicamentele sunt una dintre mai multe opțiuni de tratament pentru ADHD, care include formarea părinților și terapiile comportamentale.

Medicamentele ADHD sunt utilizate din anii 1960 și se află pe lista Organizației Mondiale a Sănătății cu medicamente esențiale pentru tulburările psihiatrice comune. Cercetătorii își bazează concluziile pe o analiză a înregistrărilor clinice de cercetare practică Datalink (CPRD), referitoare la copiii cu vârsta de până la 16 ani cărora li s-a prescris cel puțin un medicament pentru tratamentul ADHD între 1992 și 2013.

CPRD este una dintre cele mai mari colecții din lume de dosare medicale anonimizate de îngrijire primară pe termen lung. Este, în linii mari, reprezentativ pentru populația Regatului Unit, acoperind aproximativ opt la sută din total.

Cercetătorii au analizat datele pentru a estima tendințele în modelele de prescriere a ADHD la copii între 1995 și 2013 și durata tratamentului pentru cei diagnosticați cu această afecțiune.

În această perioadă, 14.748 de copii cu vârsta sub 16 ani (85 la sută dintre ei băieți) au primit cel puțin o rețetă pentru un medicament ADHD, metilfenidatul reprezentând 94 la sută din toate rețetele.

Peste jumătate (58%) dintre copii au primit prima rețetă cu vârsta cuprinsă între șase și 11 ani; aproximativ patru la sută aveau cinci ani când li s-a prescris pentru prima dată un medicament ADHD. Utilizarea acestor medicamente în această grupă de vârstă a crescut cu un factor de 35, de la 1,5 la 10.000 de copii în 1995 la 50,7 / 10.000 în 2008, după care se pare că se va reduce la 51,1 / 10.000 de copii până în 2013.

Rata noilor rețete a crescut de opt ori în același interval de timp, ajungând la 10,2 la 10.000 de copii în 2007, dar ulterior scăzând la 9,1 / 10.000 în 2013. Aceste tipare pot reflecta impactul liniilor directoare ale Institutului Național pentru Sănătate și Excelență de îngrijire emise în 2008, și / sau îngrijorările cu privire la impactul potențial asupra inimii utilizării pe termen lung, sugerează cercetătorii.

Cercetătorii subliniază că ratele de prescriere din Marea Britanie pentru medicamentele ADHD sunt considerabil mai mici decât în ​​multe alte țări. Acestea sunt de 10 ori mai mici decât în ​​SUA, de până la cinci ori mai mici decât în ​​Germania și de patru ori mai mici decât în ​​Olanda, deși ratele din Marea Britanie sunt de două ori mai mari decât în ​​Franța.

Cu toate acestea, cursul tratamentului tinde să fie mai lung decât în ​​aceste țări, indică dovezile publicate. Mai mult de trei din patru copii din Marea Britanie (aproximativ 77 la sută) primeau încă medicamente ADHD la un an după diagnostic și 60 la sută erau încă în tratament doi ani mai târziu.

Probabilitatea de a opri medicamentele ADHD în termen de șase ani părea să fie mai mare la copiii cu vârsta cuprinsă între 11 și 15 ani decât la copiii cu vârsta cuprinsă între șase și 10 ani, arată datele, care pot indica faptul că tratamentul este oprit prea devreme în rândul adulților tineri, spun cercetătorii. .

Anchetatorii notează că studiul a fost de natură observațională, prin urmare analiza lor nu poate determina cauzele din spatele tiparelor de prescriere pe care le-au găsit.

În plus, datele se referă doar la eliberarea de rețete și nu la eliberarea lor sau la consumul efectiv de droguri.

Cu toate acestea, ei concluzionează: „Deși prevalența și incidența consumului de droguri ADHD la copii au crescut substanțial în ultimele două decenii, se pare că s-ar putea să fi ajuns recent la un platou ... Studiul nostru indică un punct de cotitură în modelele de prescriere a drogurilor ADHD la copii din Marea Britanie. ”

Sursa: British Medical Journal