Studiul constată cel mai bun tratament CBT singur pentru tulburarea de anxietate socială

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este un tratament pe termen lung mai eficient pentru tulburarea de anxietate socială decât medicamentul singur sau o combinație a celor două, potrivit unui nou studiu realizat de cercetătorii de la Universitatea Norvegiană de Știință și Tehnologie (NTNU) și Universitatea din Manchester din Anglia.

Până în prezent, o combinație de terapie cognitivă și medicamente a fost considerată a fi cel mai eficient tratament pentru pacienții cu tulburare de anxietate socială. Cu toate acestea, aproape 85% dintre participanții la studiu s-au îmbunătățit semnificativ sau au devenit complet sănătoși folosind singură terapia cognitivă.

„Am stabilit un nou record mondial în tratarea eficientă a tulburărilor de anxietate socială”, spune Hans M. Nordahl, profesor de medicină comportamentală la NTNU. „Acesta este unul dintre cele mai bune studii despre tulburările de anxietate socială vreodată. A durat zece ani pentru realizare și a provocat atât din punct de vedere academic, cât și din punct de vedere logistic, dar rezultatul este cu adevărat încurajator. ”

Tulburarea de anxietate socială - sau fobia socială - este mult mai gravă decât anxietatea socială, cu care multe persoane se confruntă într-o oarecare măsură, mai ales atunci când sunt puse în centrul atenției. Tulburarea de anxietate socială este un diagnostic pentru persoanele cărora le este greu să funcționeze deloc în situații sociale.

Mulți pacienți cu tulburare de anxietate socială sunt tratați cu o combinație de terapie de vorbire și medicamente, cum ar fi inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), a spus Nordahl. Cu toate acestea, aceste medicamente pot face mai mult rău decât bine pentru acești pacienți. El spune că, deși ISRS funcționează bine la pacienții cu tulburări depresive, ele au efectul opus la persoanele cu tulburări de anxietate socială.

ISRS au adesea efecte secundare fizice puternice. Când pacienții iau medicamente de ceva timp și doresc să le reducă, sentimentele corporale asociate cu fobia socială, precum frisoanele, înroșirea feței și amețelile în situațiile sociale tind să revină. Pacienții ajung adesea într-o stare de anxietate socială severă.

„Pacienții se bazează adesea mai mult pe medicamente și nu acordă o importanță atât de mare terapiei. Ei cred că medicamentele îi vor face mai sănătoși și vor deveni dependenți de ceva extern, mai degrabă decât de a învăța să se autoregleze. Deci, medicamentul camuflează o descoperire foarte importantă a pacientului: că, învățând tehnici eficiente, ei au capacitatea de a-și gestiona singuri anxietatea ”, spune Nordahl.

Pentru studiu, cercetătorii și-au propus să analizeze și să compare cele mai recunoscute metode pentru tratarea tulburărilor de anxietate socială. Peste 100 de pacienți au participat la studiu și au fost împărțiți în patru grupuri.

Primul grup a primit doar medicamente, al doilea grup a primit doar terapie, al treilea grup a primit o combinație a celor două, iar al patrulea a primit o pastilă placebo. Cele patru grupuri au fost comparate pe parcurs, iar cercetătorii au efectuat o evaluare de urmărire cu ei la un an după terminarea tratamentului.

În timpul tratamentului și imediat după aceea, pacienții din grupele doi și trei se descurcau la fel de bine. Dar, după un an, era clar că pacienții din grupul doi - cei care primiseră doar terapie cognitivă - se descurcau cel mai bine.

Numai cu terapia cognitivă, cercetătorii au reușit să crească rata de recuperare la pacienții cu tulburări de anxietate socială cu 20-25%, în comparație cu norma pentru acest grup.

Acesta este cel mai eficient tratament vreodata pentru acest grup de pacienti. Tratamentul bolilor mintale de multe ori nu este la fel de eficient ca tratarea unei fracturi osoase, dar aici am arătat că tratamentul tulburărilor psihiatrice poate fi la fel de eficient ”, spune Nordahl.

Nordahl și restul echipei de cercetare au lucrat, de asemenea, pentru a îmbunătăți terapia cognitivă standard. Au adăugat noi elemente de procesare, care au demonstrat o eficiență mai mare.

„Folosim ceea ce se numește terapie metacognitivă, ceea ce înseamnă că lucrăm cu gândurile pacienților, cu reacțiile și convingerile lor despre aceste gânduri. Ne adresăm ruminației și ne îngrijorăm cu privire la modul în care funcționează în situații sociale. Învățarea de a-și regla procesele de atenție și formarea cu sarcini mentale sunt elemente terapeutice noi cu un potențial enorm pentru acest grup de pacienți ”, spune Nordahl.

Constatările sunt publicate în jurnal Psihoterapie și psihosomatică.

Sursa: Universitatea Norvegiană de Știință și Tehnologie