Ajutoarele decizionale pot îmbunătăți îngrijirea depresiei

Alegerea antidepresivului care funcționează cel mai bine poate fi o luptă. Un nou studiu efectuat de Clinica Mayo arată că o serie simplă de carduri de conversație poate îmbunătăți dramatic satisfacția pacientului și a medicului cu discuțiile privind alegerea antidepresivului.

Ajutoarele pentru decizia pacientului sunt un mijloc de a ajuta oamenii să facă alegeri în cunoștință de cauză cu privire la îngrijirea sănătății, care iau în considerare valorile și preferințele lor personale. Ajutoarele pentru decizie fac parte dintr-un proces comun de luare a deciziilor, încurajând participarea activă a pacienților la deciziile de asistență medicală.

Informațiile structurate ajută atât medicul, cât și pacientul să lucreze printr-o varietate de opțiuni de tratament într-un mediu mai cuprinzător și mai comun decât modul în care au fost selectate de obicei medicamentele.

„Am lucrat îndeaproape cu pacienții, familiile lor și clinicienii pentru a înțelege pe deplin ceea ce contează cu adevărat pentru ei atunci când se confruntă cu această situație. Am vrut să transformăm dovezile prea adesea indisponibile în informații exacte, ușor accesibile, care să fie utilizate în contextul nevoilor și preferințelor fiecărei persoane, creând în cele din urmă ceea ce sperăm să fie conversații semnificative ”, a spus Annie LeBlanc, Ph.D. autor și cercetător în științele medicale ale Clinicii Mayo.

Descoperirile apar în jurnal JAMA Medicină internă.

Acest studiu a evaluat informații de la 117 medici și 301 de pacienți dintr-o serie de comunități din Minnesota și Wisconsin. Cercetătorii au descoperit că, în comparație cu îngrijirea obișnuită, utilizarea deciziilor ajută la îmbunătățirea confortului pacienților în luarea deciziilor cu cinci din 100 de puncte, cunoștințele lor cu 10 din 100 de puncte și probabilitatea de a fi satisfăcuți de 2,4 ori, studiu găsit.

Medicii au raportat, de asemenea, o creștere a confortului decizional cu 11 din 100 de puncte, o creștere de 1,6 ori a probabilității de a fi mulțumiți.

Măsura în care îi implică pe pacienți în procesul decizional în timpul întâlnirilor clinice a crescut cu 16 din 100 de puncte. Interesant este faptul că utilizarea instrumentului nu s-a adăugat la durata discuției.

Pacienții abandonează adesea antidepresivele din cauza așteptărilor nerealiste, a lipsei eficacității tratamentului sau a efectelor secundare inacceptabile. Între timp, medicii se concentrează adesea pe eficacitatea declarată a unui medicament, mai degrabă decât pe nevoile și preferințele mai largi ale pacientului.

Ajutoarele de decizie testate în acest studiu vin sub forma unor instrumente de conversație bazate pe dovezi, concepute pentru a ajuta pacienții și medicii lor să utilizeze cele mai bune informații despre medicamentele pentru depresie pentru a aborda situațiile specifice ale pacienților care utilizează medicamentul.

Utilizate în contextul acestor conversații, aceste instrumente de luare a deciziilor pot ajuta pacientul și medicul să ajungă la alegeri mai informate, centrate pe pacient.

Deși acest studiu nu a concluzionat o diferență în ceea ce privește eficacitatea sau respectarea medicamentelor, cercetătorii spun că îmbunătățirea procesului prin care pacienții și clinicienii selectează un antidepresiv și care fac ca ambele părți să se simtă mai confortabil în alegerea medicamentelor, este un pas către tratarea mai eficientă depresie în viitor.

„Asistența medicală de înaltă valoare implică alinierea îngrijirilor pe care le oferim pacienților cu valorile, preferințele și circumstanțele lor de viață, alături de cele mai bune dovezi disponibile pentru această îngrijire”, a spus LeBlanc.

Acest instrument este doar o modalitate prin care putem aborda în mod eficient idealul de îngrijire centrată pe pacient pentru pacienții cu depresie. Și, cu costuri și sarcini limitate pentru sistem, acest instrument și cele trei minute asociate acestuia sunt disponibile gratuit online. ”

Sursa: Clinica Mayo / EurekAlert