Un diagnostic mai bun al anxietății ar putea îmbunătăți îngrijirea veteranilor
În consecință, veteranii care suferă de anxietate nu pot primi un tratament adecvat pentru starea lor particulară.
Cercetătorul principal Terri L. Barrera, doctorat, și colegii ei de la Centrul Medical Michael E. DeBakey VA din Houston au analizat datele din evidențele ambulatorii ale Administrației pentru Sănătate ale Veteranilor pentru pacienții cu anxietate.
După cum sa raportat în jurnal Psihiatrie generală a spitaluluiCercetătorii au descoperit că 38% din eșantion a fost diagnosticat cu anxietate nespecificată (NOS).
Echipa de cercetare se aștepta să constate că un diagnostic de tulburare anxioasă NOS a fost utilizat temporar doar până la stabilirea unui diagnostic mai specific. Nu a fost cazul.
„Din păcate, rezultatele noastre au sugerat că doar 12 la sută dintre pacienții cu un diagnostic inițial de anxietate NOS au primit un diagnostic specific de anxietate în cursul anului”, a spus Barrera.
Anxietatea poate fi legată de stresul post-traumatic sau poate fi un simptom al tulburării de anxietate generalizată, tulburării de panică, tulburării obsesiv-compulsive, tulburării de anxietate socială sau unei fobii specifice.
În timp ce tratamentele pentru diferite tulburări de anxietate sunt similare, de obicei, inclusiv medicamente și terapie comportamentală, abordarea ar putea diferi.
Veteranii cu un diagnostic specific de anxietate au fost mai predispuși să beneficieze de servicii de sănătate mintală.
De la 60 la 67 la sută dintre cei cu cele mai frecvent diagnosticate tulburări de anxietate specifice au primit tratament, în timp ce doar 32 la sută dintre pacienții cu un diagnostic nespecific au primit servicii de sănătate mintală în anul următor diagnosticului.
„Deși anxietatea este o problemă pentru toți cei care suferă de aceasta, tratamentul corect este deosebit de important pentru veterani. Într-un anumit an, 18% din populația generală poate fi diagnosticată cu anxietate. Pentru veterani, este de 33%.
Veteranii sunt de doua ori mai predispusi sa experimenteze niveluri clinice de anxietate decat publicul larg, a spus Barrera.
„Tulburările de anxietate pot fi devastatoare și sunt asociate cu un handicap crescut și cu un risc de sinucidere”.
Din păcate, tulburările de anxietate pot rămâne nerecunoscute și netratate, în special în mediile de îngrijire primară.
Furnizorii de asistență medicală primară detectează doar 50% dintre pacienții cu probleme de sănătate mintală, observă cercetătorii. Și mai puțini sunt tratați în mod adecvat sau îndrumați pentru servicii specifice de sănătate mintală.
„Este important să faceți screening regulat la orice populație cu risc ridicat”, a spus Shirley Glynn, Ph.D., psiholog de cercetare și codirector al Centrului de reziliență pentru familii Welcome Back Veterans al UCLA.
„Vrem să fim mai sârguincioși și să facem screening-ul devreme, astfel încât să putem oferi intervenție dacă este necesar, astfel încât afecțiunea să nu devină mai cronică”.
Anxiety NOS este frecvent utilizat ca diagnostic temporar cu așteptarea ca furnizorul de servicii medicale să facă în cele din urmă un diagnostic mai specific la o dată ulterioară.
O problemă cu neprezentarea unui diagnostic specific este că medicii de îngrijire primară ar putea să nu știe la cine să trimită pacienții, notează Glynn.
„În acest moment există mai multe modele de îmbunătățire a tratamentului”, a spus Glynn.
„Una presupune să aveți un profesionist din domeniul sănătății mintale situat într-o clinică de asistență primară, cum ar fi o asistentă psihiatrică, un psiholog sau un psihiatru care este disponibil în timp util pentru a oferi o consultație.
O alta posibilitate este de a utiliza chestionare scurte de screening cu pacientii inainte de a vedea un medic si apoi acestea pot fi revizuite cu medicul.
Sursa: CFAH - Health Behavioral News Service
