Simptomele anxietății însoțesc adesea durerea cronică

Persoanele care suferă de durere cronică ar trebui evaluate pentru tulburări de anxietate, potrivit unui nou studiu publicat în Psihiatrie generală a spitalului.

„Cred că furnizorii [de îngrijire a sănătății] sunt mai conștienți de apariția frecventă a depresiei la pacienții cu durere cronică și s-a pus mai puțin accentul pe anxietate”, a spus autorul principal Kurt Kroenke, MD, profesor de medicină la Universitatea Indiana din Indianapolis.

Studiul a implicat 250 de pacienți care erau tratați la un centru medical al veteranilor din Midwest. Toți pacienții au suferit de dureri cronice articulare sau de spate moderate până la severe care duraseră cel puțin trei luni în ciuda medicamentelor pentru durere.

Toți participanții au fost examinați pentru cinci tulburări anxioase frecvente: anxietate generalizată (îngrijorare persistentă); panică sau atacuri bruște, repetate de frică; anxietate socială (anxietate copleșitoare în interacțiunile sociale de zi cu zi); stres post-traumatic sau o senzație repetată de pericol după un eveniment stresant; și tulburarea obsesiv-compulsivă (gânduri sau ritualuri repetate care interferează cu viața de zi cu zi).

Pacienții au fost, de asemenea, examinați pentru probleme legate de calitatea vieții legate de sănătate, cum ar fi oboseala, obiceiurile de somn și productivitatea muncii.

Constatările au arătat că 45 la sută dintre pacienții cu durere cronică au examinat pozitiv cel puțin una sau mai multe dintre tulburările anxioase comune.

Cei care au avut o tulburare de anxietate au raportat, de asemenea, dureri semnificativ mai grave și o calitate a vieții legate de sănătate decât pacienții fără o tulburare.

„Este important de reținut că pacienții din studiul nostru au testat pozitiv pentru o tulburare de anxietate, dar nu toți ar avea o tulburare de anxietate completă dacă ar avea un interviu psihiatric de diagnostic”, a spus Kroenke.

Unii ar putea avea doar simptome de anxietate și nu toate ar justifica un tratament activ. Cu toate acestea, probabil cel puțin 1 din 5 ar putea avea un tip de tulburare de anxietate. ”

Rezultatele au arătat, de asemenea, că era comun ca cele cinci tipuri diferite de stări de anxietate să apară în combinație între ele și cu depresie.

„Comorbiditățile psihologice sunt frecvente la pacienții cu dureri lombare cronice și alte studii au arătat, de asemenea, o prevalență ridicată a depresiei, anxietății și a altor afecțiuni psihologice”, a declarat expertul în durere Roger Chou, MD, profesor asistent de medicină la Oregon Health & Science University .

Chou a adăugat că liniile directoare ale clinicienilor pentru gestionarea durerilor de spate recomandă medicilor să evalueze pacienții pentru factorii psihologici care ar putea contribui la un prognostic mai slab.

„Mulți pacienți beneficiază de terapie comportamentală cognitivă pentru a-i ajuta să facă față durerii și anxietății asociate”, a continuat Chou.

„Aruncarea medicamentelor împotriva durerii către cineva de acest gen nu tinde să fie foarte eficientă, deoarece nu aveți de-a face cu un factor important al durerii.”

Sursa: Centrul pentru avansarea sănătății