Originea complexă a tulburării antisociale a personalității
Diagnosticarea tulburării de personalitate antisocială este un efort dificil, deoarece clinicienii nu se pot baza pe un test de laborator pentru a ajuta la luarea deciziei.
Un nou studiu sugerează că contribuția genetică la riscul de a fi diagnosticată cu tulburare personală antisocială provine nu dintr-o singură genă sau factor de risc genetic, ci din două dimensiuni distincte ale riscului genetic.
În prezent, tulburarea de personalitate antisocială este definită ca „un model omniprezent de nerespectare și încălcare a drepturilor altora, care începe în copilărie sau în adolescența timpurie și continuă până la maturitate”.
Această definiție se găsește în ediția a patra a Manual de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale (DSM-IV) al Asociației Americane de Psihiatrie.
DSM-IV i oferă criterii de diagnostic formale pentru fiecare tulburare psihiatrică. Acest proces poate fi ghidat de scale de evaluare care măsoară trăsăturile și trăsăturile asociate cu o tulburare de personalitate.
Dar, până acum, nimeni nu a studiat structura dimensională asociată cu criteriile DSM ale tulburării de personalitate antisocială.
Dr. Kenneth Kendler de la Virginia Commonwealth University și colegii săi au examinat chestionarul și datele genetice de la gemeni adulți. Ei au descoperit că criteriile DSM-IV nu reflectă o singură dimensiune a răspunderii, ci mai degrabă sunt influențate de două dimensiuni ale riscului genetic care reflectă agresivitatea - ignorarea și dezinhibarea.
„Când psihiatrii, în calitate de clinici sau cercetători, se gândesc la tulburările noastre psihiatrice, avem tendința să ne gândim la ele ca la un singur lucru - un fel de tulburare - o reflectare a unei dimensiuni subiacente a răspunderii”, a spus dr. Kendler.
„Acest lucru este valabil și pentru cercetătorii în genetică. Avem tendința de a dori să identificăm și apoi să detectăm „genele” de risc care stau la baza tulburării X sau Y ”.
Kendler a adăugat: „Ceea ce este cel mai interesant la rezultatele acestei lucrări este că falsifică această ipoteză inerentă și destul de profundă. Factorii genetici de risc pentru tulburarea de personalitate antisocială nu sunt un lucru. Mai degrabă, tulburarea, așa cum este conceptualizată de DSM-IV, reflectă două dimensiuni genetice distincte ale riscului. ”
Experții consideră că rezultatele studiului au sens.
„Distincția dintre cele două seturi de trăsături ereditare care contribuie la tulburarea de personalitate antisocială, agresiv-nesocotire și dezinhibare, evidențiază complexitatea dezlegării genelor care contribuie la acest stil de personalitate. Acum avem câteva piese de puzzle, dar mai avem un drum lung de parcurs pentru a potrivi aceste piese ”, a comentat Dr. John Krystal, editor al Psihiatrie biologică.
Sursa: Elsevier
