Studiul testează o abordare rentabilă pentru tratarea depresiei majore în închisoare
Aproximativ 4 milioane de prizonieri sunt eliberați în fiecare an, iar 23% dintre aceștia au suferit de tulburări depresive majore (MDD). Din cauza lipsei generale de finanțare pentru tratamentul de sănătate mintală în închisoare, acești indivizi se alătură adesea societății într-o stare mentală mai gravă decât înainte de încarcerare.
Dar un nou studiu condus de Universitatea de Stat din Michigan arată că acest scenariu poate fi prevenit printr-o abordare a tratamentului eficientă din punct de vedere al costurilor, concepută special pentru a îmbunătăți sănătatea mintală în închisoare.
Cercetarea, publicată înJournal of Consulting and Clinical Psychology, a testat eficacitatea psihoterapiei interpersonale (IPT) pentru deținuții care se luptă cu MDD ca strategie pentru a aduce un tratament accesibil într-un cadru penitenciar. Studiul este primul mare studiu randomizat al oricărui tratament pentru MDD, inclusiv terapia sau medicamentele, la orice populație încarcerată.
„Aproximativ 15 milioane de oameni ating sistemul de justiție penală în fiecare an în Statele Unite”, a spus Jennifer Johnson, autor principal și profesor de sănătate publică la MSU’s College of Human Medicine. „Majoritatea dintre noi avem prieteni, familie sau vecini care au trecut prin acest sistem. Faptul că am așteptat până în 2019 pentru a desfășura un proces ca acesta înseamnă că am substudiat și am deservit o populație uriașă ".
Finanțarea penitenciarelor pentru îngrijirea sănătății mintale este determinată de legislativele statului, ceea ce adesea îi lasă insuficienți și insuficienți, spune Johnson. În plus, alegătorii pot fi nesimpatici, ceea ce creează un deficit pentru tratamentul sănătății mintale în sistemul penitenciar - care adăpostește mulți oameni cu boli mintale netratate.
Pentru studiu, Johnson și colegii săi au format o echipă pentru a trata 181 deținuți prin psihoterapie interpersonală. Echipa a inclus terapeuți de sănătate la nivel de masterat care lucrează în închisori și consilieri de reintrare la nivel de licență. Acest lucru a permis cercetătorilor să mențină costurile scăzute prin extinderea acoperirii consilierilor și a îngrijirii, fără a fi nevoie să angajeze noi profesioniști în sănătate mintală.
IPT este una dintre cele mai eficiente forme de terapie, deoarece se adresează evenimentelor dificile de viață, care împovără în mod constant populațiile de detenții, spune Johnson. Ea explică faptul că experiențele traumatizante și provocatoare - cum ar fi agresiunea, abuzul, sărăcia, moartea celor dragi și pierderea membrilor familiei, a copiilor și a prietenilor - sunt prezente în mod covârșitor cu cei închiși.
„Când practici IPT, te întorci la momentul în care a început starea de depresie a cuiva și vorbești despre ce se întâmpla în viața lor în acel moment”, a spus Johnson.
„IPT se ocupă de relații, sentimente, conflicte cu ceilalți, schimbări de viață și durere. Folosind această terapie, îi ajutați pe oameni să simtă și să exprime emoții și să rezolve probleme cu ei în moduri de a îmbunătăți comunicările sau de a îmbunătăți relațiile care abordează problema inițială. "
Consilierii au lucrat în grup cu deținuții de două ori pe săptămână timp de 10 săptămâni, ceea ce a scăzut costurile tratamentului. Deținuții au fost evaluați individual la începutul procesului, după încheierea procesului și apoi din nou trei luni mai târziu pentru a vedea dacă terapia a avut un impact durabil.
"Comparativ cu tratamentul obișnuit oferit de închisori, IPT a redus simptomele depresive, lipsa de speranță și simptomele PTSD și a reușit mai bine să pună capăt cazurilor de depresie majoră", a spus Johnson.
Folosirea IPT s-a dovedit și o intervenție cu costuri reduse. Odată ce consilierii sunt instruiți și supravegherea nu mai este necesară, costul per pacient ar fi de 575 dolari - semnificativ mai mic decât opțiunile de tratament în afara închisorii, spune Johnson.
Sursa: Universitatea de Stat din Michigan
