Boală psihologică inexplicabilă legată de anomalii cerebrale

Durerea fizică și bolile cauzate de suferința emoțională sau mentală pot perplexa furnizorii de servicii medicale, deoarece simptomele, deși reale, nu pot fi explicate prin logica medicală tradițională.

Afecțiunea, cunoscută anterior sub numele de boli „isterice”, este acum numită boală psihogenă. Cercetările emergente sugerează că persoanele cu boli psihogene au creier care funcționează diferit.

Cercetătorii de la Universitatea Cambridge și University College London (UCL) și-au publicat concluziile în jurnal Creier.

Experții spun că bolile psihogene pot arăta foarte asemănător cu bolile cauzate de deteriorarea nervilor, a creierului sau a mușchilor sau similare bolilor genetice ale sistemului nervos.

Cu toate acestea, spre deosebire de aceste boli organice, bolile psihogene nu au nicio cauză fizică aparentă, ceea ce le face dificil de diagnosticat și chiar mai dificil de tratat.

„Procesele care duc la aceste tulburări sunt slab înțelese, complexe și foarte variabile. Ca urmare, tratamentele sunt, de asemenea, complexe, adesea lungi și, în multe cazuri, există o recuperare slabă. Pentru a îmbunătăți tratamentul acestor tulburări, este important să se înțeleagă mai întâi mecanismul de bază ”, a spus James Rowe, Ph.D., de la Universitatea din Cambridge.

Studiul a examinat persoanele cu distonie psihogenă sau organică, precum și persoanele sănătoase fără distonie. Distonia este contracții musculare involuntare ale piciorului care sunt dureroase și deseori invalidante.

Grupul de pacienți organici a inclus pacienții cu mutație genică (gena DYT1) care le-a cauzat distonia. Pacienții psihogeni au prezentat simptomele distoniei, dar nu au avut nicio explicație fizică a bolii, chiar și după investigații ample.

Oamenii de știință au efectuat scanări cerebrale PET pe voluntarii de la UCL, pentru a măsura fluxul sanguin și activitatea creierului ambelor grupuri și a voluntarilor sănătoși. Participanții au fost scanați cu trei poziții diferite ale piciorului: odihnindu-se, mișcându-și piciorul și ținându-și piciorul într-o poziție distonică.

Activitatea electrică a mușchilor picioarelor a fost măsurată în același timp pentru a determina ce mușchi au fost angajați în timpul scanărilor.

Cercetătorii au descoperit că funcția creierului persoanelor cu boală psihogenă nu era normală. Modificările au fost, însă, foarte diferite de creierul persoanelor cu boală organică (genetică).

Cercetătorul a afirmat că descoperirea activității cerebrale anormale în rândul celor cu diagnostic psihogen este semnificativă.

Anette Schrag, Ph.D., de la UCL, a declarat: „Găsirea unor anomalii ale funcției creierului care sunt foarte diferite de cele din forma organică a distoniei deschide o cale pentru cercetători de a afla cum factorii psihologici pot, prin schimbarea funcției creierului, să conducă la probleme fizice. ”

Rowe a adăugat: „Ceea ce m-a frapat a fost cât de diferită a fost funcția anormală a creierului la pacienții cu distonie genetică și psihogenă. Și mai izbitor a fost că diferențele au existat tot timpul, indiferent dacă pacienții se odihneau sau încercau să se miște. ”

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că o parte a creierului care anterior se credea că indică boala psihogenă este de fapt nesigură: activitatea anormală a cortexului prefrontal a fost considerată a fi semnul distinctiv al bolilor psihogene.

În acest studiu, oamenii de știință au arătat că această anomalie nu este exclusivă bolii psihogene, deoarece activitatea a fost prezentă și la pacienții cu cauza genetică a distoniei atunci când au încercat să-și miște piciorul.

Cercetătorul Arpan Mehta, de la Universitatea din Cambridge, a declarat: „Este interesant faptul că, în ciuda diferențelor, ambele tipuri de pacienți aveau un lucru în comun - o problemă în partea din față a creierului. Această zonă controlează atenția asupra mișcărilor noastre și, deși anomalia nu este exclusivă distoniei psihogene, ea face parte din problemă. ”

Constatările sunt evidente, deoarece bolile psihogene nu sunt neobișnuite.

„Unul din șase pacienți care văd un neurolog are o boală psihogenă. Sunt bolnavi la fel ca cineva cu boli organice, dar cu o cauză diferită și cu nevoi de tratament diferite. Înțelegerea acestor tulburări, diagnosticarea lor timpurie și găsirea tratamentului potrivit sunt în mod clar foarte importante.

"Sperăm că aceste rezultate ar putea ajuta medicii și pacienții să înțeleagă mecanismul care duce la această tulburare și să ghideze tratamente mai bune", a spus Schrag.

Sursa: Universitatea Cambridge