Mulți pacienți cu AVC tratați pentru depresie fără diagnostic
Conform noilor cercetări canadiene, mulți pacienți cu AVC primesc antidepresive fără un diagnostic adecvat, sugerând că unii pacienți sunt supra-tratați, în timp ce alții sunt trecuți cu vederea.
„O mulțime de oameni sunt tratați pentru depresie, dar nu știm dacă sunt cei potriviți”, a declarat cercetătoarea principală Katherine Salter de la Spitalul Parkwood din Londra, Ontario.
Acest studiu a constatat ca 40 la suta dintre pacientii cu accident vascular cerebral au fost tratati pentru depresie, dar majoritatea nu au fost depistate sau diagnosticate. Pe cine tratăm? ”
Depresia este cea mai frecventă afecțiune de sănătate mintală după un accident vascular cerebral, afectând mai mult de o pătrime din toți pacienții cu accident vascular cerebral. Depresia poate împiedica capacitatea pacientului de a participa la terapia post-AVC și este legată de o reabilitare mai lentă și de o ședere mai lungă în spital.
Pentru studiu, cercetătorii au analizat diagramele medicale ale 294 de pacienți externați din cinci programe de reabilitare internate pe o perioadă de șase luni. Doar trei din 294 de pacienți cărora li s-a administrat un antidepresiv au fost examinați, evaluați și diagnosticați mai întâi cu depresie.
Constatările au arătat, de asemenea, că 40 la sută din toți pacienții, indiferent dacă au fost sau nu examinați sau evaluați depresia, au primit tratament pentru aceasta.
Mai mult, 100% dintre pacienții care luaseră deja un antidepresiv când au intrat în reabilitare internă au primit încă unul în momentul externării, mai ales fără a fi reevaluați.
„Indiferent de ceea ce spun recomandările celor mai bune practici, dacă sunteți pe un antidepresiv atunci când vă prezentați, probabil că nu veți fi examinat sau evaluat, dar vi se vor administra mai multe medicamente”, a spus Salter.
Lipsa unui screening formal și a unei evaluări a depresiei înseamnă că pacienții cu accident vascular cerebral fără antecedente de depresie sau alte boli mintale ar putea fi trecute cu vederea pentru tratament.
Potrivit rezultatelor, pacienții cu antecedente de boli mintale și cei cu deficiențe severe de accident vascular cerebral sunt mai susceptibili de a primi antidepresive.
„Depresia este o problemă gravă pentru persoanele cu accident vascular cerebral. Trebuie să ne asigurăm că toți cei care au nevoie de tratament pentru depresie primesc ajutorul potrivit ”, a declarat neurologul Dr. Michael Hill, co-președinte al Congresului canadian pentru accident vascular cerebral.
Potrivit lui Salter, lipsa accesului la profesioniștii din domeniul sănătății mintale, precum și „o oarecare inerție” de către clinicienii reticenți în a-și schimba metodologia, pot fi motivul pentru care pacienții nu sunt supuși unui screening adecvat.
„Trebuie să putem include resurse psihologice ca parte a echipei noastre de îngrijire a sănătății. Acești profesioniști ar trebui să fie o parte centrală și integrată a recuperării ”, a spus Salter.
Ian Joiner, directorul de accident vascular cerebral pentru Heart and Stroke Foundation, a declarat, screening-ul pentru depresie, dupa toate accidentele vasculare cerebrale ar putea duce la rezultate mai pozitive pentru pacienti si familiile lor. Cu screening-ul, cei care ar beneficia de medicamente specializate, consiliere și trimiterea către alți profesioniști din domeniul sănătății nu vor fi ratate. "
Studiul a fost prezentat pe 1 octombrie la Congresul canadian pentru accident vascular cerebral.
Sursa: Fundația Heart and Stroke din Canada
