Îngrijirea durerii cronice ar trebui să fie bazată pe dovezi

Un nou comentariu avertizează că unele tratamente pentru durerea cronică, precum cel pentru boala Lyme, au puține baze științifice, în ciuda faptului că sunt împinse de medici și de alți pacienți.

Ca atare, pacienții trebuie să fie sârguincioși și să solicite dovezi de siguranță și beneficii înainte de a începe orice regim de tratament pentru durerea cronică.

Comentariul este publicat online în Jurnalul FASEB, o publicație dedicată biologiei experimentale.

În articol, Phillip J.Baker, Ph.D., director executiv al American Lyme Disease Foundation, disipează miturile din jurul bolii cronice Lyme, folosindu-l ca exemplu de ce pacienții ar trebui să se asigure că instrumentele de diagnostic și tratament sunt aprobate de Food and Drug Administration și nu doar recomandate de către alți pacienți și medici.

„În ciuda avertismentelor repetate din partea Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor și Food and Drug Administration, diagnosticul bolii cronice Lyme se bazează adesea pe rezultatele false ale procedurilor de testare non-standard, care nu sunt aprobate de FDA”, a spus Baker.

Acest lucru este inexcusabil, deoarece 46 de teste aprobate de FDA sunt disponibile și utilizate în mod obișnuit de diferite laboratoare de sănătate publică de stat. Un diagnostic fals poate duce la plasarea pacienților pe terapie cu antibiotice prelungită sau la un alt remediu nedovedit și potențial dăunător. ”

Din cauza incertitudinii legate de tratamentul durerii cronice, indivizii ar trebui să ceară medicului lor să ofere rezultate din studii publicate, controlate cu placebo, care să demonstreze că remediul propus este atât benefic, cât și sigur.

Mai mult, potrivit experților, mărturiile pacienților nu sunt o dovadă suficientă a beneficiului și siguranței - indiferent de numărul de recomandări.

Tratamentele neaprobate și nedocumentate nu sunt de obicei acoperite de asigurările de sănătate și, prin urmare, duc la o povară financiară imensă pentru pacient.

„Când medicii nu știu ce cauzează un pacient să experimenteze dureri cronice, se poate instala disperarea”, a spus Gerald Weissmann, MD, redactor-șef al Jurnalul FASEB.

„Această disperare, totuși, nu este o scuză pentru depășirea granițelor Jurământului Hipocratic prin diagnosticarea unui pacient cu o stare de sănătate deficitar definită, cum ar fi boala cronică Lyme, pentru care singurele remedii sunt nedovedite și pot provoca doar mai multe prejudicii.”

Boala Lyme cronică trebuie considerată ca parte a unui efort multidisciplinar pe scară largă de a înțelege cauza și tratamentul durerii cronice în general, așa cum este subliniat în raportul Institutului de Medicină, „Releasing Pain in America: A Blueprint for Transforming Prevention, Care, Educație și cercetare. "

Sursa: Federation of American Societies for Experimental Biology