Chirurgia bariatrică poate dăuna relațiilor maritale și familiale
Noile descoperiri ale cercetărilor sugerează pentru unii că a fi căsătorit s-ar putea să lucreze împotriva căutării pacienților de a menține greutatea, spun anchetatorii de la Universitatea de Stat din Ohio.
Cercetătorii, conduși de Megan Ferriby, absolventă de științe umane, au ajuns la concluzia că impactul operației de slăbit se extinde la relațiile sale romantice și probabil la întreaga familie.
Echipa de stat din Ohio a analizat 13 studii privind operația de slăbire și a constatat că, în unele cazuri, pacienții căsătoriți au pierdut mai puțin în greutate decât colegii lor singuri. De asemenea, au descoperit dovezi că relația unui cuplu căsătorit s-ar putea deteriora după operație. Munca lor a apărut în jurnalChirurgia obezității.
Împărtășirea meselor pare să joace un rol vital în cultura familiei.
„Mâncarea este atât de importantă pentru rutinele și sărbătorile familiale, iar când suferiți o intervenție chirurgicală care vă afectează atât de mult capacitatea de a mânca, așa cum ați făcut înainte, membrii familiei iau în considerare”, a spus Ferriby.
Ea și dr. Keeley Pratt, consilierul lui Ferriby și profesor asistent de științe umane, au spus că ceea ce au găsit în acest studiu i-a determinat să privească mai atent rolul relațiilor romantice și familiale.
În mod surprinzător, cercetătorii au descoperit că soții și alți membri ai familiei nu sunt adesea implicați în determinarea intervenției chirurgicale.
Anchetatorii cred că includerea soților și a altor membri ai familiei în conversațiile înainte și după operație poate ajuta pacientul să aibă cele mai mari șanse de a-și atinge obiectivul de greutate și de a menține această pierdere în greutate.
Operația de scădere în greutate este adesea asociată cu căsătoria, deoarece aproximativ 65% dintre persoanele care solicită o intervenție chirurgicală de scădere în greutate au o legătură comună. În mod ideal, echipele de îngrijire a sănătății ar putea valorifica influența potențial pozitivă a soților de sprijin și angajați, au spus cercetătorii.
În cazurile în care un soț nu susține, echipa de îngrijire a sănătății ar putea lucra pentru a consolida relația și a spori sprijinul soțului înainte de operație.
Cercetătorii doresc să examineze problema mai îndeaproape și fac acest lucru în două studii cu pacienți văzuți la Centrul Medical Wexner din statul Ohio.
Ei colectează mai multe date pentru a înțelege mai bine impactul intervenției chirurgicale asupra relațiilor romantice și de familie și modul în care aceste relații contribuie la pierderea în greutate, a spus Pratt.
Revizuirea finalizată recent a inclus studii publicate între 1990 și 2014. Cercetătorii statului Ohio au împărțit aceste eforturi în două categorii. În primul rând, au analizat cercetările privind influența căsătoriei asupra pierderii în greutate după operație. În al doilea rând, au examinat efectele intervenției chirurgicale asupra calității relației conjugale.
Mai multe opțiuni chirurgicale sunt acum disponibile pentru pacienții obezi. Majoritatea celor din studiile analizate de echipa statului Ohio au suferit un bypass gastric, în care chirurgii creează un stomac mai mic și bypass o parte a tractului digestiv. Alte abordări includ doar reducerea dimensiunii stomacului și plasarea unei benzi pe stomac.
Patru din șase studii care au abordat căsătoria și pierderea în greutate au arătat că pacienții căsătoriți au slăbit mai puțin.
Unul dintre studii, care a analizat 180 de pacienți cu bypass gastric, a arătat că pacienții chirurgicali căsătoriți au fost de 2,6 ori mai predispuși să nu-și fi atins greutatea țintă la un an după operație. Un alt studiu a arătat că pacienții necăsătoriți au fost de 2,7 ori mai predispuși să rămână cu dieta post-chirurgicală și cu obiectivele de exercițiu.
Celelalte două studii din categorie nu au arătat nicio legătură între starea civilă și suma pierdută. Niciunul dintre studii nu a arătat o scădere mai bună în greutate la pacienții căsătoriți.
Când cercetătorii au analizat datele privind calitatea relației în 10 studii, au găsit dovezi că căsătoriile unor pacienți par să se deterioreze după operație. Un studiu a arătat că soții au devenit mai nemulțumiți după operația soțiilor, mai ales dacă soția a devenit mai asertivă.
Deși calitatea relației a avut un succes în unele dintre studii, trei care au abordat sexualitatea au indicat mai mult sex și mai multă plăcere față de sex.
Cercetătorii au spus că rezultatele ilustrează importanța colaborării cu familia pacientului pe tot parcursul procesului chirurgical.
Schimbarea comportamentelor și rutinelor într-o familie poate fi deranjantă, fie pentru soți, parteneri sau copii, a spus Pratt, care lucrează, de asemenea, cu pacienții copii cu scădere în greutate și familiile lor.
Spitalele care oferă intervenții chirurgicale pentru slăbit s-au concentrat din ce în ce mai mult pe pregătirea psihologică pre-chirurgicală pentru pacienții lor - și pe tehnici care să-i ajute nu numai să slăbească, ci să mențină un stil de viață sănătos.
Cu toate acestea, s-a făcut puțin pentru a încuraja membrii familiei, inclusiv soții, să facă parte din proces, astfel încât aceștia să poată înțelege mai bine și să-și susțină cei dragi, a spus Pratt.
Sprijinul colegilor este adesea disponibil pentru pacienții chirurgicali, dar chiar dacă acest lucru poate fi util pentru persoana care a suferit o intervenție chirurgicală, ar putea face ca un soț să se simtă înstrăinat, a spus Ferriby.
Deoarece studiile pe care echipa le-a analizat au inclus în principal pacienți albi, de clasă medie până la clasă superioară, care erau heterosexuali și căsătoriți, este importantă cercetarea viitoare a dinamicii relației într-o populație mai diversificată, a spus Ferriby.
Sursa: Universitatea de Stat din Ohio