Starea mentală afectată poate crește riscul de deces la vârstnici după infarct
Starea mentală afectată este asociată cu un risc dublu de deces la un an după un atac de cord la pacienții vârstnici, potrivit noilor cercetări.
„Cardiologii ar trebui să ia în considerare efectuarea unor teste simple pentru a evalua starea mentală la persoanele în vârstă după un atac de cord”, a declarat autorul studiului, profesorul Farzin Beygui, de la Spitalul Universitar Caen din Franța.
„Pacienții cu stare mentală redusă pot primi apoi un control mai intensiv, cum ar fi întâlniri regulate de urmărire cu medicii lor de familie sau asistente medicale, o evaluare mai specifică pentru un diagnostic precoce al demenței și o terapie adaptată”.
Riscurile demenței, bolii Alzheimer, confuziei și delirului cresc odată cu vârsta. Persoanele în vârstă prezintă, de asemenea, un risc mai mare de a avea un atac de cord și de a muri după aceea. Persoanele în vârstă de 75 de ani și peste reprezintă aproximativ o treime din internările de atac de cord și mai mult de jumătate dintre cei care mor în spital după internare pentru un atac de cord.
Noul studiu a evaluat impactul stării psihice asupra riscului de deces la 600 de pacienți cu vârsta peste 75 de ani admis pentru un atac de cord și a urmărit cel puțin un an. Starea mentală a fost evaluată folosind Mini-Mental State Examination (MMSE) și Metoda de evaluare a confuziei (CAM), ambele teste simple la pat utilizate în mod obișnuit în practica clinică, au explicat cercetătorii.
Insuficiența cognitivă a fost detectată la 174 (29% dintre) pacienți. Studiul a descoperit că pacienții cu funcție mentală afectată au fost mai mult de două ori mai predispuși să moară la un an după atacul de cord decât cei cu funcție mentală sănătoasă.
Asociația a fost independentă de alți potențiali predictori ai morții, cum ar fi vârsta, sexul, tratamentul invaziv, tipul de infarct miocardic, insuficiența cardiacă și severitatea infarctului, conform concluziilor studiului.
Starea mentală afectată a fost, de asemenea, asociată cu o rată de aproape patru ori mai mare a complicațiilor hemoragice în timpul spitalului și cu un risc de două ori mai mare de a fi readmis la spital pentru cauze cardiovasculare în termen de trei luni după externare, au menționat cercetătorii.
„Aproape o treime din pacienții vârstnici cu atac de cord din studiul nostru au redus capacitatea mentală”, a spus Beygui. Acești pacienți au avut riscuri mai mari de sângerare, rehospitalizare și deces. Acest lucru se poate datora faptului că uită să-și ia medicamentele sau să le ia mai mult decât prescris, mai degrabă decât din cauza funcției cognitive slabe în sine. ”
„Evaluarea stării mentale este o modalitate simplă de a identifica pacienții vârstnici cu un risc deosebit de mare de rezultate slabe în urma unui infarct”, a continuat el. „Identificarea acestor pacienți ne poate ajuta să orientăm tratamentul către cei care au cel mai mult nevoie de el.”
Studiul a fost prezentat la Congresul Societății Europene de Cardiologie din 2018.
Sursa: Societatea Europeană de Cardiologie
Fotografie:
