Durerea cronică este un factor important în spatele abuzului de droguri
Abuzul de droguri pe bază de rețetă, în special dependența de opioide, este una dintre cele mai mari crize de sănătate publică din vremea noastră. Dar de ce se luptă atât de mulți oameni cu dependența? Potrivit unui nou studiu publicat în Journal of General Internal Medicine, durerea cronică joacă un rol important.
Cercetătorii de la Școala de Medicină a Universității din Boston și Centrul Medical din Boston au descoperit că majoritatea pacienților care utilizează abuziv droguri și alcool suferă de dureri cronice și folosesc aceste substanțe pentru auto-medicare.
Cercetătorii au examinat aproximativ 25.000 de pacienți din îngrijirea primară pentru consumul ilegal de droguri și utilizarea abuzivă a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Dintre acești pacienți, 589 care au examinat pozitiv pentru consumul de substanțe au primit alte întrebări cu privire la durerea cronică și consumul lor de substanțe.
Consumul de substanțe a fost definit ca consumul de droguri ilegale (heroină, marijuana, cocaină etc.), consumul excesiv de alcool sau utilizarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă în alte moduri decât cele prescrise.
Constatările arată că o majoritate copleșitoare (87%) dintre cei care au testat pozitiv pentru consumul ilegal de droguri, utilizarea abuzivă a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă sau consumul intens de alcool au suferit de dureri cronice. Jumătate dintre acești pacienți au considerat durerea ca fiind severă.
În subgrupul care folosea droguri ilegale, 51% au raportat că folosesc unul sau mai multe medicamente special pentru a atenua durerea fizică. La pacienții care utilizează medicamente eliberate fără prescripție medicală sau care utilizează mai mult decât prescris, 81 la sută au identificat auto-medicarea durerii ca fiind motivul abuzului. În ceea ce privește consumul de alcool cu risc ridicat, majoritatea (79%) au făcut acest lucru pentru a controla durerea.
In timp ce asocierea dintre durerea cronica si dependenta de droguri a fost observata in studii anterioare, acest studiu merge un pas mai departe pentru a cuantifica cat de multi dintre acesti pacienti folosesc aceste substante in mod special pentru a trata durerea cronica.
„De asemenea, măsoară prevalența durerii cronice la pacienții care depistează pozitiv consumul ilegal de droguri și abuzul de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală”, a declarat Daniel Alford, MD, MPH, profesor asociat de medicină și decan asistent de educație medicală continuă și director al Securității și Competenței Programul Opioid Prescribing Education (SCOPE of Pain) la BUSM.
Noile descoperiri sugerează că consilierea s-a concentrat doar pe informarea pacienților cu privire la consecințele negative ale consumului de droguri și alcool, care scade teribil de mult și ratează un aspect cheie al motivului pentru care oamenii folosesc aceste substanțe.
„Durerea ar trebui tratată ca parte a strategiei pe termen lung de recuperare. Dacă medicamentele sunt folosite pentru auto-medicarea durerii, pacienții pot fi reticenți să scadă, să oprească sau să rămână abstinenți dacă simptomele durerii lor nu sunt gestionate în mod adecvat cu alte tratamente, inclusiv tratamente care nu sunt bazate pe medicamente ”, a adăugat Alford.
Sursa: Centrul Medical al Universității din Boston
