Stresul poate fi un declanșator comun al convulsiilor epileptice
Nivelurile ridicate de stres pot declanșa convulsii la pacienții cu epilepsie cunoscută și pot chiar crește riscul de a dezvolta afecțiunea, mai ales atunci când factorii de stres sunt severi, prelungiți sau experimentați la începutul vieții, potrivit rezultatelor unei noi reviste publicate în jurnalul european sechestrare.
Pentru revizuire, cercetătorii de la Universitatea din Cincinnati (UC) Centrul de epilepsie au analizat 21 de studii din anii 1980 până în prezent care au analizat conexiunea stres-convulsie și dacă tehnicile de reducere a stresului ar putea reduce sau nu incidența convulsiilor.
„Studiile realizate până în prezent au privit relația din mai multe unghiuri”, spune Michael Privitera, MD, director al Centrului de Epilepsie UC și profesor la Departamentul de Neurologie și Medicină de Reabilitare de la Colegiul de Medicină UC.
„Cele mai vechi studii din anii 1980 au fost în principal jurnale ale pacienților care au descris că au avut mai multe convulsii în„ zilele cu stres ridicat ”decât în„ zilele cu stres scăzut ”.”
Privitera și Heather McKee, MD, profesor asistent în cadrul Departamentului de Neurologie și Medicină de Reabilitare, au analizat 21 de studii din anii 1980 până în prezent, inclusiv cele ale pacienților care au ținut jurnalele cu nivelurile de stres și corelația frecvenței convulsiilor, studii care au urmărit convulsiile. după evenimente majore de viață și studii fMRI care au analizat răspunsurile la stimuli stresanți verbali / auditivi.
„Majoritatea [acestor studii] arată creșteri ale frecvenței convulsiilor după evenimente cu stres ridicat. Studiile au urmărit, de asemenea, populațiile care au experimentat colectiv evenimente stresante, cum ar fi efectele războiului, traumei sau dezastrelor naturale sau moartea unei persoane dragi ”, a spus Privitera. Toate aceste studii au arătat un risc crescut de convulsii în astfel de perioade de stres.
De exemplu, un studiu din 2002 a analizat incidența convulsiilor epileptice în timpul războiului din Croația de la începutul anilor 1990.
Copiii din zonele afectate de război au avut crize epileptice mai des decât cei care nu au fost afectați de război. În plus, urmărirea de 10 ani a arătat că pacienții care au avut prima criză epileptică în timpul unui timp de stres au mai multe șanse să aibă epilepsie controlată sau chiar să renunțe la medicamente ani mai târziu.
„Stresul este o stare subiectivă și extrem de individualizată de tensiune mentală sau emoțională. Deși este destul de clar că stresul este un precipitant important și frecvent convulsivant, rămâne dificil să se obțină concluzii obiective despre un factor cauzal direct pentru pacienții cu epilepsie individuală ”, a spus McKee.
Cercetătorii au descoperit, de asemenea, niveluri mai mari de anxietate în rândul pacienților epileptici care au raportat stresul ca un precipitant convulsivant.
„Orice pacient care raportează stresul ca declanșator al convulsiilor ar trebui examinat pentru o tulburare de dispoziție tratabilă, mai ales având în vedere că tulburările de dispoziție sunt atât de frecvente în această populație”, a spus McKee.
Cercetătorii raportează că, deși câteva studii mici s-au dovedit promițătoare în îmbunătățirea rezultatelor la persoanele cu epilepsie, sunt necesare studii la scară largă, randomizate și controlate pentru a convinge atât pacienții, cât și furnizorii că metodele de reducere a stresului ar trebui să fie tratamente adjuvante standard pentru persoanele cu epilepsie.
„Ceea ce cred că indică unele dintre aceste studii este că eforturile în direcția tehnicilor de reducere a stresului, deși oarecum inconsistente, s-au dovedit promițătoare în reducerea frecvenței convulsiilor. Avem nevoie de cercetări viitoare pentru a stabili tratamente bazate pe dovezi și pentru a clarifica mecanismele biologice ale relației de stres-convulsie ”, a spus Privitera.
Totuși, el adaugă că metodele de reducere a stresului „ar putea îmbunătăți calitatea generală a vieții și ar putea reduce frecvența convulsiilor cu un risc redus sau deloc”.
Unele tehnici de reducere a stresului cu risc scăzut pot include respirație profundă controlată, relaxare sau terapie de atenție, precum și exerciții fizice sau stabilirea rutinelor.
Sursa: Centrul Academic de Sănătate al Universității din Cincinnati
