Depresia Cel mai puternic factor al gândurilor suicidare la soldați, veterinari
Soldații actuali și foștii care caută tratament pentru tulburarea de stres post-traumatică (PTSD) ar trebui să fie examinați îndeaproape pentru depistarea depresiei majore, deoarece tulburarea este cel mai puternic motor al gândirii suicidare, spun autorii unui nou studiu canadian.
Cercetătorii au evaluat 250 de forțe canadiene active, membri ai RCMP și veterani. Studiul vine într-un moment în care se raportează un număr record de sinucideri în rândul trupelor americane care se întorceau din Afganistan și Irak, iar numărul sinuciderilor raportate în rândul forțelor canadiene anul trecut a atins punctul culminant din 1995.
La veteranii care suferă de tulburări de stres post-traumatic, aproximativ jumătate prezintă, de asemenea, simptome ale tulburării depresive majore în timpul vieții, au spus cercetătorii.
Dar „sarcina de a prezice care oameni ar putea avea un risc crescut de a se sinucide este o problemă complexă și provocatoare de îngrijire”, au spus ei.
Studiul a inclus 193 de veterinari ai Forțelor Canadiene, 55 de soldați activi și doi membri ai RCMP, care au făcut trimitere la Clinica de accidentare prin stres operațional din Spitalul Parkwood din Londra, Ontario.
Soldații și medicii veterinari au fost examinați pentru PTSD, depresie majoră, tulburări de anxietate și abuz de alcool. Chestionarul privind depresia a inclus și întrebări despre gândirea sinucigașă.
Participanții la studiu au avut o medie de 15 ani și au fost desfășurați în medie de trei ori. Aproximativ un sfert fusese dislocat în Afganistan cel puțin o dată. Nouăzeci și doi la sută erau bărbați.
Majoritatea au îndeplinit criteriile pentru PTSD „probabil”, iar aproape trei sferturi au fost pozitive pentru depresia majoră probabilă.
În general, aproximativ o pătrime - 23% - au spus că au experimentat gânduri de auto-vătămare sau că ar fi mai bine să moară timp de câteva zile în ultimele două săptămâni.
Alți 17% au spus că au avut aceste gânduri mai mult de jumătate din zile în ultimele două săptămâni; șase la sută au raportat că se simt așa aproape în fiecare zi în ultimele două săptămâni.
După cum s-a constatat în alte studii, cercetătorii au arătat că PTSD este legat de gânduri suicidare. Dar „ceea ce a devenit cel mai mare predictor a fost, în special, severitatea depresiei”, a spus dr. Don Richardson, consultant psihiatru la Clinica de accidentare prin stres operațional și profesor adjunct în departamentul de psihiatrie de la Universitatea Western din Londra.
„Subliniază cu adevărat importanța că, atunci când evaluați pe cineva pentru PTSD, este de asemenea important să evaluați în mod specific depresia majoră”, a spus Richardson. „Din studiul nostru limitat, severitatea depresiei a fost cel mai semnificativ predictor al ideii suicidare”.
Îngrijorarea este că soldații care caută tratament pentru traume militare ar putea să nu primească terapie agresivă pentru depresie. În schimb, accentul s-ar putea concentra mai mult pe PTSD și terapia de expunere.
„Există potențial o mulțime de oameni care suferă care ar putea să nu fie conștienți de faptul că există tratamente eficiente și că există clinici disponibile în Canada care sunt specializate în traume militare”, a spus Richardson.
Sursa: Jurnalul canadian de psihiatrie
