PTSD aproape dublează riscul de demență

Tulburarea de stres posttraumatic apare la aproape 17% dintre veteranii care se întorc din războaiele din Irak și Afganistan. Se caracterizează prin flashback-uri și depresie legate de trăirea sau asistarea la un eveniment traumatic.
Kristine Yaffe de la Universitatea din California, San Francisco și San Francisco Veterans Affairs Medical Center și colegii săi au studiat 181.093 veterani cu vârsta de 55 de ani și peste între 1997 și 2000.
Dintre acestea, 53.155 au avut PTSD și 127.938 nu.
Peste șapte ani de urmărire, din 2000 până în 2007, 31.107 (17,2 la sută) dintre veterani au dezvoltat demență. Veteranii cu PTSD au avut un risc de 10,6 la sută de a dezvolta demență, în timp ce riscul în rândul celor fără demență a fost de 6,6 la sută.
Cei cu PTSD erau încă mai predispuși să dezvolte demență atunci când analizele au fost ajustate pentru diferențe importante, inclusiv variabile demografice și alte boli medicale și psihiatrice.
„Există mai multe motive pentru care pacienții cu PTSD pot avea un risc crescut de a dezvolta demență”, scriu autorii. PTSD poate contribui la cauza demenței sau stresul cronic poate lega cele două afecțiuni. Stresul poate afecta hipocampul, o zonă a creierului critică pentru memorie și învățare, sau poate provoca modificări ale nivelului neurotransmițătorului și al hormonilor care ar putea precipita demența.
Constatarea ca PTSD este asociat cu o dublare aproape a riscului de dementa are importante sanatate publica, politici si implicatii biologice, concluzioneaza autorii.
„Este important ca cei cu PTSD să fie tratați și este necesară o investigație suplimentară pentru a vedea dacă tratamentul cu succes al PTSD poate reduce riscul unor rezultate negative asupra sănătății, inclusiv demența. În plus, este esențial să se urmărească pacienții cu PTSD, mai ales dacă sunt de vârstă avansată, pentru a examina deficiența cognitivă. În cele din urmă, mecanismele care leagă PTSD și demența trebuie identificate în speranța de a găsi modalități de a îmbunătăți îngrijirea și rezultatele pacienților cu PTSD. ”
Studiile anterioare au asociat PTSD cu o mare varietate de afecțiuni medicale la veterani mai tineri și de vârstă mijlocie, împreună cu scăderea performanței cognitive (gândire, învățare și memorie).
Studiul a fost publicat în numărul din iunie al Arhivele Psihiatriei Generale, una dintre revistele JAMA / Archives.
Sursa: Arhivele psihiatriei generale
(Arch Gen Psychiatry. 2010; 67 [6]: 608-613. Disponibilă înainte de embargo către mass-media la www.jamamedia.org.)