Provocările de sănătate fac bărbații bisexuali mai predispuși la boli sexuale

Un nou studiu realizat de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sugerează că bărbații bisexuali au multe nevoi nesatisfăcute de sănătate publică, ceea ce îi lasă vulnerabili la infecții cu transmitere sexuală (ITS) și la alte probleme de sănătate.

Studiul, publicat în Jurnalul American de Medicină Preventivă, examinează realitățile comportamentale, interpersonale și sociale ale bărbaților care fac sex cu bărbați și femei (MSMW) și analizează posibilele intervenții pentru îmbunătățirea sănătății lor.

Potrivit cercetătorilor, MSMW reprezintă o mică parte din populație, aproximativ două la sută dintre bărbații activi sexual raportând sex atât cu bărbați, cât și cu femei.

Deși este scăzut ca număr, populația masculină bisexuală este afectată în mod disproporționat de HIV și ITS.

Potrivit autorului studiului, William L. Jeffries IV, Ph.D., MPH, MA, factorii care pot afecta sănătatea sexuală a MSMW includ sexul fără prezervative, debutul sexual precoce, întâlnirile sexuale forțate, numărul crescut de parteneri sexuali, consumul de substanțe, schimb de sex, comportamente de risc ale partenerilor lor de sex masculin și feminin și atitudini față de sarcină.

Acești factori modelează vulnerabilitatea MSMW la HIV și ITS într-un mod care distinge bărbații bisexuali de bărbații homosexuali și heterosexuali.

Atitudinile negative față de indivizii bisexuali, barierele economice, normele de masculinitate și semnificațiile asociate cu identitățile lor sexuale se numără printre factorii sociali care pot influența negativ parteneriatele lor sexuale și riscurile pentru HIV / ITS.

În timp ce prevalența HIV în rândul MSMW este mai mică decât în ​​rândul bărbaților homosexuali, MSMW este mai probabil ca bărbații heterosexuali să se infecteze cu HIV.

De asemenea, MSMW este mai puțin probabil ca bărbații homosexuali să fie testați pentru HIV, ceea ce poate duce la HIV nediagnosticat și la transmiterea către parteneri.

Împreună cu HIV, alte ITS sunt frecvente în rândul MSMW, 21% dintre acești bărbați raportând tratament ITS în ultimul an, comparativ cu 12% pentru bărbații homosexuali și 2,3% pentru bărbații heterosexuali.

„Probabilitatea crescută a MSMW de a face sex insertiv fără prezervativ, precum și sexul oral frecvent întâlnit cu bărbați și femei, crește probabil vulnerabilitatea MSMW la ITS dobândite cu ușurință prin intermediul sexului oral și inserției penile”, scrie Jeffries.

„Mai mult, sexul receptiv și inserativ fără prezervativ cu bărbați (oricât de frecvent este) face MSMW mai vulnerabilă la HIV decât bărbații care fac sex doar cu femei, deoarece HIV este mai răspândit în rândul bărbaților decât femeile din Statele Unite.”

Jeffries identifică, de asemenea, alți factori comportamentali care pot crește șansele de a dobândi HIV și ITS în rândul MSMW, inclusiv experiențe sexuale timpurii, parteneri multipli, consumul ilicit de droguri și atitudini față de sarcină.

„Atitudinile MSMW față de sarcină le influențează sănătatea sexuală. Datele calitative de la bărbații negri sugerează că dorințele de a preveni sarcina pot determina unele MSMW să utilizeze în mod consecvent prezervative cu femeile ”, a spus Jeffries.

„Totuși, MSMW poate evita utilizarea prezervativului atunci când partenerele lor de sex feminin folosesc alte contraceptive sau când partenerele de sex feminin percep utilizarea prezervativului ca un semn al infidelității relației.

„Mai mult, dorințele MSMW de a produce descendenți biologic pot determina sexul fără prezervativ cu partenerele de sex feminin. În acest sens, dorințele de paternitate pot crește indirect vulnerabilitatea acestor bărbați la HIV / ITS și transmiterea acestor infecții în rețelele lor sexuale. "

În climatul social actual, MSMW se confruntă cu mai multe obstacole socioculturale, inclusiv bifobia sau atitudini negative față de bisexuali.

„Bifobia se poate manifesta în credințe eronate că MSMW sunt bărbați homosexuali care nu și-au dezvăluit orientarea sexuală și, în special pentru bărbații negri, responsabili de transmiterea HIV către femei”, a spus Jeffries.

„Experimentarea acestor sentimente poate contribui la izolarea socială și suferința psihologică a MSMW, care la rândul lor poate promova riscul HIV / ITS prin consumul de substanțe, comportamente de risc sexual și evitarea serviciilor de prevenire.”

Această nouă cercetare nu numai că descrie o populație substudiată, dar recomandă și intervenții pentru a servi mai bine bărbații bisexuali.

Jeffries a sugerat că unele strategii pentru promovarea cuprinzătoare a sănătății sexuale a MSMW pot fi:

• lansează campanii de marketing social care utilizează imagini afirmative ale bărbaților cu minoritate sexuală pentru a contracara bifobia și homofobia pe care le experimentează MSMW;
• să dezvolte programe cuprinzătoare de educație sexuală care să ofere o educație neprețuită pentru prevenirea HIV / ITS pentru MSMW, inclusiv promovarea siguranței școlare pentru MSMW;
• încurajează spațiile sociale care cultivă un sentiment de comunitate pentru a oferi oportunități de sprijin social și discuții sincere despre problemele de sănătate sexuală;
• angajează profesioniștii din domeniul medical și al sănătății în cursuri de sensibilizare pentru a diminua ostilitatea întâmpinată de MSMW atunci când caută informații despre sănătatea sexuală sau testarea HIV / ITS.

În timp ce sunt necesare mai multe cercetări și informări pentru a înțelege mai bine sănătatea și alte nevoi ale bărbaților bisexuali, acest studiu aruncă o nouă lumină asupra situației actuale.

„Promovarea sănătății sexuale pentru MSMW nu ar trebui să se limiteze doar la prevenirea HIV / ITS”, a spus Jeffries. „Recunoașterea experiențelor sexuale și sociale unice ale MSMW poate pune bazele necesare pentru a se asigura că acești bărbați au experiențe sexuale sănătoase și satisfăcătoare.

„Eforturile proiectate și adaptate în mod intenționat pentru MSMW sunt indispensabile pentru îmbunătățirea sănătății sexuale a acestei populații vulnerabile.”

Sursa: Elsevier