Studiul sugerează eliminarea identității transgenului de pe lista tulburărilor mentale
Noile descoperiri sugerează că ar fi adecvat eliminarea diagnosticului de transgender din clasificarea sa actuală ca tulburare mintală în Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD) a OMS, potrivit unui nou studiu realizat în Mexico City.
Cercetarea, condusă de Institutul Național de Psihiatrie Ramón de le Fuente Muñiz, a implicat intervievarea a 250 de persoane transgender și a constatat că suferința și disfuncția (două componente majore ale diagnosticelor de sănătate mintală) erau mai puternic legate de respingerea socială și de violență decât de incongruența de gen. în sine.
În prezent, identitatea transgender este clasificată ca o tulburare mentală în ambele manuale principale de diagnosticare ale lumii, ICD-10 al OMS și DSM-5 al Asociației Americane de Psihiatrie.O componentă majoră a definiției tulburărilor mentale este că acestea sunt asociate cu suferința și afectarea funcționării.
Etichetarea identității transgender ca o tulburare mintală devine din ce în ce mai controversată și un grup de lucru al OMS a recomandat ca identitatea transgender să nu mai fie clasificată ca o tulburare mentală în ICD-11, ci să aparțină în schimb un nou capitol privind condițiile legate de sănătatea sexuală.
„Descoperirile noastre susțin ideea că suferința și disfuncția pot fi rezultatul stigmatizării și al maltratării, mai degrabă decât aspecte integrale ale identității transgender”, a declarat cercetătorul principal Dr. Rebeca Robles, Institutul Național de Psihiatrie din Mexic.
„Următorul pas este confirmarea acestui lucru în studii ulterioare în diferite țări, înainte de aprobarea revizuirii OMS la Clasificarea internațională a bolilor în 2018.”
Studiul este primul dintre mai multe teste de teren și este în prezent reprodus în Brazilia, Franța, India, Liban și Africa de Sud.
„Stigmatul asociat atât cu tulburarea mentală, cât și cu identitatea transgender a contribuit la starea legală precară, la încălcarea drepturilor omului și la barierele în calea îngrijirii adecvate în rândul persoanelor transgender”, a declarat profesorul principal Geoffrey Reed, Universitatea Națională Autonomă din Mexic.
„Definiția identității transgender ca tulburare mintală a fost utilizată în mod greșit pentru a justifica refuzul îngrijirii sănătății și a contribuit la percepția că persoanele transgender trebuie tratate de specialiști psihiatrici, creând bariere în calea serviciilor de îngrijire a sănătății.”
„Definiția a fost chiar folosită în mod abuziv de unele guverne pentru a refuza autodeterminarea și autoritatea de luare a deciziilor către persoanele transgender în chestiuni care variază de la schimbarea documentelor legale la custodia și reproducerea copiilor”.
Cercetătorii au intervievat 250 de persoane transgender cu vârste cuprinse între 18-65 de ani care beneficiau de servicii de îngrijire a sănătății la Clinica Condesa, singura clinică specializată finanțată din fonduri publice care oferă servicii de îngrijire a sănătății transgender în Mexico City. Majoritatea participanților au fost femei transgender, cărora li s-a atribuit sex masculin la naștere (199 de participanți, 80%).
În timpul studiului, au finalizat un interviu detaliat despre experiența lor de incongruență a genului în adolescență (de exemplu, disconfort cu caracteristicile sexuale secundare, modificările efectuate pentru a fi mai asemănătoare cu genul dorit și cererea de a fi denumită genul dorit) și amintit de experiențele conexe de suferință psihologică, afectare funcțională, respingere socială și violență.
Participanții au raportat că au luat mai întâi cunoștință de identitatea lor transgender în timpul copilăriei sau adolescenței (cu vârste cuprinse între doi și 17 ani) și au prezentat o suferință psihologică legată de incongruența de gen în adolescență (208, 83%), simptomele depresive fiind cele mai frecvente.
Aproape toți participanții au raportat disfuncții familiale, sociale sau de muncă sau academice în timpul adolescenței legate de identitatea lor de gen (226, 90%).
Șaptezeci și șase la sută dintre participanți au raportat că au respins social legat de incongruența de gen, cel mai frecvent de către membrii familiei, urmat de colegi de școală / colegi de muncă și prieteni.
Șaizeci și trei la sută au fost victime ale violenței legate de identitatea lor de gen; în aproape jumătate din aceste cazuri, violența a fost comisă de un membru al familiei. Violența psihologică și fizică au fost cele mai frecvent raportate, iar unele au experimentat violență sexuală.
Descoperirile arată că niciuna dintre variabilele de incongruență de gen nu a prezis suferință sau disfuncție psihologică, cu excepția unui caz în care cererea de a fi denumită disfuncția școlară / de muncă prevăzută de sex. Pe de altă parte, respingerea socială și violența au fost predictori puternici ai suferinței și a tuturor tipurilor de disfuncții.
„Ratele experiențelor legate de respingerea socială și violență au fost extrem de ridicate în acest studiu, iar frecvența cu care acest lucru a avut loc în cadrul familiilor participanților este deosebit de deranjantă”, a spus Robles.
„Din păcate, nivelul de maltratare experimentat în acest eșantion este în concordanță cu alte studii din întreaga lume. Acest studiu evidențiază necesitatea unor politici și programe pentru a reduce stigmatizarea și victimizarea acestei populații. Eliminarea diagnosticelor transgender din clasificarea tulburărilor mentale poate fi o parte utilă a acestor eforturi. ”
Descoperirile sunt publicate în Psihiatria Lancet jurnal.
Sursa: The Lancet