Problemele de sănătate mintală pot apărea după leziuni ușoare ale capului

Aproximativ una din cinci persoane care suferă o leziune cerebrală traumatică ușoară (mTBI) va prezenta simptome ale tulburărilor de sănătate mintală în termen de 6 luni, potrivit unui nou studiu publicat în jurnal Psihiatrie JAMA.

Constatările sugerează importanța îngrijirii de urmărire pentru acești pacienți.

Cercetătorii au identificat, de asemenea, factori care pot crește riscul de a dezvolta tulburări de stres post-traumatic (PTSD) și / sau tulburări depresive majore după mTBI sau comotie cerebrală.

„Tulburările de sănătate mintală după comotie au fost studiate în primul rând la populațiile militare și nu se știu prea multe despre aceste rezultate la civili”, a declarat Patrick Bellgowan, Ph.D., directorul programului Institutului Național al Tulburărilor Neurologice și Accidentului Vascular cerebral (NINDS).

Aceste rezultate pot ajuta la ghidarea asistenței de urmărire și sugerează că medicii ar putea avea nevoie să acorde o atenție deosebită stării psihice a pacienților la multe luni după accidentare.

Pentru studiu, Murray B. Stein, MD, M.P.H., profesor la Universitatea din California San Diego, și colegii săi au evaluat rezultatele sănătății mintale la 1.155 de persoane care suferiseră un TBI ușor și care fuseseră tratați în departamentul de urgență.

La trei, șase și 12 luni după leziune, participanții au completat diverse chestionare legate de PTSD și tulburarea depresivă majoră. Pentru un grup de comparație, echipa a studiat, de asemenea, persoanele care au suferit leziuni ortopedice traumatice, cum ar fi picioarele rupte, dar nu au avut leziuni la cap.

Constatările arată că, la trei și șase luni după accidentare, cei care au prezentat mTBI au fost mai predispuși decât pacienții cu traume ortopedice să raporteze simptome de PTSD și / sau tulburare depresivă majoră.

De exemplu, la trei luni de la rănire, 20% dintre pacienții cu mTBI au raportat simptome de sănătate mintală, comparativ cu 8,7% dintre pacienții cu traume ortopedice. La șase luni după vătămare, simptomele de sănătate mintală au fost raportate de 21,2% dintre pacienții cu TBI, comparativ cu 12,1% dintre pacienții cu traume ortopedice.

Cercetătorii au folosit, de asemenea, datele pentru a identifica factorii de risc pentru PTSD și tulburarea depresivă majoră după mTBI. Ei au descoperit că nivelurile mai scăzute de educație, auto-identificându-se ca fiind afro-americani și având antecedente de boli mintale au crescut riscul. De asemenea, dacă leziunea capului a fost rezultatul unui atac sau al unui alt atac violent, pacientul avea un risc mai mare de a dezvolta PTSD, dar nu o tulburare depresivă majoră.

Cu toate acestea, riscul apariției simptomelor de sănătate mintală nu a fost legat de alte evenimente legate de leziuni, cum ar fi durata pierderii cunoștinței sau amnezie posttraumatică.

„Contrar presupunerilor comune, leziunile ușoare ale capului pot provoca efecte pe termen lung. Aceste constatări sugerează că îngrijirea ulterioară după leziuni la nivelul capului, chiar și pentru cazurile ușoare, este crucială, în special pentru pacienții care prezintă factori de risc pentru PTSD sau depresie ”, a spus Stein.

Cercetări suplimentare ar ajuta la identificarea condițiilor de sănătate mintală, altele decât PTSD și tulburarea depresivă majoră, care pot apărea în urma mTBI. În plus, este nevoie de mai multă muncă pentru a înțelege mecanismele biologice care conduc de la mTBI la probleme de sănătate mintală și alte rezultate negative, cum ar fi problemele neurologice și cognitive.

Sursa: NIH / Institutul Național pentru Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral