Planul de prevenire comunitară reduce rata de sinucidere a tribului Apache

Conform unui nou studiu realizat de cercetătorii de la Școala de Sănătate Publică Johns Hopkins Bloomberg, decesele sinucigașe din tribul Apache din Muntele Alb din Arizona au scăzut cu aproape 40% între 2006 și 2012 comparativ cu perioada anterioară de șase ani, din cauza eforturilor comunitare.

Din 2001 până în 2006, rata sinuciderilor în rândul tinerilor de 15 până la 24 de ani din tribul Apache din Muntele Alb a fost de 13 ori mai mare decât populația generală a SUA și de șapte ori mai mare decât toți indienii americani și nativii din Alaska.

Când tribul și-a dat seama de amploarea acestei disparități, s-au adresat partenerului lor de lungă durată, Centrul Johns Hopkins pentru Sănătatea Indienilor Americani, pentru a analiza datele de supraveghere și pentru a ajuta la dezvoltarea și implementarea unui program cuprinzător de prevenire.

Reducerea semnificativă a avut loc după adoptarea legislației pentru a dezvolta un sistem de supraveghere și un program intensiv de prevenire care a identificat și a prioritizat pe cei cu idei și / sau tentative de sinucidere.

„Sinuciderea este o problemă de sănătate publică pe care mulți nu o văd prevenită”, a declarat liderul studiului, Mary Cwik, Ph.D., psiholog clinician și cercetător la Centrul Johns Hopkins pentru Sănătatea Indienilor Americani de la Școala Bloomberg.

„În ultimii ani, decesele suicidare au depășit decesele cauzate de accidente de autovehicule, iar sinuciderea este principala cauză de deces la nivel global pentru fetele cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani. Acest studiu arată modul în care o comunitate curajoasă, Tribul Apache din Muntele Alb, a folosit legislația și lucrătorii comunitari din domeniul sănătății mintale să abordeze cu succes sinuciderea ca o criză de sănătate publică. ”

Mai exact, tribul a inițiat instruire pentru adulți pentru a identifica tinerii cu risc:

• două programe școlare, unul solicitând bătrânilor să promoveze angajamentul cultural și celălalt promovând abilități de gestionare și rezolvare a problemelor;
• screening-ul și intervențiile în sălile de urgență ale tribului pentru a conecta cei care încearcă să se sinucidă sau experimentează un episod de băut în exces sau de droguri cu consiliere;
• și o campanie media comunitară pentru promovarea educației preventive.

Tribul a dezvoltat un sistem unic de supraveghere comunitară care urmărește și triază moartea, încercările și gândurile sinucigașe cu asistență tehnică din partea cercetătorilor Johns Hopkins.

După ce este raportat un incident, lucrătorii Apache au făcut vizite în persoană pentru a verifica ce s-a întâmplat, pentru a asculta povestea individului, pentru a oferi sprijin emoțional și pentru a conecta indivizii la îngrijire. Acești membri ai personalului urmăresc, de asemenea, monitorizarea bunăstării individului în timp.

Descoperirile susțin cercetările anterioare care arată că suicidul poate fi prevenit prin eforturi cuprinzătoare, bazate pe comunitate. Este, de asemenea, unul dintre singurele studii care arată reducerea atât a încercărilor, cât și a deceselor.

„Suntem mândri de Consiliul nostru tribal pentru adoptarea unei legi în sprijinul unui sistem comunitar de supraveghere a prevenirii suicidului”, a declarat Novalene Goklish, B.S., supervizor al echipei de informare și membru al Tribului Apache din Muntele Alb care a fost implicat în studiu. „Suntem hotărâți să-i anunțăm pe oamenii noștri Apache care suferă să știe că există un ajutor real pentru ei.”

În general, ratele sinuciderilor au scăzut în comunitate cu 38,3 la sută, în timp ce ratele naționale au rămas stabile sau au crescut. Aceasta a inclus o scădere de 60% în rândul grupului în vârstă de 25 până la 34 de ani și o scădere de 37% în rândul celor cu vârste cuprinse între 20 și 24 de ani.

În timp ce disparitatea rămâne, tendința este încurajatoare. Din 2001 până în 2006, 41 de membri ai tribului Apache au murit de sinucidere, în timp ce 29 au murit din 2007 până în 2012. Numărul anual de încercări a scăzut, de asemenea, de la 75 în 2007 la 25 în 2012.

„Sinuciderea este o problemă de sănătate publică complexă și multifacetică”, a spus Cwik. „Există încă o mulțime de muncă de făcut, în special în înțelegerea modului de prevenire a grupurilor de decese sau a ceea ce numim„ contagiune ”, în special în rândul tinerilor.

„Este imperativ să susținem eforturile conduse la nivel local, mai ales după ce am văzut aceste rezultate promițătoare. Sistemul de supraveghere și programele legate de prevenire au arătat că pot salva mulți tineri. ”

Cercetătorii și tribul au fost abordați de cel puțin alte 10 triburi care au nevoie. Ei cred că programul lor nu va ajuta doar indienii americani, ci și alte comunități cu risc ridicat de sinucidere.

Descoperirile sunt publicate în American Journal of Public Health.

Sursa: Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health