Noua strategie de droguri pentru depresie?
Un nou studiu sugerează că o nouă abordare a managementului farmaceutic al depresiei ar putea fi chiar la orizont.
Avizul emergent are oamenii de știință interesați de un grup de substanțe chimice ale creierului care sunt implicate în practic toată activitatea creierului nostru. Studiul arată că, comparativ cu persoanele sănătoase, persoanele care suferă de tulburări depresive majore au funcții modificate ale neurotransmițătorului GABA (acid gamma-aminobutiric).
Cercetătorii cred că o abordare individualizată a diagnosticării depresiei, una care ar include testarea pentru a identifica nivelurile scăzute ale neurotransmițătorilor GABA, ar putea îmbunătăți dramatic tratamentul depresiei.
Abordarea este justificată, deoarece depresia majoră apare la cel puțin 4% din populație.
Autorii studiului, Dr. Andrea J. Levinson și Zafiris J. Daskalakis, cred că persoanele cu cele mai rezistente forme de boală suferă de cele mai mari reduceri ale nivelurilor de GABA din creier.
$config[ads_text1] not found
Acest lucru indică posibilitatea ca medicamentele care corectează un dezechilibru GABA ar putea avansa tratamentul tulburării depresive majore. Descoperirile lor cu privire la această problemă sunt publicate în Psihiatrie biologică.
Mai multe medicamente actuale pentru tulburările de dispoziție corectează dezechilibrele în neurotransmițători, cum ar fi serotonina și dopamina. Cu toate acestea, mulți pacienți nu beneficiază de aceste medicamente.
Descoperirile noastre se bazează pe ideea că unele medicamente actuale nu ajută mulți pacienți, deoarece aceste medicamente nu afectează chimia creierului legată de GABA, spune dr. Levinson.
Acționarea frânelor
Neurotransmițătorul GABA și receptorii săi sunt implicați în multe funcții diferite ale creierului. Dezechilibrele din GABA sunt, de asemenea, relevante pentru tulburarea bipolară, schizofrenia și tulburarea de anxietate.
Neurotransmițătorul GABA și receptorii săi sunt esențiali pentru modul în care oamenii gândesc și acționează, adaugă dr. Levinson. „Aplicăm atât de multe percepții și judecăți conștiente și inconștiente acțiunilor noastre la fiecare secundă, fără să ne dăm seama chiar că facem acest lucru”, spune ea.
„GABA face parte din sistemul cerebral care ne permite să ne reglăm stările de spirit, gândurile și acțiunile cu un nivel incredibil de detaliu”.
$config[ads_text2] not found„Este un pic ca conducerea unei mașini. Ai nevoie de accelerator, dar în fiecare etapă ai nevoie de frâne pentru a funcționa. Unii dintre neurotransmițătorii noștri aplică scânteia și gazul pe motor, iar GABA furnizează frâna ”, spune ea.
GABA ofera efectul inhibitor necesar de care avem nevoie pentru a bloca activitatea cerebrala excesiva care in depresie poate duce la o gandire negativa excesiva.
În plus, studiul de astăzi indică motivul pentru care terapia electroconvulsivă este în continuare cea mai eficientă terapie pentru tulburarea depresivă majoră, adaugă dr. Levinson.
„Terapia electroconvulsivă poate acționa asupra substanțelor chimice ale creierului GABA într-un mod care poate reseta echilibrul”, spune ea.
Cel mai mare studiu de până acum
Acest studiu realizat pe 85 de persoane este cel mai mare efort de cercetare de până acum asupra GABA și tulburării depresive majore.
Acesta a comparat patru grupuri: 25 de indivizi cu depresie rezistentă la tratament, 16 cu depresie majoră care nu au fost medicați, 19 indivizi cu depresie majoră care au fost tratați cu succes cu medicamente și au avut dispoziție normală și un grup de control de 25 de indivizi sănătoși.
În toate grupurile, a fost folosit un răspuns de respingere a degetului mare la stimularea magnetică transcraniană (creier) (TMS) pentru a măsura modul în care GABA acționează fiziologic în creier. Receptorii GABA s-au dovedit a fi disfuncționali în cele trei grupuri cu tulburare depresivă majoră în comparație cu subiecții sănătoși.
La persoanele care au fost cel mai puțin receptive (rezistente la tratament) la medicamente, efectul fiziologic al GABA în creier a fost cel mai scăzut.
$config[ads_text3] not found
Medicină personalizată
„Avansăm obiectivul unui medicament cu adevărat personalizat”, spune dr. Daskalakis.
Este intrigant sa credem ca vom putea in curand sa putem aplica o stimulare simpla a creierului pentru a identifica care tratamente sunt cele mai susceptibile de a ajuta persoana individuala, eliminand ghiciurile. Adică, prin aceste constatări putem fi capabili într-o zi să stabilim cine este și cine nu va răspunde la abordările farmacologice tradiționale ale depresiei. ”
Sursa: Centrul pentru dependență și sănătate mintală