Sarcina simplă de rezolvare a problemelor îmbunătățește funcția creierului după comotie

O sarcină cognitivă simplă, încă din patru zile după o comotie sportivă, activează regiunea creierului care îmbunătățește funcția de memorie și poate preveni dezvoltarea depresiei sau anxietății, potrivit unui nou studiu.

În timp ce liniile directoare actuale solicită pacienților cu traumatisme cerebrale să se odihnească din plin și să evite activitatea fizică și cognitivă până la dispariția simptomelor, acest nou studiu sugerează că acesta nu este cel mai bun mod de recuperare.

„În acest moment, dacă aveți o comotie cerebrală, directiva este să aveți odihnă fizică și cognitivă completă, fără activități, fără interacțiune socială, pentru a vă lăsa creierul să se odihnească și să se recupereze din criza energetică ca urmare a rănirii”, a spus Southern Methodist Fiziologul universitar Sushmita Purkayastha, care a condus cercetarea, care a fost finanțat de Institutul Texas pentru Leziuni și Reparații Cerebrale de la UT Southwestern Medical Center, Dallas.

„Dar ceea ce am văzut, studenții sportivi au venit în aproximativ a treia zi de comotie și testul nu a fost stresant pentru ei. Niciunul dintre pacienți nu s-a plâns de agravarea simptomelor ca urmare a sarcinii. Sistemul lor nervos parasimpatic, care reglează răspunsurile automate, cum ar fi ritmul cardiac atunci când corpul este în repaus, a fost activat, ceea ce este un semn bun ”, a declarat Purkayastha, profesor asistent în cadrul Departamentului de Fiziologie Aplicată și Wellness al SMU.

Sistemul nervos parasimpatic este asociat cu o mai bună funcție de memorie și implicat într-o funcție cardiovasculară mai bună. De asemenea, ajută la reglarea stresului, depresiei și anxietății, care sunt simptome foarte frecvente după o comotie cerebrală.

„Oamenii aflați în faza absolută de odihnă după comotie suferă adesea de depresie”, a adăugat Purkayastha. „În cazul unei comutări cerebrale, îndepărtarea oamenilor de cercul lor social atunci când spunem„ fără timp pentru ecran ”- în special generația tânără cu telefoanele lor mobile și iPad-urile - vor deveni mai deprimați și mai anxioși. Deci poate că trebuie să regândim strategia actuală de reabilitare. ”

Noul studiu abordează lipsa cercetărilor pe care să se dezvolte un tratament bazat pe știință și date pentru comotie. Constatările au apărut atunci când echipa de cercetare a măsurat variațiile în ceea ce privește variabilitatea ritmului cardiac în rândul sportivilor cu contuzii în timp ce răspundea la sarcini simple de rezolvare a problemelor și de luare a deciziilor.

În timp ce în mod normal ne gândim la ritmul cardiac ca la un fenomen constant, în realitate intervalul variază și este oarecum neregulat, explică cercetătorii.

Variabilitatea ridicată a ritmului cardiac este un indicator al sănătății cardiovasculare solide. Nivele mai ridicate de variabilitate indică faptul că procesele fiziologice sunt mai bine controlate și funcționează mai bine așa cum ar trebui, cum ar fi în situațiile stresante sau emoționale.

Cercetătorii au remarcat că sportivii care au suferit contuzii în mod normal au redus variabilitatea ritmului cardiac.

Variabilitatea ritmului cardiac este un proces fiziologic normal al inimii. Face posibilă o metodă de testare la fel de neinvazivă ca administrarea tensiunii arteriale, a pulsului sau a temperaturii pacientului. În domeniul clinic, măsurarea variabilității ritmului cardiac este un instrument de screening din ce în ce mai obișnuit pentru a vedea dacă răspunsurile involuntare din organism funcționează și sunt reglementate corespunzător de sistemul nervos autonom.

După o comotie cerebrală, se observă o scădere anormală și nesănătoasă a variabilității ritmului cardiac în sistemul nervos parasimpatic, o ramură a sistemului nervos autonom. Parasimpaticul este, de fapt, tocit sau amortizat după o comotie cerebrală, a spus Purkayastha.

Pentru noul studiu, Purkayastha și echipa ei au administrat o sarcină cognitivă destul de simplă sportivilor cu contuzii. În timpul sarcinii, sportivii au înregistrat o creștere semnificativă a variabilității ritmului cardiac.

Constatările sugerează că o mică măsură a muncii pe creier ar putea fi benefică, a declarat co-investigatorul și specialistul în neuro-reabilitare, Kathleen R. Bell, un medic care lucrează cu pacienți cu leziuni cerebrale și este președinte de medicină fizică și reabilitare la UT Southwestern Medical Center, Dallas.

Acest tip de cercetare va schimba fundamental modul in care pacientii cu sport si alte comotii sunt tratati, a spus Bell. „Înțelegerea fiziologiei de bază a leziunilor și reparării creierului este cheia îmbunătățirii recuperării tinerilor noștri după comotie”.

Subiecții voluntari pentru studiu au inclus 46 de divizii NCAA I și sportivi recreativi care participă la sporturi de contact-coliziune. Dintre aceștia, 23 au avut o contuzie sportivă diagnosticată de medic, în conformitate cu criteriile de diagnostic NCAA. Fiecare dintre ei a fost supus testelor de cercetare în decurs de aproximativ trei până la patru zile de la accidentare.

Nu este surprinzător, comparativ cu sportivii din grupul de control care nu au avut comotii, sportivii cu contuzii au introdus răspunsuri care erau în mare parte incorecte, a descoperit studiul.

Mai important, totuși, cercetătorii au observat un răspuns fiziologic pozitiv la sarcină sub forma unei variabilități crescute a ritmului cardiac, a spus Purkayastha. Acest lucru a indicat că sistemul nervos parasimpatic a fost activat de sarcină.

Variabilitatea ritmului cardiac între sportivii concuzionați și cei din grupul de control a fost comparabilă în timpul sarcinii cognitive, au raportat cercetătorii.

„Este adevărat că grupul dezamăgit a dat în mare parte răspunsuri greșite. Mai important este însă faptul că în timpul sarcinii variabilitatea ritmului cardiac s-a îmbunătățit ”, a spus ea. „Acest lucru s-a datorat cel mai probabil datorită îmbunătățirii activității creierului lor, ceea ce a dus la o mai bună reglementare. Se pare că angajarea într-o sarcină cognitivă este crucială pentru recuperare. ”

„Acest lucru sugerează că poate trebuie să regândim reabilitarea după ce cineva are o comotie cerebrală”, a spus Purkayastha.

Studiul a fost publicat în Jurnalul de reabilitare a traumei capului.

Sursă: Southern Methodist University