Iritarea digestivă în viața timpurie legată de anxietate, depresie

Problemele digestive pe termen scurt la începutul vieții pot duce la depresie și anxietate mai târziu, potrivit cercetătorilor de la Școala de Medicină a Universității Stanford. Rezultatele arată că unele tulburări gastro-intestinale, cum ar fi sindromul intestinului iritabil, pot fi cauza, mai degrabă decât rezultatul, al anumitor afecțiuni psihologice.

"O mulțime de cercetări s-au concentrat pe înțelegerea modului în care mintea poate influența corpul", a spus autorul principal Pankaj Pasricha, MD, profesor și șef de gastroenterologie și hepatologie.

„Dar acest studiu sugerează că poate fi invers. Iritarea gastrică în primele câteva zile de viață poate readuce creierul într-o stare permanent deprimată. ”

Cercetătorii consideră că efectele pot depinde de momentul în care iritația apare în timpul dezvoltării, precum și de structura genetică a persoanei afectate, deoarece nu toate problemele stomacului duc la probleme mentale. În special, se pare că viscerele sau organele interne sunt deosebit de vulnerabile la începutul dezvoltării.

Pasricha, împreună cu cercetătorul principal Liansheng Liu, au colaborat cu anchetatorii de la Universitatea California-San Francisco și Universitatea din Kansas la acest studiu.

Aproximativ 15 până la 20 la sută dintre indivizi au dispepsie funcțională - o durere persistentă sau recurentă în abdomenul superior.

Cercetători precum Pasricha au observat de mult că acești oameni sunt, de asemenea, mai predispuși decât colegii lor să aibă anxietate sau depresie. Teoriile actuale susțin că acești hormoni ai stresului sunt responsabili pentru problemele digestive.

Cu toate acestea, există o altă cale de explorat. „Intestinul și creierul sunt conectate de nervul vag, care merge de la creier la organele interne ale corpului”, a spus Pasricha.

„În plus, intestinul are propriul său sistem nervos, care este relativ independent. Deci, comunicarea dintre intestin și creierul adult este elaborată și bidirecțională, iar modificările intestinului sunt semnalate direct creierului. ”

Deoarece mulți dintre acești pacienți au avut probleme gastro-intestinale în copilăria timpurie, înainte ca simptomele lor psihologice să înceapă, Pasricha și colegii săi s-au întrebat dacă problemele digestive ar putea provoca în schimb tulburări de dispoziție.

Ipoteza a fost susținută de alte studii recente care leagă depresia și anxietatea la oameni de modificările compoziției populațiilor de bacterii intestinale.

Pentru a-și testa ideile, oamenii de știință au folosit un model de laborator de dispepsie funcțională pe care l-au dezvoltat anterior. Șobolanii de laborator de zece zile au fost supuși zilnic iritării ușoare a stomacului timp de șase zile. S-a dovedit deja că un astfel de tratament, care provoacă o inflamație sau o vătămare temporară, are ca rezultat hipersensibilitate și anomalii funcționale atunci când este administrat în perioada vulnerabilă a nou-născutului. Problemele persistă, de asemenea, mult timp după ce daunele inițiale au fost reparate.

„Am emis ipoteza că acest tratament ar putea afecta și dezvoltarea sistemului nervos central și ar conduce animalele la anxietate și depresie”, a spus Pasricha.

De fapt, atunci când șobolanii aveau 8 până la 10 săptămâni, cercetătorii au descoperit că cei cu iritație gastrică timpurie erau semnificativ mai predispuși decât omologii lor să manifeste comportamente depresive și anxioase, inclusiv un consum scăzut de apă cu zahăr, mai puțin timp înotând într-o piscină de apă caldă apă și o preferință pentru zonele întunecate decât luminoase într-un labirint.

Șobolanii tratați au prezentat, de asemenea, niveluri mai ridicate ale hormonilor de stres corticosteron și corticotropină după o injecție de ser fiziologic și au prezentat, de asemenea, niveluri de odihnă peste corticosteron și factor de eliberare a corticotropinei sau CRF. Când capacitatea animalelor de a percepe senzația din intestinul lor a fost blocată cu un medicament, aceasta nu le-a afectat comportamentul, indicând faptul că șobolanii nu răspundeau la durerea persistentă.

În schimb, când activitatea CRF a fost inhibată (se știe că este asociată cu depresia la oameni și animale), șobolanii tratați au început să se comporte mai normal în teste.

„Se pare că atunci când șobolanii sunt expuși la iritații gastrice la momentul potrivit”, a spus Pasricha, „există semnalizare prin intestin către creier care își modifică permanent funcția”.

Sunt în lucru noi planuri pentru a investiga exact cum este inițiată această semnalizare și cum acționează în creier și dacă este posibil să se dezvolte noi modalități de tratare a depresiei și anxietății la oameni.

„Am dori să știm dacă este implicat nervul vag și să confirmăm ce modificări pot apărea în creier ca răspuns la acest semnal”, a spus Pasricha.

„Marea majoritate a oamenilor nu suferă consecințe de lungă durată din cauza infecțiilor tranzitorii. Dar poate exista un subgrup de pacienți care sunt predispuși genetic la acest efect prin mecanisme pe care nu le înțelegem încă. Speranța noastră este că această lucrare va deschide o altă cale de explorare, înțelegere și tratare a acestor sindroame foarte complexe. ”

De fapt, stimularea electrică a nervului vag a fost recent aprobată de Food and Drug Administration pentru depresie care este rezistentă la tratament; această cercetare poate ajuta oamenii de știință să înțeleagă și să optimizeze mai bine această nouă abordare.

Studiul este publicat înPlus unu.

Sursa: Centrul Medical al Universității Stanford