Depresia este supradiagnosticată și supratratată în SUA?

Un nou studiu de la Școala de Sănătate Publică Johns Hopkins Bloomberg sugerează că americanii sunt supra-diagnosticați și supra-tratați pentru depresie.

Cercetătorii au examinat adulții cu depresie identificați de un medic sau un alt profesionist medical și persoanele care au prezentat episoade depresive majore într-o perioadă de 12 luni.

Anchetatorii au descoperit că atunci când acești indivizi au fost evaluați pentru episoade depresive majore utilizând un interviu structurat, doar 38,4 la sută dintre adulții cu depresie identificată de clinicieni au îndeplinit criteriile de 12 luni pentru depresie - în ciuda faptului că majoritatea participanților au fost prescriși și au folosit psihiatrie medicamente.

Rezultatele sunt prezentate în jurnal Psihoterapie și psihosomatică.

„Supradiagnosticul și tratamentul excesiv al depresiei sunt frecvente în SUA și, sincer, cifrele sunt uimitoare”, a spus Ramin J. Mojtabai, dr., Autor al studiului și profesor asociat la Departamentul de Sănătate Mintală al Școlii Bloomberg.

„Dintre participanții la studiu care aveau 65 de ani sau mai mult cu depresie identificată de clinicieni, 6 din 7 nu au îndeplinit criteriile de episoade depresive majore de 12 luni. În timp ce participanții care nu au îndeplinit criteriile au folosit în mod semnificativ mai puține servicii și contacte de tratament, majoritatea ambelor grupuri au folosit medicamente psihiatrice pe bază de prescripție medicală. ”

Dintr-un eșantion de 5.639 de participanți la Studiul Național al Statelor Unite privind consumul și sănătatea de droguri 2009-2010, Mojtabai a evaluat depresia identificată de clinicieni pe baza întrebărilor cu privire la afecțiunile pe care le-au spus participanților un medic sau un alt profesionist medical în ultimii 12 ani. luni.

Studiul indică faptul că, chiar și în rândul participanților fără antecedente de depresie majoră sau minoră, o majoritate a raportat că a luat medicamente psihiatrice prescrise.

„O serie de factori contribuie probabil la rata ridicată fals-pozitivă a diagnosticului de depresie în mediul comunitar, inclusiv prevalența relativ scăzută a depresiei în aceste condiții, incertitudinea clinicienilor cu privire la criteriile de diagnostic și ambiguitatea cu privire la sindroamele sub-prag”, a spus Mojtabai.

Cercetătorii lamentează faptul că cercetările anterioare au sugerat un subdiagnostic și subtratamentul depresiei majore în mediul comunitar. Acum, experții sunt de părere că apar atât tratamentul subtratament, cât și tratamentul excesiv al depresiei.

Noile date sugerează că subdiagnosticul și subtratamentul multor care au nevoie de tratament apare împreună cu supradiagnosticul și tratamentul excesiv al celor care nu au nevoie de un astfel de tratament, a spus Mojtabai.

Sursa: Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health