Valori implicite din „zonele de perspectivă” ale Brain legate de anorexie

Un studiu privind conectivitatea structurală a creierului sugerează că persoanele cu anorexie ar putea avea „cabluri” afectate între părțile creierului care sunt implicate în formarea unei perspective.

Aceste anomalii pot ajuta la explicarea motivului pentru care unele persoane cu anorexie nervoasă au probleme cu recunoașterea obiceiurilor alimentare periculoase și disfuncționale.

Cercetătorii au descoperit participanții la studiu cu anorexie nervoasă, care au obținut cele mai mici rezultate la un test care măsoară capacitatea lor de a forma o perspectivă, având mai multe anomalii conective decât alți pacienți. Conexiunile afectate au apărut în regiunile creierului legate de detectarea erorilor și monitorizarea conflictelor, precum și auto-reflectare.

Persoanele cu tulburări dismorfice ale corpului au împărtășit unele dintre aceste anomalii conective.

Cercetările efectuate de anchetatorii de la Universitatea Illinois din Chicago și Universitatea California, Los Angeles apar în jurnal Medicină psihologică.

Cercetătorii explică faptul că anorexia nervoasă este o tulburare alimentară care poate pune viața în pericol, caracterizată prin auto-înfometare și pierderea excesivă în greutate. Tulburarea dismorfică a corpului este o afecțiune în care indivizii sunt preocupați de defecte percepute greșit legate de aspectul lor fizic.

Condițiile sunt legate de tulburări psihiatrice care implică o imagine distorsionată a corpului, gânduri obsesive și o perspectivă slabă. Cele două apar adesea împreună, simptomele apar de obicei în adolescență.

Pacienții cu anorexie nervoasă care au o perspectivă slabă pot să nu răspundă bine la tratament, deoarece nu reușesc să-și dea seama că comportamentul și greutatea lor periculoasă scăzută sunt dăunătoare sănătății lor și pot duce chiar la moarte.

„Creierul persoanelor cu anorexie nervoasă care au o perspectivă slabă poate să nu genereze un„ mesaj de eroare ”atunci când li se spune, de exemplu, că își asumă un risc serios de deces prin restricții severe”, a spus dr. Alex Leow, profesor asociat psihiatrie și bioinginerie la Universitatea din Illinois, Colegiul de Medicină din Chicago. Leow este autorul corespunzător al lucrării.

„Astfel, este plauzibil ca creierul lor să nu creadă literalmente că este grav subponderal și comportamentul lor este periculos chiar și atunci când dovezile obiective sugerează contrariul”.

Anchetatorii au stabilit că rețeaua anormală a creierului la persoanele cu anorexie nervoasă cuprinde mai multe regiuni cerebrale, inclusiv cingulatul anterior caudal și cingulatul posterior. Aceste domenii s-au arătat în alte studii că sunt cruciale pentru detectarea erorilor, monitorizarea conflictelor și auto-reflectare.

De exemplu, cingulatul anterior caudal este hiperactiv la persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă, care pot percepe probleme acolo unde nu există, cum ar fi gândirea că ușa poate fi deblocată chiar și după ce a fost verificată de mai multe ori.

„Rezultatele noastre sugerează că, pentru a avea o perspectivă, trebuie să puteți vedea un conflict sau o eroare atunci când percepțiile dvs. diferă de cele ale altora sau de realitate”, a spus Leow.

„De exemplu, la persoanele cu anorexie nervoasă, conflictul ar putea fi:„ Aș putea fi de fapt prea slab, chiar dacă cred că sunt încă grasă ”.

„În continuare, trebuie să poată reflecta asupra conflictului respectiv și a ceea ce înseamnă. Dacă pot, această perspectivă poate duce la decizii adaptative, cum ar fi „Hei, am nevoie de ajutor pentru a-mi schimba comportamentul și pentru a mă face sănătos”, iar atunci acea persoană are șanse mai mari de recuperare.

„Dar fără această perspectivă, ei sunt blocați.”

Leow și colegii ei au explorat diferențele și asemănările în modelele de conectivitate a creierului la 24 de persoane restaurate în greutate cu anorexie nervoasă. Participanții au îndeplinit toate criteriile pentru anorexie, cu excepția amenoreei și toți au avut indici de masă corporală (IMC) de 18,5 sau mai mare.

Douăzeci și nouă de participanți au fost studiați cu tulburare dismorfică a corpului împreună cu 31 de participanți sănătoși la control. Niciunul dintre participanți nu a primit medicamente psihiatrice în momentul studiului. Perspectiva și delirul au fost măsurate folosind chestionare specializate.

Leow a spus că criteriile de selecție pentru participanți au fost alese cu atenție, deoarece foametea pe termen lung are un impact profund asupra creierului și ar putea contribui la conectivitate anormală în rețelele creierului.

„Nu am studiat persoanele care în prezent erau foarte subponderale, deoarece nu doream ca foamea activă să ne afecteze rezultatele”, a spus ea. „În acest caz, nu am fi cu adevărat siguri dacă anomaliile rețelei au fost cauzate de boala în sine sau dacă acestea reflectă pur și simplu efectele actuale ale foametei asupra sistemului nervos central”.

Cercetătorii au imaginat creierul fiecărui participant folosind imagistica prin rezonanță magnetică structurală și imagistica difuzată. Apoi, au construit hărți pentru fiecare participant care arătau ce zone ale creierului prezentau un nivel ridicat de conectivitate.

Ei au descoperit că conectivitatea în cingulatul anterior caudal și cingulatul posterior au fost slab conectate cu restul creierului la cei cu anorexie nervoasă în comparație cu participanții sănătoși.

Participanții cu scoruri de perspectivă mai slabe au avut o integrare mai slabă a acestor zone în creier.

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că persoanele cu anorexie nervoasă aveau rețele cerebrale anormale, suprapuse, implicate în recompense și comportamente compulsive.

„Acest lucru s-ar putea referi la observația că mulți anorexici au o senzație plină de satisfacții datorită faptului că„ efectuează cu succes ”exerciții compulsive, restricționează, atinge obiective specifice de greutate”, a spus Leow.

Participanții cu tulburări dismorfice ale corpului au prezentat anomalii similare, dar mai slabe, în aceleași regiuni.

Îmbunătățirea capacității anorexicilor de a detecta neconcordanța dintre percepțiile lor despre sine și realitate poate fi cheia pentru a-i ajuta pe unii să se refacă, a spus Leow. "Putem fi capabili să le predăm informații acestor pacienți folosind diferite instrumente sau tehnici, inclusiv tehnologii de realitate virtuală sau augmentată", a spus Leow.

De exemplu, o abordare este de a „amplifica” semnalele de eroare. ”Mulți pacienți anorexici cu o perspectivă slabă sunt capabili să înțeleagă că restricția severă a altcuiva este foarte periculoasă pentru acea persoană, dar nu o pot vedea singuri chiar și atunci când fac asta. exact același lucru ”, a spus Leow.

Tehnologia emergentă care utilizează realitatea virtuală și realitatea augmentată poate oferi semnale de feedback vizuale mai bune și ar putea fi o modalitate de a transmite mesajul de eroare.

Sursa: Universitatea din Illinois, Chicago